Inkstų biopsija: indikacijos, kaip ji atliekama ir paruošimas

Turinys

• Inkstų biopsijos indikacijos
• Kaip tai daroma
• Pasirengimas inkstų biopsijai
• Kontraindikacijos ir galimos komplikacijos

Inkstų biopsija yra medicininė apžiūra, kurios metu imamas nedidelis inksto audinio mėginys, siekiant ištirti ligas, turinčias įtakos inkstams, arba lydėti pacientus, kuriems persodinti inkstai, pavyzdžiui. Biopsija turi būti atliekama ligoninėje ir asmuo turi būti stebimas 12 valandų, kad gydytojas galėtų stebėti žmogaus evoliuciją ir kraujo kiekį šlapime.

Prieš atliekant biopsiją, be inkstų ultragarso, būtina atlikti kitus tyrimus, pvz., Koagulogramos ir šlapimo tyrimus, patikrinti, ar nėra cistų, inkstų formos ir inkstų savybių, taigi ir patikrinti, ar įmanoma atlikti biopsija. Ši procedūra nėra nurodyta, jei asmuo turi vieną inkstą, turi infekcijos požymių ir simptomų, yra hemofilinis arba turi policistinį inkstą.

Inkstų biopsijos indikacijos

Nefrologas gali nurodyti inkstų biopsijos atlikimą, kai nežinomos kilmės šlapime pastebimas didelis baltymų ir (arba) kraujo kiekis, esant ūmiam inkstų nepakankamumui, kuris nepagerėja, ir po inkstų transplantacijos, kad būtų galima stebėti pacientą.

Taigi inkstų biopsija yra skirta tirti inkstus pažeidžiančias ligas ir patvirtinti diagnozę, pavyzdžiui:

• Ūminis arba lėtinis inkstų nepakankamumas;
• Glomerulonefritas;
• Vilkligės nefritas;
• Inkstų nepakankamumas.

Be to, norint įvertinti ligos reakciją į gydymą ir patikrinti inkstų funkcijos sutrikimą, galima nurodyti inkstų biopsiją.

Ne kiekvieną kartą, kai rezultatai keičiasi, būtina atlikti biopsiją. Tai yra, jei žmogaus šlapime yra kraujas, kreatinino ar baltymų pokyčiai šlapime atskirai ir nėra hipertenzija, pavyzdžiui, biopsija nenurodoma. Be to, nereikia atlikti biopsijos, jei žinoma inkstų funkcijos sutrikimo priežastis.

Kaip tai daroma

Biopsija turėtų būti atliekama ligoninėje, vietinė nejautra taikoma suaugusiems pacientams, kurie bendradarbiauja su vaikų ar nebendradarbiaujančių suaugusiųjų procedūra ar sedacija. Procedūra trunka apie 30 minučių, tačiau po procedūros pacientui rekomenduojama likti ligoninėje 8–12 valandų, kad gydytojas galėtų įvertinti asmens atsakymą į egzaminą.

Prieš procedūrą atliekamas inkstų ir šlapimo sistemos ultragarsas, siekiant patikrinti, ar yra kokių nors pakitimų, kurie pažeidžia ar padidina egzamino riziką. Be to, atliekami laboratoriniai tyrimai, tokie kaip kraujo pasėlis, koagulograma ir šlapimo tyrimas, siekiant patikrinti, ar įmanoma biopsiją atlikti be jokių komplikacijų.

Jei viskas atitinka reikalavimus, asmuo paguldomas ant pilvo ir tyrimas atliekamas naudojant ultragarso vaizdą, kuris leidžia nustatyti geriausią vietą adatai uždėti. Adata paima inkstų audinio mėginį, kuris siunčiamas analizei atlikti į laboratoriją. Dažniausiai du mėginiai imami iš skirtingų inksto vietų, kad rezultatas būtų tikslesnis.

Po biopsijos pacientas turi likti ligoninėje, kad būtų stebimas, ir nėra jokios kraujavimo rizikos po procedūros ar kraujospūdžio pokyčio. Svarbu, kad pacientas informuotų gydytoją apie visus po biopsijos pasireiškiančius simptomus, pvz., Pasunkėjusį šlapinimąsi, šaltkrėtį, kraujo buvimą šlapime praėjus daugiau nei 24 valandoms po biopsijos, alpulį ar padidėjusį vietos ar vietos skausmą ar patinimą. biopsija.

Pasirengimas inkstų biopsijai

Norint atlikti biopsiją, rekomenduojama bent 1 savaitę prieš biopsiją nevartoti jokių vaistų, tokių kaip antikoaguliantai, antitrombocitiniai agregatai ar priešuždegiminiai vaistai. Be to, gydytojas rekomenduoja atlikti inkstų ultragarsą, kad būtų patikrinta, ar yra tik vienas inkstas, navikai, cistos, fibroziniai ar sustingę inkstai, kurie yra kontraindikacijos egzaminui.

Kontraindikacijos ir galimos komplikacijos

Inkstų biopsija neskiriama, jei yra vienas inkstas, atrofuoti ar policistiniai inkstai, krešėjimo sutrikimai, nekontroliuojama hipertenzija ar šlapimo takų infekcijos simptomai.

Inkstų biopsija yra maža rizika, o susijusių komplikacijų nėra daug. Tačiau kai kuriose šalyse gali būti kraujavimas. Dėl šios priežasties asmeniui rekomenduojama likti ligoninėje, kad gydytojas galėtų stebėti bet kokį vidinį kraujavimą rodantį ženklą.