Kaip sužinoti, ar mano išplėstinė krūties vėžio terapija veikia?

Turinys

• Kokie yra metastazavusio vėžio simptomai?
• Kaip laikysimės gydymo skirtukų?
• Kraujo tyrimai
• Vaizdo bandymai
• Kiti bandymai
• Sprendimas dėl tolesnių veiksmų

Švelniai tariant, žinoti, ar jūsų dabartinis terapinis gydymas iš tikrųjų daro viską, kad įveiktų krūties vėžį. Štai keletas dalykų, kuriuos reikia apgalvoti ar apsvarstyti.

Kokie yra metastazavusio vėžio simptomai?

Ne visada lengva pasakyti, ar vėžys progresuoja, nepaisant gydymo. Taip yra todėl, kad ne visada tai iškart sukelia naujų simptomų.

Kai kurie labai bendri krūties vėžio metastazių simptomai yra:

• nuovargis
• apetito praradimas
• nutirpimas
• silpnumas
• svorio metimas

Tai apsunkina tai, kad kai kurie iš tų pačių simptomų gali būti blogas šalutinis gydymo poveikis, pvz .:

• chemoterapija
• hormonų terapija
• tikslinis gydymas
• radiacija

Krūties vėžys gali išplisti bet kurioje kūno vietoje. Vietos yra kaulai, smegenys, kepenys ir plaučiai. Simptomai, kuriuos turite, priklausys nuo to, kur vėžys išplito ir kokie yra navikai.

Pavyzdžiui, jei turite problemų su šlapinimu, tai gali reikšti, kad auglys suspaudžia jūsų nugaros nervus. Štai keletas kitų naujos metastazės simptomų pagal vietą:

• Kaulas: Jums gali progresuoti aštrus ar nuobodus kaulų ir sąnarių skausmas. Taip pat gali būti tam tikras patinimas. Kaulų lūžiai ir stuburo suspaudimas taip pat yra kaulų metastazių požymiai.

Kai kaulai yra pažeisti vėžio, jie gali išskirti kalcį į jūsų kraują. Tai vadinama hiperkalcemija. Kai kurie hiperkalcemijos simptomai yra pykinimas, vidurių užkietėjimas, troškulys, dirglumas, mieguistumas ir sumišimas.

• Smegenys: Simptomai gali būti galvos skausmas, galvos svaigimas, regėjimo sutrikimai, pusiausvyros praradimas, pykinimas ar vėmimas. Taip pat gali pasikeisti asmenybė ar elgesys, sumišimas ar net priepuoliai.
• Kepenys: Pilvo skausmas, ypač dešinėje, gali reikšti, kad vėžys pasiekė jūsų kepenis. Kiti rodikliai yra pilvo pūtimas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, odos niežėjimas, bėrimas ir gelta, dėl kurios pagelto oda ar akys.
• Plaučiai: Dusulys, lėtinis kosulys, kraujo atsikosėjimas, krūtinės skausmas ar lėtinės krūtinės infekcijos gali atsirasti dėl plaučių navikų.

Apie šiuos ir kitus naujus simptomus nedelsdami praneškite gydytojui.

Kaip laikysimės gydymo skirtukų?

Taikant kai kuriuos gydymo būdus, gana greitai žinai, kad jie nesiseka. Gali užtrukti mėnesius, kol įvertins kitus. Sergant išplitusiu krūties vėžiu, kurį laiką gerai veikęs gydymas gali staiga tapti neveiksmingas.

Štai kodėl jūs ir jūsų onkologų komanda vaidinate gyvybiškai svarbų vaidmenį vertinant gydymo efektyvumą.

Jūsų vaidmuo yra laikytis gydymo rekomendacijų ir nuolat informuoti gydytoją apie naujus ar blogėjančius simptomus. Jei turite kokių nors rūpesčių - net jei manote, kad jie yra nedideli - neatmeskite jų. Geras bendravimas yra pagrindinis dalykas.

Gydydamasis, gydytojas stebės požymius ir simptomus, atliks fizinius egzaminus ir atliks keletą tyrimų. Tai, kaip dažnai jus matys ir tikrins, priklausys nuo žinomos metastazės sričių ir gydomo tipo.

Jei įtariama nauja metastazė, yra keletas tyrimų, kurie padės nustatyti, ar taip yra. Tarp jų yra:

Kraujo tyrimai

Kraujo tyrimai dažniausiai naudojami stebint gydymą. Naviko žymenys kraujyje gali rodyti ligos progresavimą ir padėti priimti sprendimus dėl gydymo.

Kraujo chemijos tyrimai gali suteikti gydytojui idėją, jei tam tikri organai veikia gerai, ir gali išmatuoti:

• kepenų fermentų, įskaitant bilirubiną, kiekį kepenų funkcijai įvertinti
• kalio, chlorido ir karbamido azoto lygiai kepenų ir inkstų funkcijai įvertinti
• kalcio koncentracija kaulų ir inkstų sveikatai patikrinti

Jei kraujo chemijos rezultatai kelia abejonių, vaizdo tyrimai gali padėti nustatyti, ar vėžys išplito į naują sritį.

Vaizdo bandymai

• KT arba MRT nuskaitymas: Galvos, krūtinės, pilvo ar dubens nuskaitymas gali būti naudingas pastebint vėžį, išplitusį jūsų smegenyse, plaučiuose ar kepenyse. Jie taip pat gali aptikti jūsų stuburo vėžį.
• Rentgenas: Šis paprastas vaizdo tyrimas gali padėti gydytojui atidžiau pažvelgti į konkrečius kaulus, krūtinę ar pilvą.
• Kaulų nuskaitymas: Jei jaučiate kaulų skausmą keliose srityse, viso kūno kaulų nuskaitymas yra geras būdas sužinoti, ar vėžys nėra išplitęs į kaulus bet kurioje jūsų kūno vietoje.
• PET nuskaitymas: Šis testas padeda rasti vėžį, išplitusį į limfmazgius ir kitas jūsų kūno dalis.

Kiti bandymai

• Bronchoskopija: Tai procedūra, kurios metu plonas instrumentas, vadinamas bronchoskopu, įkišamas į gerklę ir į plaučius. Prietaiso gale yra mažytė kamera, todėl jūsų gydytojas gali patikrinti, ar nėra vėžio požymių.
• Biopsija: Įtartino audinio mėginį galima analizuoti mikroskopu, siekiant nustatyti, ar jis yra vėžys.

Sprendimas dėl tolesnių veiksmų

Pagrindiniai pažangaus krūties vėžio gydymo tikslai yra prailginti gyvenimą ir išlaikyti valdomus simptomus. Jei jūsų dabartinis gydymas veikia, galite tęsti jį neribotą laiką.

Jei dabartinis gydymas neveikia, nėra jokios priežasties tęsti. Pasitarkite su savo gydytoju, kokie kiti gydymo būdai gali būti tinkami. Turėkite omenyje šiuos dalykus:

• savo gydymo tikslus
• kaip galima tikėtis kito gydymo
• kaip gydymas bus skiriamas ir stebimas - ir kaip visa tai tinka jūsų gyvenime
• galimo naudos ir galimo šalutinio poveikio pusiausvyra
• ar ir kaip galima veiksmingai valdyti šalutinį poveikį
• jūsų bendrą gyvenimo kokybę

Taip pat galbūt norėsite aptarti galimybę pradėti klinikinį tyrimą dėl pažengusio krūties vėžio. Jei atitiksite tinkamumo reikalavimus, galite gauti naujų ir eksperimentinių gydymo būdų, kurių jūsų gydytojas negali pasiūlyti.

Užduokite klausimus ir leiskite sužinoti apie savo norus.

Išbandę visas gydymo galimybes, o vėžys vis dar progresuoja, galite nuspręsti nutraukti vėžio gydymą.

Jei tai jūsų pasirinkimas, vis tiek galite gauti paliatyvią pagalbą. Tai apims skausmo valdymą, taip pat pagalbą esant kitiems simptomams. Jūsų gydytojas gali suteikti daugiau informacijos apie sveikatos priežiūros namuose ir slaugos programas, kad padėtų jums ir jūsų šeimai susidoroti.