Aldosterono testas

Turinys

• Ką diagnozuoja aldosterono testas?
• Pasirengimas aldosterono tyrimams
• Kaip atliekamas aldosterono tyrimas
• Jūsų rezultatų aiškinimas
• Po bandymo

Kas yra aldosterono testas?

Aldosterono (ALD) testas nustato ALD kiekį kraujyje. Jis taip pat vadinamas aldosterono serumo testu. ALD yra hormonas, kurį gamina antinksčiai. Antinksčiai yra ant jūsų inkstų ir yra atsakingi už kelių svarbių hormonų gamybą. ALD veikia kraujospūdį, be kitų funkcijų taip pat reguliuoja natrio (druskos) ir kalio kiekį kraujyje.

Per didelis ALD kiekis gali padidinti kraujospūdį ir mažą kalio kiekį. Tai vadinama hiperaldosteronizmu, kai jūsų kūnas gamina per daug ALD. Pirminį hiperaldosteronizmą gali sukelti antinksčių navikas (dažniausiai gerybinis arba nevėžinis). Tuo tarpu antrinį hiperaldosteronizmą gali sukelti įvairios sąlygos. Jie apima:

• stazinis širdies nepakankamumas
• cirozė
• kai kurios inkstų ligos (pvz., nefrozinis sindromas)
• kalio perteklius
• mažai natrio
• toksemija nuo nėštumo

Ką diagnozuoja aldosterono testas?

Skysčių ir elektrolitų sutrikimams diagnozuoti dažnai naudojamas ALD testas. Tai gali sukelti:

• širdies problemos
• inkstų nepakankamumas
• diabetas insipidus
• antinksčių liga

Testas taip pat gali padėti diagnozuoti:

• aukštas kraujospūdis, kurį sunku kontroliuoti arba kuris pasireiškia jaunystėje
• ortostatinė hipotenzija (žemas kraujospūdis, kurį sukelia atsistojus)
• ALD perprodukcija
• antinksčių nepakankamumas (esant aktyvioms antinksčiams)

Pasirengimas aldosterono tyrimams

Gydytojas gali paprašyti atlikti šį tyrimą tam tikru paros metu. Laikas yra svarbus, nes ALD lygis skiriasi visą dieną. Aukščiausias lygis yra ryte. Jūsų gydytojas taip pat gali paprašyti:

• pakeisti valgomo natrio kiekį (vadinamą natrio ribojimo dieta)
• venkite sunkių pratimų
• venkite saldymedžio (saldymedis gali imituoti aldosterono savybes)
• Šie veiksniai gali paveikti ALD lygį. Stresas taip pat gali laikinai padidinti ALD.

Daugybė vaistų gali paveikti ALD. Pasakykite savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus. Tai apima papildus ir nereceptinius vaistus. Gydytojas jums pasakys, ar prieš šį tyrimą reikia nutraukti ar pakeisti bet kokius vaistus.

Vaistai, galintys paveikti ALD, yra šie:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas
• diuretikai (vandens piliulės)
• geriamieji kontraceptikai (kontraceptinės tabletės)
• angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, tokie kaip benazeprilis
• steroidai, tokie kaip prednizonas
• beta adrenoblokatorių, tokių kaip bizoprololis
• kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip amlodipinas
• ličio
• heparinas
• propranololis

Kaip atliekamas aldosterono tyrimas

ALD tyrimams atlikti reikia kraujo mėginio. Kraujo mėginį galima paimti gydytojo kabinete arba laboratorijoje.

Pirma, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dezinfekuos jūsų rankos ar rankos sritį. Jie apvynios elastinę juostą aplink jūsų žastą, kad kraujas susikauptų į veną. Tada jie įkiš mažą adatą į veną. Tai gali būti šiek tiek ar vidutiniškai skausminga ir sukelti dilgčiojimą ar dilgčiojimą. Kraujas bus surenkamas į vieną ar daugiau mėgintuvėlių.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pašalins elastingą švelnią adatą ir adatą, ir jie pradės spaudimą, kad sustabdytų kraujavimą ir padėtų išvengti mėlynių atsiradimo. Jie pradurimo vietą uždės tvarsčiu. Dūrimo vieta gali ir toliau pulsuoti, tačiau daugumai žmonių tai praeina per kelias minutes.

Kraujo paėmimo rizika yra maža. Tai laikoma neinvaziniu medicininiu tyrimu. Galima kraujo paėmimo rizika yra:

• kelis adatos dūrius, nes sunku surasti veną
• per didelis kraujavimas
• apsvaigimas ar alpimas
• hematoma (kraujo kaupimasis po oda)
• infekcija pradūrimo vietoje

Jūsų rezultatų aiškinimas

Gydytojas peržiūrės tyrimo metu surinktą informaciją. Vėliau jie susisieks su jumis ir aptars jūsų rezultatus.

Didelis ALD lygis vadinamas hiperaldosteronizmu. Tai gali padidinti natrio kiekį kraujyje ir sumažinti kalio kiekį kraujyje. Hiperaldosteronizmą gali sukelti:

• inkstų arterijos stenozė (arterijos, tiekiančios inkstą krauju, susiaurėjimas)
• stazinis širdies nepakankamumas
• inkstų liga ar nepakankamumas
• cirozė (kepenų randėjimas) nėštumo toksemija
• dieta, kurioje yra labai mažai natrio
• Conn sindromas, Cushingo sindromas ar Bartterio sindromas (retai)

Žemas ALD lygis vadinamas hipoaldosteronizmu. Šios būklės simptomai yra:

• žemas kraujo spaudimas
• dehidracija
• mažas natrio kiekis
• mažas kalio kiekis

Hipoaldosteronizmą gali sukelti:

• antinksčių nepakankamumas
• Adisono liga, turinti įtakos antinksčių hormonų gamybai
• hiporenineminis hipoaldosteronizmas (mažas ALD, kurį sukelia inkstų liga)
• dieta, kurioje yra labai daug natrio (daugiau nei 2300 mg per parą 50 metų ir jaunesniems žmonėms; 1 500 vyresni nei 50 metų)
• įgimta antinksčių hiperplazija (įgimtas sutrikimas, kai kūdikiams trūksta kortizolio gamybai reikalingo fermento, kuris taip pat gali paveikti ALD gamybą.)

Po bandymo

Kai gydytojas kartu su jumis peržiūrės jūsų rezultatus, jis gali užsisakyti kitus tyrimus, kurie padės diagnozuoti per didelę ar nepakankamą ALD gamybą. Šie testai apima:

• plazmos reninas
• renino ir ALD santykis
• andrenokortikotropino (AKTH) infuzija
• kaptoprilis
• intraveninė (IV) fiziologinio tirpalo infuzija

Šie testai padės jums ir jūsų gydytojui sužinoti daugiau apie tai, kas sukelia jūsų ALD problemą.Tai padės jūsų gydytojui rasti diagnozę ir parengti gydymo planą.