Kuo skiriasi ūminis išplitęs encefalomielitas ir IS?

Turinys

• Simptomai
• ADEM
• MS
• Rizikos veiksniai
• ADEM
• MS
• Diagnozė
• MRT
• Kiti bandymai
• Esmė
• Priežastys
• Gydymas
• ADEM
• MS
• Ilgalaikė perspektyva

Dvi uždegiminės būklės

Ūminis diseminuotas encefalomielitas (ADEM) ir išsėtinė sklerozė (IS) yra uždegiminiai autoimuniniai sutrikimai. Mūsų imuninė sistema apsaugo mus puoldama į organizmą patenkančius įsibrovėjus. Kartais imuninė sistema per klaidą atakuoja sveikus audinius.

ADEM ir MS ataka yra mielinas. Mielinas yra apsauginė izoliacija, apimanti nervines skaidulas visoje centrinėje nervų sistemoje (CNS).

Dėl mielino pažeidimo smegenų signalams sunku patekti į kitas kūno dalis. Tai gali sukelti įvairiausių simptomų, priklausomai nuo pažeistų vietų.

Simptomai

Ir ADEM, ir IS simptomai yra regos praradimas, raumenų silpnumas ir galūnių tirpimas.

Dažnai pasitaiko pusiausvyros ir koordinacijos problemų, taip pat sunku vaikščioti. Sunkiais atvejais paralyžius yra įmanomas.

Simptomai skiriasi priklausomai nuo žalos vietos CNS.

ADEM

ADEM simptomai atsiranda staiga. Skirtingai nuo valstybių narių, jie gali apimti:

• sumišimas
• karščiavimas
• pykinimas
• vėmimas
• galvos skausmas
• priepuoliai

Dažniausiai ADEM epizodas yra vienas atvejis. Paprastai sveikimas prasideda per kelias dienas, o dauguma žmonių visiškai atsigauna per šešis mėnesius.

MS

IS trunka visą gyvenimą. Esant recidyvuojančiai remituojančiai IS formai, simptomai atsiranda ir praeina, tačiau gali sukelti negalios kaupimąsi. Žmonės, sergantys progresuojančia IS forma, nuolat blogėja ir patiria nuolatinę negalią. Sužinokite daugiau apie skirtingus IS tipus.

Rizikos veiksniai

Bet kurią būklę galite išsivystyti bet kuriame amžiuje. Tačiau ADEM labiau veikia vaikus, o IS - jaunus suaugusius.

ADEM

Nacionalinės išsėtinės sklerozės draugijos duomenimis, daugiau nei 80 procentų ADEM atvejų vaikystėje pasireiškia jaunesniems nei 10 metų vaikams. Dauguma kitų atvejų pasitaiko žmonėms nuo 10 iki 20 metų. ADEM suaugusiesiems diagnozuojama retai.

Ekspertai mano, kad JAV ADEM kasmet suserga 1 iš 125 000–250 000 žmonių.

Tai labiau būdinga berniukams nei mergaitėms, berniukams tai pasireiškia 60 procentų laiko. Tai matoma visose pasaulio etninėse grupėse.

Labiau tikėtina, kad jis pasirodys žiemą ir pavasarį nei vasarą ir rudenį.

ADEM dažnai išsivysto per kelis mėnesius nuo infekcijos. Tais atvejais tai gali sukelti imunizacija. Tačiau gydytojai ne visada gali nustatyti sukeliantį įvykį.

MS

IS paprastai diagnozuojama nuo 20 iki 50 metų. Dauguma žmonių diagnozę gauna būdami 20-30 metų.

IS veikia moteris labiau nei vyrus. Labiausiai paplitusi IS rūšis, RRMS, paveikia moteris du ar tris kartus dažniau nei vyrams.

Kaukaziečių gyventojų dažnis didesnis nei kitų etninių grupių žmonių. Jis tampa labiau paplitęs, kuo toliau žmogus yra nuo pusiaujo.

Ekspertai mano, kad JAV serga maždaug 1 milijonas žmonių.

IS nėra paveldima, tačiau mokslininkai mano, kad yra genetinis polinkis vystytis IS. Turint pirmojo laipsnio giminaitį, pvz., Brolį ar tėvą, su MS šiek tiek padidėja rizika.

Diagnozė

Dėl panašių simptomų ir pažeidimų ar randų atsiradimo smegenyse ADEM lengva iš pradžių klaidingai diagnozuoti kaip IS priepuolį.

MRT

ADEM paprastai susideda iš vieno išpuolio, o MS apima kelis išpuolius. Šiuo atveju gali padėti smegenų MRT.

MRT gali atskirti senesnius ir naujesnius pažeidimus. Daugybė senesnių pažeidimų smegenyse labiau atitinka MS. Senesnių pažeidimų nebuvimas gali reikšti bet kurią būklę.

Kiti bandymai

Bandydami atskirti ADEM nuo MS, gydytojai taip pat gali:

• paprašykite savo ligos istorijos, įskaitant naujausią ligų ir skiepijimų istoriją
• paklausti apie savo simptomus
• atlikite juosmens punkciją (stuburo čiaupą), kad patikrintumėte stuburo skysčio infekcijas, tokias kaip meningitas ir encefalitas.
• atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintumėte, ar nėra kitų rūšių infekcijų ar būklių, kurias galima supainioti su ADEM

Esmė

Keli pagrindiniai ADEM veiksniai skiria jį nuo IS, įskaitant staigų karščiavimą, sumišimą ir galbūt net komą. Žmonėms, sergantiems IS, tai būna retai. Panašūs simptomai vaikams yra ADEM.

Priežastys

ADEM priežastis nėra gerai suprantama. Ekspertai pastebėjo, kad daugiau nei pusėje visų atvejų simptomai atsiranda po bakterinės ar virusinės infekcijos. Labai retais atvejais simptomai atsiranda po vakcinacijos.

Tačiau kai kuriais atvejais priežastinis įvykis nėra žinomas.

ADEM tikriausiai sukelia imuninė sistema, per daug reaguojanti į infekciją ar vakciną. Imuninė sistema sutrinka, nustato ir atakuoja sveikus audinius, tokius kaip mielinas.

Dauguma tyrinėtojų mano, kad IS sukelia genetinis polinkis susirgti liga kartu su viruso ar aplinkos sukėlėju.

Nei viena, ir kita sąlyga nėra užkrečiama.

Gydymas

Tokioms ligoms gydyti gali būti naudojami vaistai, tokie kaip steroidai ir kiti injekciniai vaistai.

ADEM

ADEM gydymo tikslas yra sustabdyti uždegimą smegenyse.

Intraveniniai ir geriamieji kortikosteroidai siekia sumažinti uždegimą ir paprastai gali kontroliuoti ADEM. Sunkesniais atvejais gali būti rekomenduojama skirti imunoglobuliną į veną.

Ilgalaikiai vaistai nėra būtini.

MS

Tikslingas gydymas gali padėti žmonėms, sergantiems IS, valdyti individualius simptomus ir pagerinti jų gyvenimo kokybę.

Ligą modifikuojančios terapijos yra naudojamos tiek recidyvuojančiai remituojančiai IS, tiek pirminiai progresuojančiai IS (PPMS) gydyti ilgą laiką.

Ilgalaikė perspektyva

Maždaug 80 procentų ADEM turinčių vaikų turės vieną ADEM epizodą. Dauguma po ligos visiškai atsigauna per kelis mėnesius. Nedaugeliu atvejų antras ADEM priepuolis įvyksta per pirmuosius kelis mėnesius.

Sunkesni atvejai, kurie gali sukelti ilgalaikį sutrikimą, yra reti. Remiantis Genetinių ir retų ligų informacijos centro duomenimis, „maža dalis“ žmonių, kuriems diagnozuota ADEM, ilgainiui išsivysto IS.

IS ilgainiui pablogėja, o išgydyti negalima. Gydymas gali būti tęsiamas.

Bet kurią iš šių sąlygų galima gyventi sveikai, aktyviai. Jei manote, kad jūs ar jūsų artimas žmogus gali sirgti ADEM ar IS, susisiekite su gydytoju, kad nustatytumėte tinkamą diagnozę.