Kas yra proveržio kraujavimas ir kodėl jis vyksta?

Turinys

• Kada tai gali atsitikti?
• Taigi, kas tai sukelia?
• 1. Jūs perėjote prie naujų kontraceptinių tablečių ar kitų hormoninių kontraceptikų
• 2. Jūs sergate LPI ar kitomis uždegiminėmis ligomis
• 3. Jūs turite jautrią gimdos kaklelį
• 4. Nėštumo metu turite subchorioninę hematomą
• 5. Jūs išgyvenate persileidimą ar negimdinį nėštumą
• 6. Jūs turite miomas ar pluoštines mases
• Ar tai proveržio kraujavimas, ar kraujavimas iš implantacijos?
• Patarimai valdymui
• Kada kreiptis į savo gydytoją

Kas yra proveržio kraujavimas?

Proveržis yra bet koks kraujavimas ar tepimas, kurį galite patirti tarp įprastų menstruacijų ar nėštumo metu. Svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius įprastų kraujavimo įpročių pokyčius kiekvieną mėnesį. Pavyzdžiui, rūkančios moterys rizikuoja patirti proveržio kraujavimą.

Čia daugiau apie tai, kaip nustatyti proveržio kraujavimą ar tepimą, kas tai gali sukelti ir kada kreiptis į gydytoją.

Kada tai gali atsitikti?

Tipiškas mėnesinių ciklas yra 28 dienas. Kai kurie ciklai gali būti net 21 dienos trumpi, o kiti - 35 ir daugiau dienų.

Paprastai tariant, pirmoji diena prasideda prasidėjus mėnesinėms ir trunka maždaug penkias dienas. Po to jūsų organizme esantys hormonai pasirenka kiaušialąstę, kuri gali būti apvaisinta arba ne, kai ovuliuojate maždaug 14 ciklo dieną.

Jei kiaušinis apvaisintas, tai gali pastoti. Jei ne, jūsų hormonai vėl prisitaikys prie gimdos gleivinės išsiskyrimo ir maždaug po penkių dienų atsiras kitas laikotarpis. Moterys paprastai praranda maždaug 2-3 šaukštus kraujo per mėnesines.Paaugliams ir moterims, artėjančioms menopauzei, periodai būna ilgesni ir sunkesni.

Proveržinis kraujavimas yra bet koks kraujavimas, atsirandantis už įprastų menstruacijų laikotarpio. Tai gali būti pilnas kraujavimas ir kraujo netekimas, kurio pakanka tamponui ar įklotui ar tepimui.

Taigi, kas tai sukelia?

Yra daug įvairių priežasčių, kodėl tarp menstruacijų gali pasireikšti kraujavimas. Tai gali sukelti viskas nuo jūsų kūno pritaikymo hormoninei kontracepcijai iki persileidimo. Nors kai kurie kraujavimo atvejai gali išspręsti patys be gydymo, verta pranešti apie bet kokius pokyčius gydytojui.

1. Jūs perėjote prie naujų kontraceptinių tablečių ar kitų hormoninių kontraceptikų

Kraujavimas tarp ciklų yra tikėtinas, kai vartojate hormonines kontraceptines tabletes arba vartojate kitus kontraceptikus, pavyzdžiui, intrauterinį prietaisą (IUD). Tai ypač tikėtina pirmaisiais mėnesiais po to, kai pradedate vartoti naują kontraceptiką arba jei vartojate nepertraukiamo ir ilgesnio ciklo veisles, tokias kaip etinilestradiolis-levonorgestrelis („Seasonique“, „Quartette“).

Gydytojai nežino, kas tiksliai sukelia proveržio kraujavimą vartojant tradicines kontraceptines tabletes. Kai kurie mano, kad tai jūsų kūno būdas prisitaikyti prie hormonų.

Nepaisant to, galite patirti daugiau proveržio, jei:

• praleisti tabletes per visą ciklą
• pradėkite vartoti bet kokius naujus vaistus ar papildus, kol vartojate piliulę
• patiria nuolatinį vėmimą ar viduriavimą, kuris gali turėti įtakos jūsų organizmo hormonų absorbcijai

Naudodamiesi pailgintomis ar nepertraukiamomis kontraceptinėmis tabletėmis, visą mėnesį vartojate aktyvias tabletes, kad efektyviai praleistumėte menstruacijas. Šis metodas atliekamas ilgesnio naudojimo būdu nuo dviejų iki trijų mėnesių arba nepertraukiamo naudojimo ištisus metus. Dažniausias tokiu būdu vartojamų kontraceptinių tablečių šalutinis poveikis yra proveržio kraujavimas per pirmuosius kelis mėnesius. Jūs netgi galite pastebėti, kad kraujas, kurį matote, yra tamsiai rudas, o tai gali reikšti, kad tai senas kraujas.

Naudojant spiralę, gali pasireikšti menstruacijų srauto pokyčiai, kol jūsų kūnas prisitaikys prie naujų hormonų antplūdžio. Naudojant vario spiralę nėra naujų hormonų, tačiau vis tiek galite patirti mėnesinių srauto pokyčius. Kraujavimas tarp laikotarpių taip pat yra dažnas šalutinis poveikis abiejų rūšių spiralėms. Svarbu pasakyti savo gydytojui, jei jūsų kraujavimas yra ypač stiprus, ar pastebėjote dėmių ar kraujavimą po sekso.

Nors proveržio kraujavimas gali būti normalus ir laikui bėgant praeina savaime, turėtumėte paskambinti savo gydytojui, jei taip pat patiriate:

• pilvo skausmas
• krūtinės skausmas
• gausus kraujavimas
• regėjimas ar regėjimo pokyčiai
• stiprus kojų skausmas

2. Jūs sergate LPI ar kitomis uždegiminėmis ligomis

Kartais lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI), tokios kaip chlamidijos ir gonorėja, gali sukelti proveržio kraujavimą. LPI yra infekcijos, kurios perduodamos vienam partneriui kitam per neapsaugotą seksą.

Proveržio kraujavimas taip pat gali atsirasti dėl kitų uždegiminių būklių, tokių kaip:

• gimdos kaklelio uždegimas
• endometritas
• makšties uždegimas
• dubens uždegiminė liga (PID)

Kartu su proveržio kraujavimu galite patirti:

• dubens skausmas ar deginimas
• drumstas šlapimas
• nenormalios išskyros iš makšties
• bjaurus kvapas

Daugelį infekcijų galima gydyti antibiotikais, todėl kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate simptomų. Negydomos infekcijos gali sukelti nevaisingumą ir kitas rimtas sveikatos problemas.

3. Jūs turite jautrią gimdos kaklelį

Bet koks kraujavimas, kai nesitikite, gali jus jaudinti, ypač jei tai įvyksta nėštumo metu. Tačiau kartais gali atsirasti dėmių ar kraujavimo tarp ciklų ar nėštumo metu, jei jūsų gimdos kaklelis dirginamas ar sužeidžiamas. Jūsų gimdos kaklelis yra gimdos pagrinde, todėl bet koks kraujavimas iš jautraus gimdos kaklelio dėl dirginimo ar sužeidimo gali sukelti kraujo išskyras.

Nėštumo metu gimdos kaklelis tampa minkštas ir gali kraujuoti atlikus makšties tyrimą ar pasimylėjus. Jis taip pat gali kraujuoti, jei turite vadinamąjį gimdos kaklelio nepakankamumą - būklę, kai gimdos kaklelis atsiveria per anksti prieš gimdymo datą.

4. Nėštumo metu turite subchorioninę hematomą

Kraujavimas ar dėmių pastebėjimas nėštumo metu gali arba nerodyti problemos. Viena būklė, galinti sukelti kraujavimą nėštumo metu, vadinama subchorionine hematoma arba kraujavimu.

Esant tokiai būklei, chorioninės membranos atsiskiria nuo maišelio, tarp placentos ir gimdos. Tai gali sukelti krešulius ir kraujavimą. Hematomos gali būti didelės arba mažos, todėl gali sukelti reikšmingą kraujavimą arba tik labai nedaug.

Nors dauguma hematomų nėra kenksmingi, diagnozei turėtumėte kreiptis į savo gydytoją. Jie atliks ultragarsą, kad pamatytų, kokia didelė hematoma, ir patars dėl tolesnių veiksmų.

5. Jūs išgyvenate persileidimą ar negimdinį nėštumą

Dauguma moterų, kurios nėštumo metu patiria kraujavimą, gimdo sveikus kūdikius. Vis dėlto kraujavimas nėštumo metu kartais gali būti persileidimo ar negimdinio nėštumo požymis.

Persileidimas įvyksta, kai vaisius gimdoje miršta prieš 20 savaičių. Negimdinis nėštumas atsiranda, kai implantacijos vyksta kiaušintakyje, o ne gimdoje.

Kreipkitės į savo gydytoją, jei atsiranda kitų persileidimo požymių:

• gausus kraujavimas
• galvos svaigimas
• pilvo skausmas ar mėšlungis, ypač jei jis stiprus

Jei patiriate persileidimą, galite kraujuoti dvi savaites ar ilgiau. Jei jūsų gimda visiškai neištuštėja, gydytojas gali pasiūlyti atlikti išsiplėtimą ir kiuretažą ar kitas medicinines procedūras likusiam audiniui pašalinti. Negimdinis nėštumas paprastai reikalauja operacijos.

6. Jūs turite miomas ar pluoštines mases

Jei gimdoje išsivysto miomos, tai gali sukelti proveržio kraujavimą. Šiuos augimus gali sukelti bet kas, pradedant genetika ir baigiant hormonais. Pavyzdžiui, jei jūsų motinai ar seseriai yra miomos, gali būti didesnė rizika jas susirgti patiems. Juodos moterys taip pat linkusios turėti didesnę riziką susirgti mioma.

Kartu su proveržio kraujavimu galite patirti:

• gausus kraujavimas menstruacijų metu
• laikotarpiai, trunkantys ilgiau nei savaitę
• skausmas ar spaudimas dubenyje
• Dažnas šlapinimasis
• sunku ištuštinti šlapimo pūslę
• vidurių užkietėjimas
• nugaros ar kojų skausmas

Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Ar tai proveržio kraujavimas, ar kraujavimas iš implantacijos?

Sunku pasakyti, ar kraujavimas, kurį patiriate tarp ciklų, yra proveržis ar kraujavimas iš implantacijos. Implantacinis kraujavimas yra bet koks kraujavimas ar tepimas, kurį patiriate praėjus 10–14 dienų po apvaisinimo. Kai kurios moterys tai patiria, o kitos gali ne.

Abi gali nutikti tarp įprastų menstruacijų ciklų. Abi gali būti pakankamai lengvos, kad nereikėtų tampono ar pagalvėlės. Tuo tarpu kraujavimas iš proveržio gali atsirasti bet kuriuo metu, o implantacijos kraujavimas įvyksta tik likus kelioms dienoms iki praleisto mėnesio.

Geriausias būdas sužinoti, ar jūs susiduriate su kraujavimu iš implantacijos, - atlikti namų nėštumo testą arba apsilankyti pas gydytoją atlikti kraujo tyrimą.

Patarimai valdymui

Jūs galite arba negalėsite išvengti kraujavimo tarp mėnesinių. Viskas priklauso nuo to, kas sukelia jūsų kraujavimą.

Tai, ar turėtumėte dėvėti tamponą, ar ne, priklauso nuo jūsų kraujavimo priežasties. Pavyzdžiui, jei manote, kad jūsų kraujavimas yra hormoninio gimstamumo rezultatas, tikėtina, kad dėvėti tamponą. Jei jūsų kraujavimas gali būti artėjančio persileidimo rezultatas, geriau naudoti pagalvėles.

Geriausia pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl patarimo, kaip suvaldyti kraujavimą. Jei tai vyksta dažnai, turėtumėte susitarti su savo gydytoju. Gydytojas gali padėti nustatyti kraujavimo priežastį ir gydyti jūsų simptomus.

Kada kreiptis į savo gydytoją

Kraujo proveržis nebūtinai yra priežastis nerimauti. Pavyzdžiui, dėl įprastos menstruacijų gali pasireikšti kraujavimas dėl gimstamumo kontrolės ar gimdos kaklelio dirginimo. Tokiais atvejais kraujavimas greičiausiai praeis savaime be gydymo.

Jei įtariate, kad turite LPI, miomų ar kitų medicininių problemų, atkreipkite dėmesį į visus kitus patiriamus simptomus ir paskambinkite savo gydytojui. Apskritai turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei kraujavimas yra stiprus, lydimas skausmo ar kitų sunkių simptomų.

Menopauzę pasiekusios moterys taip pat turėtų skirti daug dėmesio. Jei 12 mėnesių neturėjote mėnesinių ir pradėjote pastebėti nenormalų kraujavimą, svarbu pasakyti gydytojui. Kraujavimas po menopauzės gali būti simptomas nuo infekcijos iki hipotirozės.