Uogų aneurizmos: pažinkite ženklus

Turinys

• Ar turiu uogų aneurizmą?
• Kas sukelia uogų aneurizmą?
• Įgimti rizikos veiksniai
• Medicininiai rizikos veiksniai
• Gyvenimo būdo rizikos veiksniai
• Kaip sužinoti, ar aš turiu uogų aneurizmą?
• Kaip gydomos uogų aneurizmos?
• Chirurginis kirpimas
• Endovaskulinė ritė
• Srauto nukreipikliai
• Simptomų valdymas
• Kaip išvengti uogų aneurizmos
• Ar uogų aneurizmos visada yra mirtinos?

Kas yra uogų aneurizma

Aneurizma yra arterijos padidėjimas, kurį sukelia arterijos sienos silpnumas. Uogų aneurizma, kuri atrodo kaip uoga ant siauro stiebo, yra labiausiai paplitusi smegenų aneurizma. Pasak Stanfordo sveikatos priežiūros tarnybos, jie sudaro 90 procentų visų smegenų aneurizmų. Uogų aneurizmos dažniausiai atsiranda smegenų pagrinde, kur susitinka pagrindinės kraujagyslės, taip pat žinomos kaip Vilio ratas.

Laikui bėgant, aneurizmos spaudimas ant jau silpnos arterijos sienos gali sukelti aneurizmos plyšimą. Kai plyšta uogų aneurizma, kraujas iš arterijos juda į smegenis. Anurizmos plyšimas yra rimta būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Atminkite, kad, pasak Amerikos insulto asociacijos, smegenų aneurizma išsivystys tik 1,5–5 proc. Tarp žmonių, kuriems yra smegenų aneurizma, plyšimą patirs tik 0,5–3 proc.

Ar turiu uogų aneurizmą?

Uogų aneurizmos paprastai yra mažos ir be simptomų, tačiau didesnės kartais spaudžia smegenis ar jų nervus. Tai gali sukelti neurologinius simptomus, įskaitant:

• galvos skausmas tam tikroje srityje
• dideli mokiniai
• neryškus arba dvigubas regėjimas
• skausmas virš akies ar už jos
• silpnumas ir tirpimas
• sunku kalbėti

Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Dėl plyšusių aneurizmų kraujas iš pažeistos arterijos paprastai patenka į smegenis. Tai vadinama subarachnoidiniu kraujavimu. Subarachnoidinio kraujavimo simptomai yra aukščiau išvardyti, taip pat:

• labai blogas galvos skausmas, kuris atsiranda greitai
• nesąmoningumas
• pykinimas ir vėmimas
• standus kaklas
• staigus psichinės būklės pasikeitimas
• jautrumas šviesai, dar vadinamas fotofobija
• priepuoliai
• nuleistas akies vokas

Kas sukelia uogų aneurizmą?

Yra tam tikrų veiksnių, dėl kurių kai kurie žmonės labiau linkę į uogų aneurizmą. Kai kurie yra įgimti, vadinasi, žmonės gimsta su jais. Kiti yra sveikatos sutrikimai ir gyvenimo įpročiai. Paprastai uogų aneurizma dažniausiai serga vyresni nei 40 metų žmonės ir moterys.

Įgimti rizikos veiksniai

• jungiamojo audinio sutrikimai (pvz., Ehlers-Danlos sindromas, Marfano sindromas ir fibromuskulinė displazija)
• policistinė inkstų liga
• nenormali arterijos sienelė
• smegenų arterioveninės anomalijos
• uogų aneurizmų šeimos istorija
• kraujo infekcijos
• navikai
• trauminė galvos trauma
• aukštas kraujo spaudimas
• sukietėjusios arterijos, dar vadinamos ateroskleroze
• mažesnis estrogeno kiekis
• rūkymas
• narkotikų, ypač kokaino, vartojimas
• gausus alkoholio vartojimas

Medicininiai rizikos veiksniai

Gyvenimo būdo rizikos veiksniai

Kaip sužinoti, ar aš turiu uogų aneurizmą?

Gydytojas gali diagnozuoti uogų aneurizmą atlikdamas kelis tyrimus. Tai apima kompiuterinę tomografiją (CT) ir magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Atlikdamas bet kurį iš šių nuskaitymų, gydytojas taip pat gali jums suleisti dažų, kad geriau matytų kraujo tekėjimą jūsų smegenyse.

Jei tie metodai nieko neparodo, tačiau gydytojas mano, kad vis tiek gali būti uogų aneurizma, jie gali atlikti ir kitus diagnostinius tyrimus.

Viena iš tokių galimybių yra smegenų angiograma. Tai atliekama įterpiant ploną vamzdelį su dažais į didelę arteriją, dažniausiai kirkšnį, ir stumiant ją iki smegenų arterijų. Tai leidžia jūsų arterijoms lengvai pasirodyti rentgeno nuotraukoje. Tačiau ši vaizdavimo technika šiandien naudojama retai, atsižvelgiant į jos invazinį pobūdį.

Kaip gydomos uogų aneurizmos?

Yra trys chirurginio gydymo variantai tiek nepertraukiamiems, tiek plyšusiems uogų aneurizmams. Kiekvienas variantas turi savo galimų komplikacijų rizikos rinkinį. Gydytojas atsižvelgs į aneurizmos dydį ir vietą, jūsų amžių, kitas sveikatos būkles ir šeimos istoriją, kad pasirinktų jums saugiausią variantą.

Chirurginis kirpimas

Vienas iš labiausiai paplitusių uogų aneurizmos gydymo būdų yra chirurginis kirpimas. Neurochirurgas pašalina mažą kaukolės gabalėlį, kad patektų į aneurizmą. Jie uždeda metalinį spaustuką ant aneurizmos, kad į ją nepatektų kraujas.

Chirurginis kirpimas yra invazinė operacija, kuriai paprastai prireikia kelių naktų ligoninėje. Po to galite tikėtis nuo keturių iki šešių savaičių pasveikimo. Per tą laiką turėtumėte sugebėti pasirūpinti savimi. Tiesiog būtinai apribokite savo fizinę veiklą, kad jūsų kūnas galėtų atsigauti. Galite pamažu pradėti švelnų fizinį krūvį, pvz., Vaikščiojimą ir namų ruošos darbus. Po keturių ar šešių savaičių turėtumėte sugebėti grįžti į savo lygį prieš operaciją.

Endovaskulinė ritė

Antroji gydymo galimybė yra endovaskulinė riestis, kuri yra mažiau invazinė nei chirurginis kirpimas. Mažas vamzdelis įkišamas į didelę arteriją ir stumiamas į aneurizmą. Šis procesas yra panašus į smegenų angiogramos, kurią jūsų gydytojas gali naudoti diagnozei nustatyti, procesą. Minkšta platinos viela eina per vamzdelį ir patenka į aneurizmą. Patekęs į aneurizmą, viela susisuka ir sukelia kraujo krešėjimą, kuris aneurizmą užsandarina.

Paprastai procedūra reikalauja tik vienos nakties hospitalizacijos, o per kelias dienas galite grįžti į įprastą veiklos lygį. Nors ši galimybė yra mažiau invazinė, ji kelia būsimo kraujavimo riziką, dėl kurios gali prireikti papildomos operacijos.

Srauto nukreipikliai

Srauto nukreipikliai yra gana nauja uogų aneurizmų gydymo galimybė. Jie apima mažą vamzdelį, vadinamą stentu, kuris dedamas ant aneurizmos tėvų kraujagyslės. Jis nukreipia kraują nuo aneurizmos. Tai nedelsiant sumažina aneurizmos kraujotaką, kuri turėtų visiškai uždaryti per šešias savaites iki šešių mėnesių. Pacientams, kurie nėra chirurginiai kandidatai, srauto nukreipimas gali būti saugesnis gydymo būdas, nes tam nereikia patekti į aneurizmą, o tai padidina aneurizmos plyšimo riziką.

Simptomų valdymas

Jei aneurizma neplyšo, gydytojas gali nuspręsti, kad saugiausia tik reguliariai tikrinti aneurizmą ir valdyti visus jūsų simptomus. Simptomų valdymo galimybės yra šios:

• nuo galvos skausmo malšinantys vaistai
• kalcio kanalų blokatoriai, kad kraujagyslės nesusiaurėtų
• vaistų nuo traukulių priepuoliams, kuriuos sukelia plyšusios aneurizmos
• angioplastika arba vaisto, padidinančio kraujospūdį, injekcija, kad kraujas tekėtų ir būtų išvengta insulto
• smegenų skysčio pertekliaus ištuštinimas iš plyšusios aneurizmos naudojant kateterį ar šunto sistemą
• fizinė, profesinė ir logopedinė terapija, skirta pašalinti smegenų pažeidimus dėl plyšusios uogų aneurizmos

Kaip išvengti uogų aneurizmos

Nėra žinomo būdo užkirsti kelią uogų aneurizmai, tačiau yra gyvenimo būdo pokyčių, kurie gali sumažinti jūsų riziką. Jie apima:

• mesti rūkyti ir vengti antrinių dūmų
• vengti pramoginių narkotikų vartojimo
• laikydamiesi sveikos mitybos, kurioje mažai sočiųjų riebalų, transriebalų, cholesterolio, druskos ir pridėto cukraus
• dirbdamas kuo daugiau fizinės veiklos
• dirbdami su savo gydytoju, kad gydytumėte aukštą kraujospūdį ar padidėjusį cholesterolio kiekį, jei tokių turite
• pasikalbėkite su savo gydytoju apie riziką, susijusią su geriamaisiais kontraceptikais

Jei jau turite uogų aneurizmą, šie pakeitimai vis tiek gali padėti išvengti aneurizmos plyšimo. Be šių pokyčių, taip pat turėtumėte vengti nereikalingo krūvio, pvz., Sunkių svorių kilnojimo, jei turite nenutrūkstamą aneurizmą.

Ar uogų aneurizmos visada yra mirtinos?

Daugelis žmonių, sergančių uogų aneurizma, praleidžia visą savo gyvenimą nežinodami, kad turi. Kai uogų aneurizma tampa labai didelė arba plyšta, tai gali turėti rimtų padarinių visą gyvenimą. Šie ilgalaikiai padariniai labiausiai priklauso nuo jūsų amžiaus ir būklės, taip pat nuo uogų aneurizmos dydžio ir vietos.

Laiko tarp aptikimo ir gydymo laikas yra labai svarbus. Klausykite savo kūno ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei manote, kad galite turėti uogų aneurizmą.