Smegenų aneurizma: kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Kaip patvirtinti diagnozę
• Galimos aneurizmos priežastys
• Kaip atliekamas gydymas
• 1. Aneurizma neplyšo
• 2. Suplyšusi aneurizma
• Galimi aneurizmos tęsiniai

Smegenų aneurizma yra vienos iš kraujagyslių, pernešančių kraują į smegenis, padidėjimas. Kai taip atsitinka, išsiplėtusioje dalyje siena paprastai būna plonesnė, todėl yra didelė plyšimo rizika. Kai smegenų aneurizma plyšta, tai sukelia hemoraginį insultą, kuris gali būti daugiau ar mažiau sunkus, atsižvelgiant į kraujavimo dydį.

Daugeliu atvejų smegenų aneurizma nesukelia jokių simptomų, todėl ji yra linkusi atrasti tik tada, kai ji lūžta, sukeldama itin intensyvų galvos skausmą, kuris gali pasirodyti staiga arba kuris laikui bėgant padidėja. Kai kuriems žmonėms taip pat kyla jausmas, kad galva yra karšta, yra „nutekėjimas“ ir atrodo, kad kraujas pasklido.

Smegenų aneurizmą galima išgydyti chirurginiu būdu, tačiau paprastai gydytojas mieliau rekomenduoja gydymą, kuris padeda reguliuoti kraujospūdį, pavyzdžiui, sumažina plyšimo tikimybę. Chirurgija dažniau naudojama jau suplyšusiems aneurizmos atvejams, tačiau ją galima nurodyti ir gydant specifines aneurizmas, atsižvelgiant į vietą ir dydį.

Pagrindiniai simptomai

Smegenų aneurizma paprastai nesukelia jokių simptomų, ji netyčia nustatoma atliekant diagnostinį egzaminą ant galvos arba jai nutrūkus. Tačiau kai kuriems žmonėms, sergantiems aneurizma, gali pasireikšti tokie požymiai kaip nuolatinis skausmas už akies, išsiplėtę vyzdžiai, dvigubas matymas ar veido dilgčiojimas.

Dažniausiai tai, kad simptomai pasireiškia tik tada, kai plyšta ar nuteka aneurizma. Tokiais atvejais simptomai yra panašūs į hemoraginio insulto simptomus ir apima:

• Labai intensyvus ir staigus galvos skausmas, kuris su laiku dar labiau pablogėja;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Standus kaklas;
• Dviguba rega;
• Traukuliai;
• Alpimas.

Atsiradus šiems simptomams ir įtarus aneurizmos plyšimą, labai svarbu nedelsiant kviesti medicininę pagalbą paskambinus telefonu 192 arba nedelsiant nuvežti asmenį į ligoninę, kad pradėtų tinkamą gydymą.

Yra ir kitų problemų, kurios gali sukelti panašius simptomus, pavyzdžiui, migrena, nebūtinai aneurizma. Taigi, jei galvos skausmas yra stiprus ir pasireiškia labai dažnai, turėtumėte kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją ar neurologą, kad nustatytumėte teisingą priežastį ir pradėtumėte tinkamiausią gydymą.

Kaip patvirtinti diagnozę

Paprastai, norėdamas patvirtinti smegenų aneurizmos buvimą, gydytojas turi skirti diagnostinius tyrimus, kad įvertintų smegenų struktūrą ir nustatytų, ar nėra kraujagyslių išsiplėtimo. Kai kurie iš dažniausiai naudojamų egzaminų yra kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas ar smegenų angiografija.

Galimos aneurizmos priežastys

Tikslios priežastys, dėl kurių vystosi smegenų aneurizma, dar nėra žinomos, tačiau kai kurie veiksniai, kurie, atrodo, padidina riziką, yra šie:

• Būti rūkančiu;
• Turėti nekontroliuojamą aukštą kraujospūdį;
• Narkotikų, ypač kokaino, vartojimas;
• Perteklinis alkoholio vartojimas;
• Turintys aneurizmos šeimos istoriją.

Be to, kai kurios ligos, kurios yra gimus, taip pat gali padidinti polinkį sirgti aneurizma, pavyzdžiui, policistinių kiaušidžių liga, aortos susiaurėjimas ar smegenų apsigimimai.

Kaip atliekamas gydymas

Aneurizmos gydymas yra gana įvairus ir gali priklausyti ne tik nuo sveikatos istorijos, bet ir nuo aneurizmos dydžio ir nuo to, ar ji nesandari. Taigi, dažniausiai naudojami gydymo būdai:

1. Aneurizma neplyšo

Dažniausiai gydytojai nusprendžia negydyti nenutrūkstamų aneurizmų, nes plyšimo rizika operacijos metu yra labai didelė. Taigi yra įprasta reguliariai vertinti išsiplėtimo dydį, siekiant užtikrinti, kad aneurizma nedidėtų.

Be to, kai kuriems simptomams palengvinti gali būti skiriamos priemonės, tokios kaip paracetamolis, dipironas, ibuprofenas, galvos skausmui mažinti arba levetiracetamas, pvz., Priepuolių atsiradimo kontrolei.

Tačiau kai kuriais atvejais neurologas gali nuspręsti atlikti endovaskulinę operaciją stentas, tačiau norint išvengti plyšimo, kadangi tai labai subtili procedūra, dėl plyšimo rizikos procedūros metu ją reikia labai gerai įvertinti ir riziką reikia gerai paaiškinti pacientui ir šeimai.

2. Suplyšusi aneurizma

Kai plyšta aneurizma, tai yra neatidėliotina medicinos pagalba, todėl reikia nedelsiant kreiptis į ligoninę, kad būtų pradėtas tinkamas gydymas, kuris paprastai atliekamas operuojant, norint uždaryti kraujavimo kraujagyslę smegenų viduje. Kuo greičiau bus atliekamas gydymas, tuo mažesnė tikimybė susirgti visą gyvenimą trunkančiomis pasekmėmis, nes tuo mažesnis bus paveiktų smegenų plotas.

Aneurizmai nutrūkus, ji sukelia simptomus, panašius į hemoraginį insultą. Pažiūrėkite, kokių ženklų reikia saugotis.

Galimi aneurizmos tęsiniai

Smegenų aneurizma gali sukelti kraujavimą tarp smegenų ir ją apjuosiančių smegenų dangalų, tokiu atveju kraujavimas vadinamas subarachnoidu, arba jis gali sukelti kraujavimą, vadinamą intracerebraliniu - kraujavimu, kuris atsiranda smegenų viduryje.

Po aneurizmos žmogus gali neturėti jokių pasekmių, tačiau kai kuriems gali būti neurologinių pokyčių, panašių į insultą, pavyzdžiui, sunku pakelti ranką dėl jėgos trūkumo, sunku kalbėti ar lėtas mąstymas. Žmonėms, kuriems jau buvo aneurizma, yra didesnė rizika patirti naują įvykį.

Pamatykite kitas galimas pasekmes, kurios gali atsirasti pasikeitus smegenims.