Ką reikia žinoti apie pilvo standumą

Turinys

• Apžvalga
• Kas sukelia pilvo standumą?
• Vyresniems suaugusiesiems
• Paaugliams
• Kūdikiams
• Į ką reikėtų atkreipti dėmesį esant pilvo standumui?
• Kaip diagnozuojamas pilvo standumas?
• Kokios yra pilvo standumo gydymo galimybės?
• Kokios yra komplikacijos, susijusios su pilvo standumu?

Apžvalga

Pilvo standumas yra skrandžio raumenų sustingimas, kuris pablogėja, kai paliečiate ar kas nors kitas paliečia jūsų pilvą.

Tai yra nevalingas atsakas siekiant išvengti skausmo, kurį sukelia jūsų pilvo spaudimas. Kitas šio apsauginio mechanizmo terminas yra apsauga.

Šis simptomas nėra tas pats, kas tyčia sulenkti pilvo raumenis arba su kietomis dujomis susijęs standumas. Apsaugojimas yra nevalingas raumenų atsakas.

Apsauga yra ženklas, kad jūsų kūnas bando apsisaugoti nuo skausmo. Tai gali būti labai rimtos ir net gyvybei pavojingos sveikatos būklės simptomas.

Jei turite pilvo standumą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia pilvo standumą?

Pilvo sustingimas ir skausmas dažnai pasireiškia kartu. Kiekviena pilvo skausmą sukelianti būklė gali sukelti apsaugą. Pilvo organų sutrikimai gali sukelti pilvo skausmus. Skausmo vieta priklauso nuo problemą sukeliančio organo vietos.

Jūsų skrandis yra padalintas į keturias dalis, vadinamas kvadrantais. Pavyzdžiui, skrandžio opos gali sukelti skausmą viršutiniame kairiajame pilvo kvadrante.

Tulžies akmenys gali sukelti dešiniojo viršutinio kvadrato skausmą, nes jie yra viršutinėje dešinėje pilvo dalyje.

Pilvo skausmas taip pat gali nukeliauti į kitas pilvo sritis. Apendicitas gali prasidėti kaip apatinis dešinysis kvadrantinis skausmas, tačiau skausmas gali judėti link pilvo.

Viena iš dažniausių pilvo standumo priežasčių yra apendicitas.

Dubens organų problemos taip pat gali sukelti pilvo skausmus. Jūsų dubens organai apima:

• šlapimo pūslė ir apatiniai šlapimtakiai
• moterų gimda, kiaušintakis ir kiaušidės
• vyrų prostatos liauka
• tiesiosios žarnos

Vyresniems suaugusiesiems

Pilvo skausmo priežastys - ir rigidiškumas - gali būti skirtingos, atsižvelgiant į amžių. Suaugusieji, visų pirma vyresni, gali patirti:

• pūlinys pilvo viduje
• cholecistitas arba tulžies pūslės uždegimas
• vėžys
• žarnų nepraeinamumas ar užsikimšimas
• perforacija ar skylė žarnyne, skrandyje ar tulžies pūslėje

Kitos sąlygos, galinčios sukelti pilvo skausmą ir sustingimą, yra:

• pankreatitas
• pilvo trauma
• peritonitas

Paaugliams

Paaugliai kartais patiria:

• skausmingos mėnesinės arba dismenorėja
• dubens uždegiminė liga nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų
• kiaušidžių cistos
• peritonitas

Paauglėms taip pat gali būti pilvo skausmas ir rigidiškumas, jei jos nėščios, įskaitant negimdinį nėštumą.

Vyresni vaikai gali patirti:

• šlapimo takų infekcijos (UTI)
• apendicitas

Jie gali patirti pilvo skausmą, jei jie nurijo toksinus ar nuodus.

Kūdikiams

Kūdikiai gali patirti:

• diegliai
• gastroenteritas arba virškinimo dirginimas, kurį sukelia virusas
• virusinė infekcija
• pylorinė stenozė arba skrandžio išleidimo angos susiaurėjimas

Į ką reikėtų atkreipti dėmesį esant pilvo standumui?

Pilvo nelankstumas paprastai yra neatidėliotina medicinos pagalba. Sunkūs simptomai, galintys rodyti pavojų gyvybei, yra šie:

• vėmimas krauju arba hematemezė
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos
• juodos, deguto išmatos ar melena
• alpsta
• nesugebėjimas nieko valgyti ar gerti

Kiti avarijos požymiai gali būti:

• stiprus vėmimas
• padidėjęs pilvo apimtis arba išsiplėtęs pilvas
• šokas, atsirandantis dėl labai žemo kraujospūdžio

Kiti simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:

• švelnumas
• pykinimas
• odos pageltimas arba gelta
• apetito praradimas
• sotumo jausmas suvalgius nedidelį kiekį maisto ar ankstyvas sotumas

Pilvo standumas, atsirandantis nesugebant:

• praleisti dujas iš tiesiosios žarnos
• blyški oda
• viduriavimas
• vidurių užkietėjimas

Šie klausimai taip pat yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Kaip diagnozuojamas pilvo standumas?

Jei turite nevalingą pilvo sustingimą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad pašalintumėte rimtą problemą.

Kažkas tokio menko kaip skrandžio virusas gali sukelti apsaugą. Jūs nesužinosite, kol gydytojas nenustatys jums tinkamos diagnozės.

Prieš bandydami pas gydytoją, nebandykite vartoti vaistų skausmui malšinti. Tai pakeis skausmo modelį ir apsunkins gydytojo diagnozę.

Kai kalbate su savo gydytoju, naudinga žinoti apie šiuos dalykus:

• kai prasidėjo simptomai
• skausmo savybės, ar jis yra nuobodus, aštrus, atsirandantis toliau, ar keliauja į kitą sritį
• kiek laiko trunka skausmas
• ką darėte, kai prasidėjo griežtumas / skausmas
• kuo simptomai geresni ar blogesni

Jūsų gydytojas taip pat norės sužinoti visus kitus simptomus, kuriuos turite ir kada paskutinį kartą valgėte, jei jums prireiks operacijos.

Šių veiksnių žinojimas padės gydytojui nustatyti diagnozę.

Pirmasis žingsnis ieškant pilvo standumo priežasties yra aptarti savo ligos istoriją. Fizinis egzaminas dažniausiai atskleidžia priežastis. Jūsų gydytojas taip pat gali skirti kraujo tyrimus, įskaitant:

• bendras kraujo tyrimas (CBC)
• serumo elektrolitai (kalis, natris, chloridas, bikarbonatas)
• kraujo karbamido azotas (BUN)
• kreatininas (inkstų veiklos indikacija)
• pilvo ar dubens sričių ultragarsinis nuskaitymas
• kepenų funkcijos tyrimai
• šlapimo analizė
• kraujo tyrimas išmatose

Papildomi tyrimai gali apimti pilvo rentgeno spindulius, siekiant įvertinti obstrukciją ar perforaciją, arba pilvo KT tyrimą.

Kokios yra pilvo standumo gydymo galimybės?

Gydytojo pasirinktas gydymas priklausys nuo pilvo standumo priežasties. Pavyzdžiui, kūdikio dieglių gydymas bus kitoks nei vėžio gydymas.

Dėl nedidelių sąlygų gali tekti tik:

• stebėsena
• savęs priežiūra
• receptiniai antibiotikai

Dėl rimtesnių pilvo standumo priežasčių gali reikėti agresyvesnio gydymo.

Priklausomai nuo jūsų diagnozės, agresyvus gydymas gali apimti:

• skysčių į veną, kad būtų išvengta dehidratacijos
• nasogastrinis (maitinamasis) vamzdelis maitinimui suteikti
• intraveninis antibiotikas
• operacija

Kokios yra komplikacijos, susijusios su pilvo standumu?

Negydomos pilvo standumo priežastys gali kelti grėsmę gyvybei. Pilvo infekcija gali sukelti bakterijų patekimą į kraują. Dėl to kraujospūdis gali pavojingai nukristi ir sukelti šoką.

Sunkus kraujo netekimas taip pat gali būti pavojingas gyvybei.

Dehidratacija ir elektrolitų disbalansas dėl ilgalaikio vėmimo gali sukelti:

• pavojingos širdies ritmo problemos
• šokas
• inkstų nepakankamumas