Amilazės ir lipazės tyrimai

Turinys

• Koks yra normalus amilazės ir lipazės kiekis?
• Kas sukelia nenormalų amilazės kiekį?
• Kas sukelia nenormalų lipazės kiekį?
• Amilazė ir lipazė nėštumo metu
• Kaip turėtumėte pasirengti amilazės ir lipazės tyrimui?
• Ko tikėtis atliekant amilazės ir lipazės tyrimą
• Ką reiškia testo rezultatai?

Kas yra amilazės ir lipazės tyrimai?

Amilazė ir lipazė yra pagrindiniai virškinimo fermentai. Amilazė padeda jūsų kūnui skaidyti krakmolą. Lipazė padeda organizmui virškinti riebalus. Kasa yra liaukos organas, sėdintis už skrandžio ir gaminantis virškinimo sultis, ištuštinančias į plonąją žarną. Kasa taip pat gamina amilazę ir lipazę, taip pat daugelį kitų fermentų.

Kasos uždegimas, dar vadinamas pankreatitu, dažniausiai sukelia didelį amilazės ir lipazės kiekį kraujyje. Sužinokite daugiau apie ūminį pankreatitą čia.

Pankreatitui nustatyti naudojami amilazės ir lipazės tyrimai. Tyrimais matuojamas šių fermentų kiekis, cirkuliuojantis jūsų kraujyje. Šie fermentai paprastai tikrinami, kai turite ūminio pankreatito ar kito kasos sutrikimo simptomų ir gydytojas nori patvirtinti diagnozę.

Pankreatito simptomai gali būti:

• stiprus pilvo skausmas
• nugaros skausmas
• karščiavimas
• pykinimas
• vėmimas
• apetito praradimas

Taip pat yra daugybė kitų galimų pilvo skausmų priežasčių. Tarp kitų priežasčių yra apendicitas, negimdinis moterų nėštumas ir žarnyno blokada. Amilazės ir lipazės kiekio tikrinimas yra svarbus siekiant padėti nustatyti, ar šių simptomų priežastis yra pankreatitas, ar kažkas kitas.

Koks yra normalus amilazės ir lipazės kiekis?

Fermentai yra baltymai, kuriuos organizmas gamina tam tikram darbui atlikti. Kasa gamina amilazę, kad maiste esantys angliavandeniai suskaidytų į paprastus cukrus. Kasa gamina lipazę, kad suvirškintų riebalus į riebalų rūgštis. Cukrus ir riebalų rūgštis gali absorbuoti plonoji žarna. Šiek tiek amilazės ir lipazės galima rasti seilėse ir skrandyje. Tačiau dauguma kasoje gaminamų fermentų išsiskiria į plonąją žarną.

Sveiko žmogaus amilazės kiekis kraujyje yra maždaug 23–85 vienetai litre (V / L), nors kai kuriose laboratorijose normalios amilazės diapazonas siekia 140 V / l.

Normalus lipazės kiekis gali svyruoti nuo 0-160 V / L, priklausomai nuo laboratorijos.

Pažeidus kasą, šių virškinimo fermentų kraujyje gali būti didesnis nei įprasta. Amilazės ar lipazės rezultatai daugiau nei tris kartus viršija normą, tikėtina, reiškia pankreatitą ar jūsų kasos pažeidimą. Tačiau retais atvejais kasai gali būti padaryta didelė žala be nenormalaus amilazės ar lipazės kiekio. Šiais atvejais pilvo skausmas yra didžiausias. Kasos pažeidimo pradžioje amilazės ar lipazės kiekis taip pat gali būti normalus.

Kas sukelia nenormalų amilazės kiekį?

Yra daugybė priežasčių, kodėl kažkieno kraujyje gali būti nenormalus amilazės kiekis. Jie apima:

• ūminis pankreatitas, staigus kasos uždegimas
• lėtinis pankreatitas, ilgalaikis kasos uždegimas
• kasos pseudocista, skysčių pripildytas maišelis aplink kasą
• kasos vėžys
• cholecistitas, tulžies pūslės uždegimas
• negimdinis nėštumas, kiaušinėlio implantacija už gimdos ribų
• parotito
• seilių liaukų užsikimšimas
• žarnyno užsikimšimas
• makroamilazemija, makroamilazės buvimas kraujyje
• perforuota opa
• vaistai
• valgymo sutrikimai
• inkstų problemos

Mažesnis nei įprastas amilazės kiekis gali rodyti sunkų kasos pažeidimą, prediabetą ar.

Yra keletas vaistų, kurie gali padidinti amilazės kiekį kraujyje:

• kai kurie psichiatriniai vaistai
• kai kurios kontraceptinės tabletės
• kortikosteroidai
• kai kurie chemoterapiniai vaistai
• vaistai nuo kraujo spaudimo
• metildopa
• tiazidinis diuretikas
• antivirusiniai vaistai
• kai kurie antibiotikai

Kas sukelia nenormalų lipazės kiekį?

Lipazės lygis gali būti neįprastai didelis, jei kas nors patiria:

• ūminis pankreatitas, staigus kasos uždegimas
• lėtinis pankreatitas, ilgalaikis kasos uždegimas
• kasos vėžys
• sunkus gastroenteritas ar skrandžio gripas
• cholecistitas, tulžies pūslės uždegimas
• celiakija, alergija glitimui
• dvylikapirštės žarnos opa
• makrolipazemija
• ŽIV infekcija

Nenormalus lipazės kiekis taip pat gali egzistuoti žmonėms, turintiems šeimos lipoproteinų lipazės trūkumą.

Vaistai, kurie gali paveikti lipazės kiekį kraujyje, yra tie patys, kurie, kaip žinoma, veikia amilazės kiekį.

Amilazė ir lipazė nėštumo metu

Nėštumo metu ūminis pankreatitas yra retas. Tačiau dėl to gali kilti problemų su jūsų kūdikiu.

Tyrimai rodo, kad amilazės ir lipazės kiekis serume nėštumo metu nesikeičia. Kitaip tariant, tai, kas laikoma įprastu amilazės ir lipazės lygiu, nėščioms moterims yra maždaug tokia pati kaip ir nėščioms moterims. Amilazės ir lipazės kiekio padidėjimas nėštumo metu turėtų būti vertinamas taip pat, kaip ir nėščioms moterims.

Kaip turėtumėte pasirengti amilazės ir lipazės tyrimui?

Amilazės ar lipazės kraujo tyrimui nereikia specialaus preparato. Galbūt norėsite dėvėti laisvus ar marškinėlius trumpomis rankovėmis, kad gydytojas galėtų lengvai pasiekti veną rankoje.

Ko tikėtis atliekant amilazės ir lipazės tyrimą

Yra daugybė priežasčių, kodėl galite jausti pilvo skausmą ar kitus simptomus. Amilazės ir lipazės tyrimai yra tik galvosūkio dalys. Pirmiausia jūsų gydytojas ištirs ligos ir šeimos istoriją, atliks fizinę apžiūrą ir paklaus, ar vartojate kokių nors vaistų.

Norint atlikti amilazės ar lipazės tyrimą, sveikatos specialistas turi paimti iš venos nedidelį kiekį kraujo. Paprastai testas atliekamas taip:

1. Sveikatos priežiūros specialistas antiseptiku išvalys odos plotą aplink veną alkūnėje ar plaštakos gale.
2. Aplink jūsų žastą bus pririšta elastinė juosta, kad slėgis ir kraujas užpildytų veną.
3. Adata bus įkišta į veną.
4. Kraujas bus pašalintas ir įdėtas į buteliuką ar mažą mėgintuvėlį. Kraujo surinkimas turėtų trukti tik minutę ar dvi.
5. Elastinė juosta pašalinama.
6. Kraujas siunčiamas analizei atlikti į laboratoriją.

Įdėjimo vietoje galimas nedidelis skausmas ir mėlynės. Pernelyg didelis kraujavimas, alpimas, apsvaigimas ir infekcija yra reti, bet galimi. Kadangi didelis amilazės kiekis gali būti susijęs su sumažėjusia inkstų funkcija, gydytojas gali paskirti kitus kraujo tyrimus ar šlapimo amilazės tyrimą.

Ką reiškia testo rezultatai?

Kai lipazės ir amilazės kiekis yra didesnis nei įprasta, tai gali reikšti kasos pažeidimą ar kitą ligą. Dauguma tyrimų rodo, kad didesnis nei tris kartus didesnis už viršutinę normos ribą lygis paprastai lemia pankreatito diagnozę, remiantis Amerikos gastroenterologijos koledžo (ACG) gairėmis. Vien dėl lipazės lygio negalima nustatyti ūmaus pankreatito priepuolio sunkumo. Kai šie tyrimo rezultatai yra nenormalūs, jums gali prireikti kitų tyrimų, tokių kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija, MRT ir endoskopija.

Padidėjęs amilazės kiekis parodo gydytojui, kad yra problema, tačiau ji nebūtinai gali būti susijusi su jūsų kasa. Tačiau lipazės lygis, palyginti su amilazės lygiu, dažniausiai yra specifiškesnis kasos sutrikimams. Įvertinus dviejų tyrimų rezultatus ir jūsų simptomus, gydytojas gali padėti diagnozuoti ar atmesti pankreatitą ar kitas kasos ligas.

Jei jaučiate stiprų pilvo skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Remdamasis amilazės tyrimo, lipazės tyrimo rezultatais ir jūsų ligos istorija, gydytojas gali nuspręsti, ar reikalingi papildomi tyrimai, ar nustatyti, kokio tipo gydymo reikia.