Apsinuodijimas krauju: simptomai ir gydymas

Turinys

• Kas sukelia kraujo apsinuodijimą?
• Kam gresia apsinuodijimas krauju
• Pripažįstant apsinuodijimo krauju simptomus
• Kraujo apsinuodijimo diagnozavimas
• Apsinuodijimo krauju gydymo galimybės
• Ilgalaikė perspektyva ir atsigavimas
• Prevencija

Kas yra apsinuodijimas krauju?

Apsinuodijimas krauju yra rimta infekcija. Tai atsiranda, kai bakterijos yra kraujyje.

Nepaisant savo pavadinimo, infekcija neturi nieko bendro su nuodais. Nors tai nėra medicininis terminas, „apsinuodijimas krauju“ vartojamas apibūdinant bakteremiją, septicemiją ar sepsį.

Vis dėlto vardas skamba pavojingai ir dėl rimtų priežasčių. Sepsis yra rimta, potencialiai mirtina infekcija. Apsinuodijimas krauju gali greitai pereiti į sepsį. Greita diagnozė ir gydymas yra būtini gydant apsinuodijimą krauju, tačiau suprasti rizikos veiksnius yra pirmas žingsnis siekiant išvengti šios būklės.

Kas sukelia kraujo apsinuodijimą?

Kraujas apsinuodija, kai bakterijos, sukeliančios infekciją kitoje kūno dalyje, patenka į kraują. Bakterijų buvimas kraujyje vadinamas bakteremija arba septicemija. Terminai „septicemija“ ir „sepsis“ dažnai vartojami pakaitomis, nors techniškai jie nėra visiškai vienodi. Sepsinė liga - bakterijų kiekio kraujyje būsena - gali sukelti sepsį. Sepsis yra sunki ir dažnai gyvybei pavojinga infekcijos būsena, jei ji negydoma. Bet koks infekcijos tipas - bakterinis, grybelinis ar virusinis - gali sukelti sepsį. Šiems infekcijos sukėlėjams nebūtinai turi būti žmogaus kraujyje, kad atsirastų sepsis.

Tokios infekcijos dažniausiai pasireiškia plaučiuose, pilve ir šlapimo takuose. Sepsis dažniau pasireiškia žmonėms, kurie yra hospitalizuoti, kur infekcijos rizika jau yra didesnė.

Apsinuodijus krauju, kai bakterijos patenka į jūsų kraują kartu su kita infekcija, sepsis nesusirgs, jei neužsikrėtėte infekcija.

Kai kurios dažnos infekcijų, kurios gali sukelti sepsį, priežastys yra:

• pilvo infekcija
• užkrėstas vabzdžių įkandimas
• centrinės linijos infekcija, pavyzdžiui, iš dializės kateterio ar chemoterapijos kateterio
• dantų ištraukimas ar užkrėsti dantys
• uždengtos žaizdos poveikis bakterijoms chirurginio atstatymo metu arba nepakankamai dažnai keičiamas chirurginis tvarstis
• atviros žaizdos poveikis aplinkai
• vaistams atsparių bakterijų užkrėtimas
• inkstų ar šlapimo takų infekcija
• plaučių uždegimas
• odos infekcija

Kam gresia apsinuodijimas krauju

Kai kurie žmonės yra labiau linkę į sepsį nei kiti. Tie, kuriems yra didesnė rizika, yra šie:

• žmonių su nusilpusia imunine sistema, pavyzdžiui, sergantiems ŽIV, AIDS ar leukemija
• maži vaikai
• vyresni suaugusieji
• žmonių, vartojančių intraveninius narkotikus, pavyzdžiui, heroiną
• žmonių, kuriems bloga dantų higiena
• vartojantiems kateterį
• žmonių, kuriems neseniai buvo atlikta operacija ar dantų gydymas
• dirbantiems aplinkoje, kurioje labai veikia bakterijos ar virusai, pavyzdžiui, ligoninėje ar lauke

Pripažįstant apsinuodijimo krauju simptomus

Apsinuodijimo krauju simptomai yra šie:

• šaltkrėtis
• vidutinio sunkumo ar aukšta temperatūra
• silpnumas
• greitas kvėpavimas
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ar širdies plakimas
• odos blyškumas, ypač veido srityje

Kai kurie iš šių simptomų yra susiję su gripu ar kitomis ligomis. Tačiau jei neseniai atlikote operaciją arba atsigaunate po žaizdos, pajutę šiuos galimus apsinuodijimo krauju požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pažengę apsinuodijimo krauju simptomai gali kelti pavojų gyvybei ir apima:

• sumišimas
• raudonos dėmės ant odos, kurios gali išaugti ir atrodyti kaip didelė, violetinė mėlynė
• šokas
• šlapimo susidaro nedaug
• organų nepakankamumas

Apsinuodijus krauju, gali pasireikšti kvėpavimo distreso sindromas ir septinis šokas. Jei būklė nėra gydoma iš karto, šios komplikacijos gali sukelti mirtį.

Kraujo apsinuodijimo diagnozavimas

Sunku savarankiškai diagnozuoti apsinuodijimą krauju, nes jo simptomai imituoja kitų sąlygų simptomus. Geriausias būdas nustatyti, ar turite septicemiją, yra kreiptis į gydytoją. Pirma, jūsų gydytojas atliks fizinį egzaminą, kuris apims jūsų temperatūrą ir kraujospūdį.

Įtariant apsinuodijimą krauju, gydytojas atliks tyrimus, kad nustatytų bakterinės infekcijos požymius. Atlikus šiuos tyrimus, galima spręsti apie septikemiją:

• kraujo kultūros tyrimas
• deguonies kiekis kraujyje
• kraujo tyrimas
• krešėjimo faktorius
• šlapimo tyrimai, įskaitant šlapimo pasėlį
• krūtinės ląstos rentgenograma
• elektrolitų ir inkstų funkcijos tyrimai

Be to, jūsų gydytojas gali pastebėti kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimų, taip pat elektrolitų lygio disbalansą. Jei turite odos žaizdą, gydytojas gali paimti iš jos nutekėjusių skysčių mėginį, kad patikrintų, ar nėra bakterijų.

Atsargumo sumetimais gydytojas taip pat gali paskirti vaizdą. Šie tyrimai gali padėti nustatyti infekciją jūsų kūno organuose:

• Rentgeno nuotrauka
• Kompiuterinė tomografija
• MRT tyrimas
• ultragarsas

Jei yra bakterijų, nustatydami, kokio tipo jie yra, gydytojas padės nustatyti, kurį antibiotiką skirti infekcijai išvalyti.

Apsinuodijimo krauju gydymo galimybės

Būtina greitai gydyti apsinuodijimą krauju, nes infekcija gali greitai išplisti į audinius ar širdies vožtuvus. Kai jums diagnozuojamas apsinuodijimas krauju, greičiausiai gydysitės kaip stacionaras ligoninėje. Jei pasireiškia šoko simptomai, būsite paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių. Šoko požymiai:

• blyškumas
• greitas, silpnas pulsas
• greitas, negilus kvėpavimas
• galvos svaigimas ar sąmonės netekimas
• žemas kraujo spaudimas

Jūs taip pat galite gauti deguonies ir skysčių į veną, kad padėtumėte palaikyti sveiką kraujospūdį ir atsikratyti infekcijos. Kraujo krešuliai kelia dar vieną imobilizuotų pacientų susirūpinimą.

Sepsis paprastai gydomas drėkinamuoju būdu, dažnai per veną, taip pat antibiotikais, nukreiptais į infekciją sukeliantį organizmą. Kartais norint palaikyti žemą kraujospūdį, gali tekti vartoti vaistus. Šie vaistai vadinami vazopresoriais. Jei sepsis yra pakankamai sunkus, kad sukeltų daugelio organų disfunkciją, tam pacientui gali tekti mechaniškai vėdinti arba net laikinai prireikti dializės, jei sutriko inkstų veikla.

Ilgalaikė perspektyva ir atsigavimas

Apsinuodijimas krauju gali būti mirtina būklė. Mayo klinikos duomenimis, septinio šoko mirtingumas yra 50 proc. Net jei gydymas bus sėkmingas, sepsis gali sukelti nuolatinę žalą. Jūsų rizika susirgti infekcijomis ateityje taip pat gali būti didesnė.

Kuo atidžiau stebėsite gydytojo gydymo planą, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti. Ankstyvas ir agresyvus gydymas ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje padidina tikimybę išgyventi sepsį. Daugelis žmonių gali visiškai atsigauti po lengvo sepsio be ilgalaikių komplikacijų. Tinkamai prižiūrėdami, galite jaustis geriau vos per savaitę ar dvi.

Tačiau jei išgyvenate sunkų sepsį, rizikuojate susirgti sunkiomis komplikacijomis. Kai kurie ilgalaikiai sepsio šalutiniai poveikiai yra:

• galimi kraujo krešuliai
• organų nepakankamumas, reikalaujantis operacijos ar gelbėjimo priemonių
• audinių mirtis (gangrena), dėl kurios reikia pašalinti pažeistą audinį arba galbūt amputuoti

Prevencija

Geriausias būdas išvengti apsinuodijimo krauju yra infekcijų gydymas ir prevencija. Taip pat svarbu tinkamai užvalyti ir tvarstyti, kad visų pirma nebūtų užkrėstos atviros žaizdos.

Jei jums buvo atlikta operacija, gydytojas greičiausiai paskirs antibiotiką kaip atsargumo priemonę nuo infekcijų.

Geriausia elgtis atsargiai ir kreiptis į gydytoją, jei įtariate, kad turite infekciją. Venkite vietų, kuriose greičiausiai susidursite su bakterijomis, virusais ar grybais, jei esate linkę į infekciją.