Antinksčių vėžys

Turinys

• Antinksčių navikų tipai
• Gerybinės adenomos
• Antinksčių žievės karcinomos
• Kokie yra antinksčių vėžio simptomai?
• Kokie yra antinksčių vėžio rizikos veiksniai?
• Kaip diagnozuojamas antinksčių vėžys?
• Kokie yra antinksčių vėžio gydymo būdai?
• Chirurgija
• Terapija radiacija
• Chemoterapija
• Kiti gydymo būdai
• Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Kas yra antinksčių vėžys?

Antinksčių vėžys yra būklė, atsirandanti, kai antinksčiuose susidaro nenormalios ląstelės arba keliauja į jas. Jūsų kūne yra dvi antinksčiai, viena yra virš kiekvieno inksto. Antinksčių vėžys dažniausiai pasireiškia atokiausiame liaukų sluoksnyje arba antinksčių žievėje. Paprastai jis atrodo kaip navikas.

Vėžinis antinksčių navikas vadinamas antinksčių žievės karcinoma. Nevėžinis antinksčių navikas vadinamas gerybine adenoma.

Jei sergate vėžiu antinksčiuose, bet jis atsirado ne ten, tai nelaikoma antinksčių žievės karcinoma. Krūties, skrandžio, inkstų, odos ir limfomos vėžys greičiausiai plinta antinksčiuose.

Antinksčių navikų tipai

Gerybinės adenomos

Gerybinės adenomos yra palyginti mažos, paprastai mažesnės nei 2 colių skersmens. Daugumai šio tipo navikų turinčių žmonių simptomų nėra. Šie navikai dažniausiai būna tik ant antinksčių, tačiau retais atvejais jie gali pasirodyti ant abiejų liaukų.

Antinksčių žievės karcinomos

Antinksčių žievės karcinomos paprastai yra daug didesnės nei gerybinės. Jei naviko skersmuo yra didesnis nei 2 coliai, tai greičiausiai bus vėžys. Kartais jie gali užaugti pakankamai dideli, kad galėtų paspausti jūsų organus, o tai sukelia daugiau simptomų. Jie taip pat kartais gali gaminti hormonus, kurie sukelia pokyčius organizme.

Kokie yra antinksčių vėžio simptomai?

Antinksčių vėžio simptomus sukelia perteklinė hormonų gamyba. Paprastai tai yra androgenas, estrogenas, kortizolis ir aldosteronas. Simptomai taip pat gali atsirasti dėl didelių navikų, spaudžiančių kūno organus.

Pernelyg didelio androgenų ar estrogenų gamybos simptomus vaikams lengviau pastebėti nei suaugusiems, nes fiziniai pokyčiai yra aktyvesni ir matomi brendimo metu. Kai kurie vaikų antinksčių vėžio požymiai gali būti:

• per didelis gaktos, pažastų ir veido plaukų augimas
• padidėjusi varpa
• padidėjęs klitoris
• didelės berniukų krūtys
• ankstyvas mergaičių brendimas

Maždaug pusei antinksčių vėžiu sergančių žmonių simptomai nepasireiškia tol, kol navikas nėra pakankamai didelis, kad galėtų paspausti kitus organus. Moterys su navikais, dėl kurių padidėja androgenų kiekis, gali pastebėti veido plaukų augimą ar balso pagilėjimą. Vyrai su navikais, dėl kurių padidėja estrogenų kiekis, gali pastebėti krūtų padidėjimą ar krūtų jautrumą. Diagnozuoti naviką tampa sunkiau moterims, turinčioms estrogeno perteklių, o vyrams - androgenų pertekliui.

Antinksčių vėžio, sukeliančio kortizolio ir aldosterono perteklių, simptomai gali būti:

• aukštas kraujo spaudimas
• didelis cukraus kiekis kraujyje
• svorio priaugimas
• nereguliarios mėnesinės
• lengva mėlynė
• depresija
• Dažnas šlapinimasis
• mėšlungis

Kokie yra antinksčių vėžio rizikos veiksniai?

Šiuo metu mokslininkai nežino, kas sukelia antinksčių vėžį. Amerikos vėžio draugijos duomenimis, apie 15 procentų antinksčių vėžio atsiranda dėl genetinio sutrikimo. Tam tikros sąlygos gali padidinti riziką susirgti antinksčių vėžiu.

Jie apima:

• Beckwitho-Wiedemanno sindromas, kuris yra nenormalus augimo sutrikimas, pažymėtas dideliu kūnu ir organais. Asmenims, sergantiems šiuo sindromu, taip pat gresia inkstų ir kepenų vėžys.
• Li-Fraumeni sindromas, tai yra paveldimas sutrikimas, sukeliantis padidintą daugelio rūšių vėžio riziką.
• Šeiminė adenomatozinė polipozė (FAP), kuri yra paveldima būklė, kuriai būdingas didelis polipų kiekis storojoje žarnoje ir kuri taip pat kelia didelę storosios žarnos vėžio riziką.
• 1 tipo dauginė endokrininė neoplazija (MEN1), tai yra paveldima būklė, dėl kurios audiniuose, gaminančiuose hormonus, pavyzdžiui, hipofizės, prieskydinės liaukos ir kasos,, vystosi daugybė gerybinių ir piktybinių navikų.

Rūkymas greičiausiai taip pat padidina antinksčių vėžio riziką, tačiau dar nėra įtikinamų įrodymų.

Kaip diagnozuojamas antinksčių vėžys?

Antinksčių vėžio diagnozė paprastai prasideda nuo jūsų ligos istorijos ir fizinio egzamino. Gydytojas taip pat ims kraują ir surinks šlapimo mėginį tyrimams.

Jūsų gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, tokius kaip:

• vaizdo vadovaujama smulkių adatų biopsija
• ultragarsu
• kompiuterinė tomografija
• pozitronų emisijos tomografijos (PET) tyrimas
• MRT tyrimas
• antinksčių angiografija

Kokie yra antinksčių vėžio gydymo būdai?

Ankstyvas gydymas kartais gali išgydyti antinksčių vėžį. Šiuo metu yra trys pagrindiniai antinksčių vėžio gydymo tipai:

Chirurgija

Gydytojas gali rekomenduoti procedūrą, vadinamą antinksčių pašalinimu, kuri apima antinksčių pašalinimą. Jei vėžys išplito į kitas kūno dalis, jūsų chirurgas taip pat gali pašalinti netoliese esančius limfmazgius ir audinius.

Terapija radiacija

Spindulinė terapija naudoja didelės energijos rentgeno spindulius, kad sunaikintų vėžines ląsteles ir sustabdytų naujų vėžio ląstelių augimą.

Chemoterapija

Priklausomai nuo vėžio stadijos, gali tekti atlikti chemoterapiją. Ši vėžio vaistų terapijos forma padeda sustabdyti vėžinių ląstelių augimą. Chemoterapija gali būti skiriama per burną arba švirkščiama į veną ar raumenį.

Jūsų gydytojas gali derinti chemoterapiją su kitų rūšių vėžio gydymu.

Kiti gydymo būdai

Jei navikai yra nesaugūs, juos pašalinti chirurginiu būdu gali prireikti abliacijos arba naviko ląstelių sunaikinimo.

Mitotanas (Lysodren) yra dažniausiai vartojamas vaistas, vartojamas antinksčių vėžiui gydyti. Kai kuriais atvejais jis skiriamas po operacijos. Tai gali blokuoti pernelyg didelę hormonų gamybą ir gali padėti sumažinti naviko dydį.

Taip pat su gydytoju galite aptarti klinikinių tyrimų gydymą, pavyzdžiui, biologinę terapiją, kuri naudoja imuninę sistemą kovai su vėžinėmis ląstelėmis.

Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Jei išsivystote antinksčių vėžys, gydytojų komanda dirbs su jumis, kad koordinuotų jūsų priežiūrą. Tolesni paskyrimai pas gydytojus yra svarbūs, jei anksčiau sirgote antinksčių navikais. Antinksčių vėžys gali atsinaujinti bet kuriuo metu, todėl svarbu palaikyti glaudų ryšį su savo medicinos komanda.