„Apgar“ balas: ką turėtumėte žinoti

Turinys

• Koks yra „Apgar“ rezultatas?
• Kaip veikia „Apgar“ partitūra?
• Kas laikoma normaliu „Apgar“ balu?
• Išvados dėl „Apgar“ balo

Koks yra „Apgar“ rezultatas?

„Apgar“ balas yra taškų sistema, kurią gydytojai ir slaugytojai naudoja naujagimiams įvertinti praėjus vienai minutei ir penkioms minutėms po jų gimimo.

Daktarė Virginia Apgar sukūrė sistemą 1952 m. Ir naudojo savo vardą kaip mnemoniką kiekvienai iš penkių kategorijų, kurias įvertins asmuo. Nuo to laiko viso pasaulio medicinos specialistai taškų nustatymo sistemą naudojo naujagimiams pirmosiomis gyvenimo akimirkomis įvertinti.

Medicinos specialistai naudoja šį vertinimą, kad greitai nustatytų bendrą naujagimio būklę. Mažas „Apgar“ balas gali reikšti, kad kūdikiui reikia ypatingos priežiūros, pavyzdžiui, papildomos pagalbos kvėpuojant.

Paprastai po gimimo slaugytoja ar gydytojas gali paskelbti „Apgar“ balus darbo kambaryje. Tai leidžia visiems dabartiniams medicinos darbuotojams žinoti, kaip sekasi kūdikiui, net jei kai kurie medicinos darbuotojai linkę į mamą.

Tėvas, išgirdęs šiuos skaičius, turėtų žinoti, kad jie yra vienas iš daugelio skirtingų įvertinimų, kuriuos naudos medicinos paslaugų teikėjai. Kiti pavyzdžiai yra širdies ritmo stebėjimas ir bambos arterijos kraujo dujos. Tačiau „Apgar“ balo priskyrimas yra greitas būdas padėti kitiems suprasti kūdikio būklę iškart po gimimo.

Kaip veikia „Apgar“ partitūra?

„Apgar“ balų sistema yra padalinta į penkias kategorijas. Kiekviena kategorija gauna nuo 0 iki 2 taškų. Daugiausia vaikas gaus 10 balų. Tačiau mažylis pirmaisiais gyvenimo momentais retai įvertina 10 balų. Taip yra todėl, kad dauguma kūdikių turi mėlynas rankas ar kojas iškart po gimimo.

A: Veikla / raumenų tonusas

• 0 taškų: lieknas ar diskelis
• 1 balas: galūnės sulenktos
• 2 balai: aktyvus judėjimas

P: pulsas / širdies ritmas

• 0 balų: nėra
• 1 balas: mažiau nei 100 dūžių per minutę
• 2 taškai: daugiau kaip 100 dūžių per minutę

G: Grimas (atsakas į stimuliaciją, pavyzdžiui, kūdikio nosies išsiurbimas)

• 0 balų: nėra
• 1 taškas: veido judesys / grimasa su stimuliacija
• 2 balai: kosulys ar čiaudulys, verksmas ir pėdos atsitraukimas su stimuliacija

A: Išvaizda (spalva)

• 0 balų: mėlyna, melsvai pilka arba blyški
• 1 balas: kūnas rausvas, o galūnės mėlynos
• 2 taškai: rausva visame

R: Kvėpavimas / kvėpavimas

• 0 balų: nėra
• 1 balas: nereguliarus, silpnas verksmas
• 2 balai: geras, stiprus verksmas

„Apgar“ balai užrašomi per penkias minutes. Taip yra todėl, kad jei kūdikio balai per vieną minutę yra žemi, greičiausiai įsikiš medicinos personalas arba jau pradėta didesnė intervencija.

Per penkias minutes kūdikis idealiai pagerėjo. Jei rezultatas yra labai mažas po penkių minučių, medicinos personalas gali dar kartą įvertinti rezultatą po 10 minučių. Gydytojai tikisi, kad kai kuriems kūdikiams „Apgar“ balai gali būti mažesni. Jie apima:

• neišnešiotų kūdikių
• kūdikiai, gimę per cezario operaciją
• kūdikiai, kuriems gimdymas buvo sudėtingas

Kas laikoma normaliu „Apgar“ balu?

Rezultatas nuo 7 iki 10 po penkių minučių yra „nuraminantis“. Taškai nuo 4 iki 6 yra „vidutiniškai nenormalūs“.

Rezultatas nuo 0 iki 3 yra susijęs. Tai rodo didesnio įsikišimo poreikį, dažniausiai padedant kvėpuoti. Tėvai gali pamatyti, kaip slaugytojai energingai išdžiovina vaiką arba per kaukę tiekia deguonį. Kartais gydytojas, akušerė ar slaugytoja gali rekomenduoti pacientą perkelti į naujagimių intensyviosios terapijos darželį, kad gautų tolesnę pagalbą.

Daugelis gydytojų nemano, kad „Apgar“ balų sistema yra tobula. Yra keletas šios balų sistemos modifikacijų, pavyzdžiui, „Kombinuotasis-Apgar“ balas. Ši balų sistema apibūdina ne tik kūdikio „Apgar“ balą, bet ir intervencijas, kurių sulaukė kūdikis.

Didžiausias Kombinuotojo Apgaro balas yra 17, tai rodo kūdikį, kuris nesiėmė jokių intervencijų ir gauna visus taškus. 0 balas rodo, kad kūdikis nereagavo į intervenciją.

Išvados dėl „Apgar“ balo

Nors „Apgar“ balas yra naudingas padedant medicinos paslaugų teikėjams suprasti, kaip kūdikiui sekasi iškart po gimimo, balas paprastai neturi jokios įtakos tam, koks sveikas kūdikis yra ilgalaikis.

Be to, kadangi žmogus priskiria skaičių, „Apgar“ balas yra subjektyvus. Vienas asmuo gali įvertinti „7“, o kitas - „6“. Štai kodėl „Apgar“ balas yra tik vienas iš kelių įvertinimų, naudojamų vertinant bendrą naujagimio būklę.