Kam skirta kaulų čiulpų biopsija ir kaip ji atliekama

Turinys

• Kam tai
• Kaip tai daroma
• Rizika ir priežiūra po egzamino

Kaulų čiulpų biopsija yra tyrimas, kurio tikslas yra įvertinti kaulų čiulpų ląstelių savybes, todėl jis dažnai naudojamas padėti gydytojui nustatyti diagnozę ir stebėti tokių ligų kaip limfoma, mielodisplazija ar daugybinė mieloma raidą, taip pat ieškoti. infekcijoms ar nustatyti, ar yra metastazių iš kitų tipų navikų į šią vietą.

Kaulų čiulpų biopsiją nurodo hematologas arba onkologas, ir ji paprastai atliekama siekiant papildyti kaulų čiulpų aspiratą, vadinamą mielograma, ypač kai šis tyrimas nesuteikia pakankamai informacijos apie kaulų čiulpus tam tikroje ligoje.

Kaulų čiulpų biopsija gali būti gana nemaloni, nes tyrimas atliekamas renkant dubens kaulo mėginį, todėl atliekamas taikant vietinę nejautrą, kuri padeda sumažinti diskomfortą.

Kam tai

Kaulų čiulpų biopsija yra labai svarbus tyrimas, nes ji suteikia informacijos apie kaulų čiulpus sudarančių ląstelių kiekį ir savybes. Tokiu būdu egzamino metu bus nustatyta, ar nugaros smegenys yra tuščios, ar per daug užpildytos, jei yra nereikalingų medžiagų, tokių kaip geležis ar fibrozė, nuosėdų, taip pat stebimas kitų nenormalių ląstelių buvimas.

Taigi kaulų čiulpų biopsija gali būti naudojama diagnozuojant ar stebint kai kurias ligas, tokias kaip:

• Hodžkino ir ne Hodžkino limfomos;
• Mielodisplastinis sindromas;
• Lėtinės mieloproliferacinės ligos;
• Mielofibrozė;
• Išsėtinė mieloma ir kitos gammopatijos;
• Vėžio metastazių nustatymas;
• Aplastinė anemija ir kitos nugaros smegenų ląstelingumo sumažėjimo priežastys nėra išaiškintos;
• Esminė trombocitemija;
• Infekcinių procesų, tokių kaip lėtinė granulomatozinė liga, priežasčių tyrimai;

Be to, kaulų čiulpų biopsija taip pat gali būti atliekama siekiant nustatyti kai kurių rūšių vėžio stadiją ir stebėti ligos progresą.

Dažniausiai kaulų čiulpų biopsija atliekama kartu su mielograma, kuri atliekama renkant kraujo mėginį iš kaulų čiulpų ir kuria siekiama įvertinti čiulpų gaminamų kraujo ląstelių ypatybes. Suprasti, kas yra mielograma ir kaip ji daroma.

Kaip tai daroma

Galvos smegenų biopsijos procedūra gali būti atliekama gydytojo kabinete, ligoninės lovoje ar operacinėje, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę. Tai daroma taikant vietinę nejautrą, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti lengvos sedacijos, ypač vaikams ar pacientams, negalintiems bendradarbiauti atliekant egzaminą.

Ši procedūra paprastai atliekama ant dubens kaulo, toje vietoje, kuri vadinama klubiniu keteriu, tačiau vaikams tai gali būti atliekama su blauzdikauliu, kojos kaulu. Paprastai egzaminas atliekamas iškart po kaulų čiulpų aspirato surinkimo, kurį galima surinkti toje pačioje vietoje.

Egzamino metu gydytojas specialiai šiam egzaminui sukurtą adatą įkiša per odą, kol ji pasiekia vidinę kaulo dalį, iš kurios paimamas maždaug 2 cm kaulo fragmento mėginys. Tada šis mėginys bus dedamas į laboratorinius stiklelius ir mėgintuvėlius, o hematologas ar patologas jį analizuos.

Rizika ir priežiūra po egzamino

Kaulų čiulpų biopsija yra saugi procedūra ir retai sukelia komplikacijų, tokių kaip kraujavimas ir mėlynės ant odos, tačiau pacientas dažnai jaučia skausmą egzamino metu ir iki 1–3 dienų.

Praėjus kelioms minutėms po egzamino, pacientas gali atnaujinti įprastą veiklą, pageidautina, kad jis pailsėtų egzamino dieną. Dietos ar vaistų vartojimo keisti nereikia, o tvarstį adatos lazdelės vietoje galima pašalinti praėjus 8–12 valandų po tyrimo.