Klauskite eksperto: naujai diagnozuotas išplitęs krūties vėžys

Turinys

• Kokios yra HR + / HER2 + krūties vėžio gydymo galimybės?
• Ar man reikės atlikti chemoterapiją?
• Kokį šalutinį poveikį gali patirti gydymas?
• Ar gydymas paveiks mano sugebėjimą dirbti ar rūpintis šeima?
• Ar gydymas paveiks mano vaisingumą?
• Kokių tipų gydytojai turės konsultuotis dėl mano krūties vėžio gydymo?
• Kiek laiko trunka gydymas?
• Ar gydymas sustiprins mano menopauzės simptomus?
• Ar aš tikiuosi atlikti tam tikrus dietos pokyčius?
• Kur galiu rasti daugiau informacijos apie prisijungimą prie palaikymo grupės?
• Ar operacija yra galimybė?

Kokios yra HR + / HER2 + krūties vėžio gydymo galimybės?

Krūties vėžio, sergančio HR + / HER2 +, gydymas gali apimti chirurgiją, radiaciją, chemoterapiją ir tikslinę terapiją. Ši specifinė krūties vėžio rūšis paprastai gydoma derinant chemoterapiją ir tikslinę terapiją.

Tikslinė terapija apima gydymą, kuris gali būti skirtas tiek HER2 + vėžio daliai, tiek HR + daliai. Tikslinė HER2 + terapija skiriama į veną ir paprastai skiriama tuo pat metu kaip ir chemoterapija. Tikslinio gydymo HR + dalis paprastai skiriama kaip geriamosios tabletės, baigus chemoterapiją.

Kai kuriais atvejais (atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip operacijos rūšis ir operacijos rezultatai) spindulinė terapija gali būti įtraukta į jūsų gydymo planą.

Geriausia su onkologijos komanda aptarti naviko tipo specifiką.

Ar man reikės atlikti chemoterapiją?

Daugumoje krūties vėžio atvejų, kai yra ir HR +, ir HER2 +, bus rekomenduojama chemoterapija. Retais atvejais šiam specifiniam krūties vėžio tipui gali prireikti chemoterapijos, reikia tik tikslinio gydymo, kaip aptarta aukščiau. Tikslus gydymo būdas ir trukmė gali skirtis. Šią informaciją jums pateiks jūsų onkologijos komanda.

Kokį šalutinį poveikį gali patirti gydymas?

Šalutinis chemoterapijos poveikis gali būti įvairus, tačiau tai gali būti plaukų slinkimas, pykinimas, bėrimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, nuovargis, tirpimas pirštuose ir kojų pirštuose bei nagų pokyčiai. Didžioji dalis šių pokyčių išnyks, kai bus baigta chemoterapija.

HR + tikslinis gydymas atliekamas tablečių pavidalu kelerius metus po chemoterapijos pabaigos.Šalutinis šių gydymo būdų poveikis priklauso nuo jums paskirto tipo. Paprastai gali pasireikšti karščio bangos, mėnesinių pokyčiai, sumažėjęs lytinis potraukis, makšties sausumas ar sudirginimas, kaulų tankio sumažėjimas, sąnarių skausmas, bėrimas ir nuovargis.

Tikslinis gydymas HER2 + skiriamas į veną. Retais atvejais šie gydymo metodai gali paveikti širdies jėgą. Jūsų onkologų komanda įvertins jūsų širdies stiprumą prieš gydymą ir jo metu. Šis vertinimas paprastai atliekamas atliekant echokardiogramą arba daugiapakopį nuskaitymą (MUGA).

Ar gydymas paveiks mano sugebėjimą dirbti ar rūpintis šeima?

Daugeliu atvejų šalutinis chemoterapijos poveikis gali būti pašalintas vartojant vaistus, vadinamus „palaikomuoju terapija“. Toks gydymas suteikia galimybę tęsti darbą ar prižiūrėti šeimą.

Tačiau greičiausiai bus užduotys, kurias bus sunku įvykdyti atliekant chemoterapiją. Simptomai, kurie gali užkirsti kelią tokioms užduotims, kiekvienam asmeniui gali skirtis, tačiau tai gali būti sunkumas vairuoti (dėl palaikomojo gydymo), nuovargis ir pykinimas.

Taip pat chemoterapijai ir kitam tiksliniam gydymui reikės apsilankyti pas onkologų komandą ir tai gali turėti įtakos jūsų sugebėjimui įvykdyti darbo ar šeimos įsipareigojimus. Dėl šių priežasčių galbūt norėsite atsižvelgti į lengvesnį darbo krūvį ar trumpalaikes atostogas iš darbo. Jei reikia, galbūt norėsite gauti papildomos pagalbos prižiūrint savo vaikus ar artimuosius.

Ar gydymas paveiks mano vaisingumą?

Jei esate vaisingo amžiaus, prieš pradėdami gydymą, aptarkite visus savo vaisingumo klausimus su onkologų komanda. Daugybė taikomų gydymo būdų (chemoterapija ir (arba) tikslinė terapija) gali turėti įtakos jūsų vaisingumui. Svarbu apsvarstyti savo gimdymo planus ir nuoširdžiai kalbėtis su onkologijos komanda apie savo vaisingumo tikslus.

Kokių tipų gydytojai turės konsultuotis dėl mano krūties vėžio gydymo?

Jūsų onkologijos komandoje greičiausiai bus nemažai gydytojų, praktikuojančių slaugytojų ir slaugytojų. Šie skirtingi medicinos specialistai patars radiacinės onkologijos, medicininės onkologijos ir chirurginės onkologijos klausimais.

Radiacinės onkologijos komanda padės nustatyti, ar jums reikia radiacijos. Jei jūs patirsite radiaciją, jie padės atlikti gydymą radiacija ir padės suvaldyti bet kokį šalutinį jos poveikį.

Medicinos onkologijos komanda nustatys jūsų gydymo planą, įskaitant HR + ir HER2 + krūties vėžio terapiją, taip pat bet kokią chemoterapiją. Ši komanda glaudžiai bendradarbiaus su jumis, kad nustatytų geriausią gydymo būdą ir padėtų suvaldyti bet kokį šalutinį poveikį.

Chirurginės onkologijos komanda kartu su jumis nustatys geriausią chirurginio gydymo būdą krūties vėžiui gydyti. Jie padės pasiruošti bet kuriai operacijai ir atsigauti po jos.

Kiek laiko trunka gydymas?

Gydymo trukmė priklauso nuo gydymo plano.

Paprastai chemoterapija trunka keturis ar penkis mėnesius. Tikslinė HER2 + terapija trunka vienerius metus. HR + (kasdienės piliulės) terapija gali trukti nuo 5 iki 10 metų.

Ar gydymas sustiprins mano menopauzės simptomus?

Tikslinė HR + terapija, taip pat chemoterapija, gali sukelti menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos, nuovargis, odos sausumas, makšties sausumas ar dirginimas ir emocinė atsakomybė. Jei jums nepatiko menopauzė, gydymas chemoterapija gali pakenkti mėnesinėms arba visiškai išnykti. Kai kuriais atvejais, pasibaigus chemoterapijai, mėnesinės gali atsinaujinti. Tai priklauso nuo žmogaus ir gali priklausyti nuo jūsų amžiaus.

Ar aš tikiuosi atlikti tam tikrus dietos pokyčius?

Apskritai jūsų bus prašoma laikytis sveikos mitybos ir vengti alkoholio vartojimo, kol bus taikoma chemoterapija. Be to, kai kurie maisto produktai gali būti netinkamo skonio arba gali sukelti pykinimą gydymo metu. Chemo metu pastebėjote tam tikrus kvapus ar skonius, dėl kurių jaučiatės blogai, venkite jų. Pasakykite onkologijos komandai, jei jaučiate pykinimo ar kitokių neigiamų reakcijų į maistą simptomus.

Kur galiu rasti daugiau informacijos apie prisijungimą prie palaikymo grupės?

Jums yra daugybė įvairių tipų palaikymo grupių. Paprastai jūsų vieta ir palaikymo nuostatos padės pasirinkti, prie kurios grupės prisijungti.

Yra daugybė šaltinių, kurie padės jums pasirinkti. Šiuos išteklius sudaro tie, kuriuos rasite interneto paieškose, internetiniuose pokalbių kambariuose ar forumuose bei tinklaraščiuose. Asmeniniai susitikimai taip pat rengiami daugelyje sričių.

Ar operacija yra galimybė?

Paprastai chirurgija yra jūsų gydymo plano dalis. Tai gali būti rekomenduojama atlikus dalį (arba visą) chemoterapijos kursą. Rekomenduojama operacijos rūšis priklauso nuo daugelio veiksnių - pavyzdžiui, naviko tipo ir dydžio, taip pat nuo to, kaip jaučiatės atlikusi krūtų operaciją. Paprastai šią operaciją atliks chirurginis onkologas, konsultuodamasis su medicinos ir radiacijos onkologais.

Moterų sveikatos praktikės Hope Qamoos patarimai. Hope turi daugiau nei 15 metų darbo moterų sveikatos ir onkologijos srityje patirtį. Savo profesinę karjerą ji praleido dirbdama su pagrindiniais šios srities nuomonės lyderiais universitetinėse ligoninėse, tokiose kaip Stanfordas, Šiaurės Vakarų ir Lojola. Be to, „Hope“ bendradarbiauja su daugiadisciplinine komanda, siekdama pagerinti vėžiu sergančių moterų priežiūrą Nigerijoje.