Atrofinis makšties menopauzė

Turinys

• Makšties atrofijos simptomai
• Makšties atrofijos priežastys
• Makšties atrofijos rizikos veiksniai
• Galimos komplikacijos
• Makšties atrofijos diagnozavimas
• Makšties atrofijos gydymas
• Vietinis estrogenas
• Profilaktika ir gyvenimo būdas

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Apžvalga

Pomenopauzinis atrofinis vaginitas arba makšties atrofija yra makšties sienelių plonėjimas, kurį sukelia sumažėjęs estrogeno kiekis. Dažniausiai tai įvyksta po menopauzės.

Menopauzė yra laikas moters gyvenime, paprastai tarp 45 ir 55 metų, kai jos kiaušidės nebeišleidžia kiaušinių. Ji taip pat nustoja turėti mėnesines. Moteriai yra menopauzė, kai ji neturi mėnesinių 12 mėnesių ar ilgiau.

Moterys, sergančios makšties atrofija, turi didesnę lėtinių makšties infekcijų ir šlapimo funkcijos problemų tikimybę. Tai taip pat gali padaryti lytinį aktą skausmingą.

Amerikos šeimos gydytojų asociacijos duomenimis, iki 40 procentų moterų po menopauzės turi atrofinio vaginito simptomus.

Makšties atrofijos simptomai

Nors makšties atrofija yra dažna, tik 20–25 proc. Simptomų turinčių moterų kreipiasi į gydytoją.

Kai kurioms moterims simptomai pasireiškia perimenopauzės metu arba metais iki menopauzės. Kitoms moterims simptomai gali pasireikšti tik po daugelio metų, jei kada nors.

Simptomai gali būti:

• makšties sienelių plonėjimas
• makšties kanalo sutrumpinimas ir sugriežtinimas
• makšties drėgmės trūkumas (makšties sausumas)
• makšties deginimas (uždegimas)
• tepimas po lytinio akto
• diskomfortas ar skausmas lytinio akto metu
• skausmas ar deginimas šlapinantis
• dažnesnės šlapimo takų infekcijos
• šlapimo nelaikymas (nevalingas nutekėjimas)

Makšties atrofijos priežastys

Atrofinio vaginito priežastis yra estrogeno sumažėjimas. Be estrogeno makšties audinys plonėja ir džiūsta. Jis tampa mažiau elastingas, trapesnis ir lengviau sužeidžiamas.

Estrogeno sumažėjimas gali pasireikšti kitu metu, išskyrus menopauzę, įskaitant:

• žindymo metu
• pašalinus kiaušides (chirurginė menopauzė)
• po chemoterapijos vėžio gydymui
• po dubens spindulinės terapijos gydant vėžį
• po hormoninės terapijos krūties vėžiui gydyti

Reguliarus seksualinis aktyvumas padeda išlaikyti makšties audinius sveikus. Sveikas seksualinis gyvenimas taip pat naudingas kraujotakos sistemai ir gerina širdies sveikatą.

Makšties atrofijos rizikos veiksniai

Kai kurios moterys dažniau nei kitos serga atrofiniu vaginitu. Niekada negimdžiusios makšties moterys yra labiau linkusios į makšties atrofiją nei moterys, kurios savo kūdikį pagimdė makšties metu.

Rūkant sutrinka kraujotaka, iš makšties ir kitų audinių trūksta deguonies. Audinių retėjimas vyksta ten, kur kraujotaka yra sumažėjusi arba apribota. Rūkantieji taip pat mažiau reaguoja į estrogenų terapiją tablečių pavidalu.

Galimos komplikacijos

Atrofinis vaginitas padidina moters riziką užsikrėsti makšties infekcijomis. Atrofija sukelia rūgščios makšties aplinkos pokyčius, todėl bakterijoms, mielėms ir kitiems organizmams lengviau klestėti.

Tai taip pat padidina šlapimo sistemos atrofijos (urogenitalinės atrofijos) riziką. Simptomai, susiję su atrofija susijusių šlapimo takų problemomis, yra dažnesnis ar skubesnis šlapinimasis ar deginimo pojūtis šlapinimosi metu.

Kai kurios moterys taip pat gali turėti šlapimo nelaikymą ir susirgti daugiau šlapimo takų infekcijomis.

Makšties atrofijos diagnozavimas

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei lytinis aktas yra skausmingas, net tepant. Taip pat turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei atsiranda neįprastas kraujavimas iš makšties, išskyros, deginimas ar skausmas.

Kai kurios moterys drovisi kalbėti su savo gydytoju apie šią intymią problemą. Jei jaučiate šiuos simptomus, svarbu kreiptis į gydytoją, kuris padės išvengti pirmiau minėtų galimų komplikacijų.

Gydytojas jums užduos klausimus apie jūsų sveikatos istoriją. Jie norės sužinoti, prieš kiek laiko nustojai sirgti mėnesinėmis ir ar kada nors sirgai vėžiu. Gydytojas gali paklausti, kokius komercinius ar nereceptinius produktus vartojate. Kai kurie kvepalai, muilai, vonios produktai, dezodorantai, lubrikantai ir spermicidai gali pabloginti jautrius lytinius organus.

Gydytojas gali nukreipti jus pas ginekologą, kad atliktų tyrimus ir atliktų fizinę apžiūrą. Dubens tyrimo metu jie apčiuops arba pajus jūsų dubens organus. Gydytojas taip pat ištirs jūsų išorinius lytinius organus dėl fizinių atrofijos požymių, tokių kaip:

• blyškus, lygus, blizgus makšties pamušalas
• elastingumo praradimas
• reti gaktos plaukai
• lygūs, ploni išoriniai lytiniai organai
• gimdos atraminio audinio tempimas
• dubens organų prolapsas (išsipūtimas makšties sienose)

Gydytojas gali skirti šiuos testus:

• dubens tyrimas
• makšties tepinėlio tyrimas
• makšties rūgštingumo tyrimas
• kraujo tyrimas
• šlapimo tyrimas

Tepinėlio testas yra mikroskopinis audinio, kuris buvo nugraibytas nuo makšties sienelių, tyrimas. Jis ieško tam tikrų tipų ląstelių ir bakterijų, kurios labiau paplitusios esant makšties atrofijai.

Norint patikrinti rūgštingumą, į makštį įkišama popierinė indikatoriaus juosta. Šiam tyrimui gydytojas taip pat gali surinkti makšties išskyras.

Jums taip pat gali būti paprašyta pateikti kraujo ir šlapimo mėginius laboratoriniams tyrimams ir analizei atlikti. Šie testai patikrina keletą veiksnių, įskaitant estrogeno kiekį.

Makšties atrofijos gydymas

Gydant galima pagerinti makšties sveikatą ir gyvenimo kokybę. Gydymas gali būti sutelktas į simptomus ar pagrindinę priežastį.

Drėkinamieji vaistai be recepto ar vandens pagrindo tepalai gali padėti gydyti sausumą.

Jei simptomai yra sunkūs, gydytojas gali rekomenduoti pakaitinę estrogenų terapiją. Estrogenas pagerina makšties elastingumą ir natūralią drėgmę. Paprastai tai veikia tik per kelias savaites. Estrogeną galima vartoti vietiškai arba per burną.

Vietinis estrogenas

Estrogeno vartojimas per odą riboja estrogeno patekimą į kraują. Vietiniai estrogenai negydo jokių sisteminių menopauzės simptomų, tokių kaip karščio bangos. Neįrodyta, kad tokio tipo estrogenų gydymas padidina endometriumo vėžio riziką. Tačiau nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei vartojate vietinį estrogeną ir patiriate neįprastą kraujavimą iš makšties.

Vietinis estrogenas yra kelių formų:

• Makšties estrogeno žiedas, pvz., Estringas. Estringas yra lankstus, minkštas žiedas, kurį jūs arba jūsų gydytojas įkišo į viršutinę makšties dalį. Iš jo išsiskiria pastovi estrogeno dozė ir jį reikia keisti tik kas tris mėnesius. Estrogeno žiedai yra didesnės estrogeno dozės preparatai ir gali padidinti moters riziką susirgti endometriumo vėžiu. Taip pat turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie riziką ir galimą progestino poreikį.
• Makšties estrogenų kremas, pvz., Premarin arba Estrace. Šios rūšies vaistai prieš miegą aplikatoriumi įvedami į makštį. Gydytojas gali paskirti kremą kasdien keletą savaičių, tada atsisakyti dviejų ar trijų kartų per savaitę.
• Makšties estrogeno tabletė, tokia kaip Vagifem, į makštį įkišama naudojant vienkartinį aplikatorių. Paprastai iš pradžių skiriama viena dozė per dieną, kuri vėliau sumažinama iki vieno ar dviejų kartų per savaitę.

Profilaktika ir gyvenimo būdas

Be vaistų vartojimo, galite pakeisti ir tam tikrus gyvenimo būdus.

Dėvėdami medvilninius apatinius ir laisvus drabužius, simptomai gali pagerėti. Laisvi medvilniniai drabužiai pagerina oro cirkuliaciją aplink lytinius organus, todėl jie yra mažiau ideali aplinka bakterijoms augti.

Atrofiniu vaginitu serganti moteris gali patirti skausmą lytinių santykių metu. Tačiau išlikus seksualiai aktyviam, padidėja kraujotaka makštyje ir stimuliuojama natūrali drėgmė. Seksualinis aktyvumas neturi įtakos estrogeno lygiui. Bet gerindama kraujotaką, ji ilgiau išsaugo jūsų lytinius organus. Likus seksualiniam susijaudinimui, lytinis aktas gali būti patogesnis.

Vitamino E aliejus taip pat gali būti naudojamas kaip tepalas. Taip pat yra keletas įrodymų, kad vitaminas D padidina drėgmę makštyje. Vitaminas D taip pat padeda organizmui absorbuoti kalcį. Tai padeda sulėtinti kaulų praradimą po menopauzės arba užkirsti jam kelią, ypač kartu su reguliariais pratimais.