Bronchoskopija ir bronchoalveolinis praplovimas (BAL)

Turinys

• Kas yra bronchoskopija ir bronchoalveolių plovimas (BAL)?
• Kam jie naudojami?
• Kodėl man reikia bronchoskopijos ir BAL?
• Kas atsitinka bronchoskopijos ir BAL metu?
• Ar turėsiu ką nors padaryti, kad pasiruočiau testui?
• Ar yra rizika testui?
• Ką reiškia rezultatai?
• Ar dar reikia žinoti apie bronchoskopiją ir BAL?
• Literatūra

Kas yra bronchoskopija ir bronchoalveolių plovimas (BAL)?

Bronchoskopija yra procedūra, leidžianti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pažvelgti į jūsų plaučius. Tam naudojamas plonas, apšviestas vamzdelis, vadinamas bronchoskopu. Vamzdis įkišamas per burną ar nosį ir perkeliamas gerkle į kvėpavimo takus. Tai padeda diagnozuoti ir gydyti tam tikras plaučių ligas.

Bronchoalveolinis plovimas (BAL) yra procedūra, kuri kartais atliekama bronchoskopijos metu. Jis taip pat vadinamas bronchoalveoliniu plovimu. BAL naudojamas mėginiui iš plaučių paimti tyrimams. Procedūros metu fiziologinis tirpalas dedamas per bronchoskopą kvėpavimo takams plauti ir skysčio mėginiui sugauti.

Kiti pavadinimai: lanksti bronchoskopija, bronchoalveolių plovimas

Kam jie naudojami?

Bronchoskopija gali būti naudojama:

• Raskite ir gydykite ataugas ar kitus kvėpavimo takų užsikimšimus
• Pašalinkite plaučių navikus
• Kontroliuokite kraujavimą kvėpavimo takuose
• Padėkite rasti nuolatinio kosulio priežastį

Jei jau diagnozuotas plaučių vėžys, testas gali padėti parodyti, koks jis sunkus.

Tyrimams atlikti audiniams surinkti naudojama bronchoskopija su BAL. Šie tyrimai padeda diagnozuoti įvairius plaučių sutrikimus, įskaitant:

• Bakterinės infekcijos, tokios kaip tuberkuliozė ir bakterinė pneumonija
• Grybelinės infekcijos
• Plaučių vėžys

Vienas ar abu testai gali būti naudojami, jei vaizdo tyrimas parodė galimą plaučių problemą.

Kodėl man reikia bronchoskopijos ir BAL?

Jums gali prireikti vieno ar abiejų tyrimų, jei turite plaučių ligos simptomų, tokių kaip:

• Nuolatinis kosulys
• Kvėpavimo sutrikimai
• Kosėja kraujas

Jums gali prireikti ir BAL, jei turite imuninės sistemos sutrikimų. Kai kurie imuninės sistemos sutrikimai, pvz., ŽIV / AIDS, gali sukelti didesnę tam tikrų plaučių infekcijų riziką.

Kas atsitinka bronchoskopijos ir BAL metu?

Bronchoskopiją ir BAL dažnai atlieka pulmonologas. Pulmonologas yra gydytojas, kurio specializacija yra plaučių ligų diagnostika ir gydymas.

Bronchoskopija paprastai apima šiuos veiksmus:

• Gali tekti nusiauti kai kuriuos ar visus drabužius. Jei taip, jums bus suteikta ligoninės suknelė.
• Atsigulsite ant kėdės, kuri yra tarsi odontologo kėdė, arba atsisėsite ant procedūrinio stalo pakėlusi galvą.
• Jūs galite gauti vaistų (raminamųjų), kurie padės atsipalaiduoti. Vaistas bus švirkščiamas į veną arba suleidžiamas per IV (į veną) liniją, kuri bus įdėta į ranką ar ranką.
• Jūsų paslaugų teikėjas purškia tirpstančius vaistus į burną ir gerklę, todėl procedūros metu nejausite jokio skausmo.
• Jūsų paslaugų teikėjas įkiš bronchoskopą į gerklę ir į kvėpavimo takus.
• Kai bronchoskopas juda žemyn, jūsų paslaugų teikėjas ištirs jūsų plaučius.
• Šiuo metu jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti kitus gydymo būdus, pavyzdžiui, pašalinti naviką ar pašalinti užsikimšimą.
• Šiuo metu taip pat galite gauti BAL.

BAL metu:

• Jūsų paslaugų teikėjas įdės nedidelį kiekį fiziologinio tirpalo per bronchoskopą.
• Išplovus kvėpavimo takus, fiziologinis tirpalas įsiurbiamas į bronchoskopą.
• Druskos tirpale bus ląstelių ir kitų medžiagų, tokių kaip bakterijos, kurios bus nuvežtos į laboratoriją tyrimams.

Ar turėsiu ką nors padaryti, kad pasiruočiau testui?

Prieš procedūrą gali tekti kelias valandas nevalgyti (nevalgyti ir negerti). Jūsų paslaugų teikėjas jums praneš, kiek laiko turite vengti maisto ir gėrimų.

Taip pat turėtumėte pasirūpinti, kad kas nors parvežtų jus namo. Jei jums buvo paskirtas raminamasis vaistas, po procedūros kelias valandas galite būti mieguistas.

Ar yra rizika testui?

Yra labai maža rizika pasidaryti bronchoskopiją ar BAL. Procedūros gali sukelti gerklės skausmą kelioms dienoms. Sunkios komplikacijos yra retos, tačiau tai gali būti kraujavimas į kvėpavimo takus, infekcija ar sugriuvusi plaučių dalis.

Ką reiškia rezultatai?

Jei jūsų bronchoskopijos rezultatai nebuvo normalūs, tai gali reikšti, kad turite plaučių sutrikimų, tokių kaip:

• Kvėpavimo takų užsikimšimas, augimas ar navikas
• Kvėpavimo takų dalies susiaurėjimas
• Plaučių pažeidimas dėl imuninio sutrikimo, tokio kaip reumatoidinis artritas

Jei jums buvo BAL ir jūsų plaučių mėginio rezultatai nebuvo normalūs, tai gali reikšti, kad sergate plaučių vėžiu ar tam tikra infekcijos rūšimi, pvz .:

• Tuberkuliozė
• Bakterinė pneumonija
• Grybelinė infekcija

Jei turite klausimų apie savo rezultatus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Sužinokite daugiau apie laboratorinius tyrimus, atskaitos diapazonus ir rezultatų supratimą.

Ar dar reikia žinoti apie bronchoskopiją ir BAL?

Be BAL, yra ir kitų procedūrų, kurias galima atlikti bronchoskopijos metu. Jie apima:

• Skreplių kultūra. Skrepliai yra stora gleivių rūšis, susidaranti jūsų plaučiuose. Ji skiriasi nuo nerijos ar seilių. Skreplių pasėlis tikrina, ar nėra tam tikrų rūšių infekcijų.
• Lazerio terapija ar radiacija gydant navikus ar vėžį
• Gydymas kraujavimui plaučiuose kontroliuoti

Literatūra

1. Amerikos vėžio draugija [internetas]. Atlanta: Amerikos vėžio draugija; c2020. Bronchoskopija; [atnaujinta 2019 m. sausio 14 d .; cituojamas 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 5 ekranus]. Galima rasti: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. Amerikos plaučių asociacija [internetas]. Čikaga: Amerikos plaučių asociacija; c2020. Bronchoskopija; [cituota 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 3 ekranus]. Galima rasti: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth laboratorinių ir diagnostinių tyrimų vadovas. 2-asis leidimas, pakurti. Filadelfija: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014 m. Bronchoskopija; p. 114.
4. „Merck“ vartotojo vartotojo versija [internetas]. Kenilworthas (NJ): „Merck & Co., Inc.“; c2020. Bronchoskopija; [atnaujinta 2019 m. liepos mėn .; cituojamas 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. Visoje šalyje veikiantis vaikų [internetas]. Kolumbas (OH): Nacionalinė vaikų ligoninė; c2020. Bronchoskopija (lanksti bronchoskopija ir bronchoalveolių plovimas); [cituota 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 4 ekranus.] Pasiekiama: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flexible-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. Stat. Pearls. [Internetas]. „Lobių salos leidyba“; c2020. Bronchalveolinis praplovimas; [atnaujinta 2020 m. balandžio 23 d .; cituojamas 2020 m. liepos 9 d.]; Galima rasti: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [internetas]. „Overland Park“ (KS): „Medqor“ pažangioji sveikatos priežiūros technologija ir įrankiai; c2020. Bronchoskopija ir bronchoalveolinis praplovimas; 2007 m. Vasario 7 d. [Cituota 2020 m. Liepos 9 d.]; [apie 3 ekranus]. Prieinama iš: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Bronchoalveolinio plovimo diagnostinis naudingumas. J Cytol [internetas]. 2014 liepos [cituota 2020 m. Liepos 9 d.]; 31 (3): 136–138. Galima rasti: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF sveikata: Floridos universiteto sveikatos skyrius [internetas]. Geinsvilis (FL): Floridos sveikatos universitetas; c2020. Bronchoskopija: apžvalga; [atnaujinta 2020 m. liepos 9 d .; cituojamas 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. Ročesterio universiteto medicinos centras [internetas]. Ročesteris (NY): Ročesterio universiteto medicinos centras; c2020. Sveikatos enciklopedija: bronchoskopija; [cituota 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 2 ekranus]. Pasiekiama: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. „UW Health“ [internetas]. Madisonas (WI): Viskonsino universiteto ligoninių ir klinikų administracija; c2020. Informacija apie sveikatą: Bronchoskopija: kaip tai daroma; [atnaujinta 2020 m. vasario 24 d .; cituojamas 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 5 ekranus]. Galima rasti: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. „UW Health“ [internetas]. Madisonas (WI): Viskonsino universiteto ligoninių ir klinikų administracija; c2020. Informacija apie sveikatą: Bronchoskopija: kaip pasiruošti; [atnaujinta 2020 m. vasario 24 d .; cituojamas 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 4 ekranus]. Galima rasti: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. „UW Health“ [internetas]. Madisonas (WI): Viskonsino universiteto ligoninių ir klinikų administracija; c2020. Informacija apie sveikatą: Bronchoskopija: rezultatai; [atnaujinta 2020 m. vasario 24 d .; cituojamas 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 8 ekranus]. Galima rasti: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. „UW Health“ [internetas]. Madisonas (WI): Viskonsino universiteto ligoninių ir klinikų administracija; c2020. Informacija apie sveikatą: Bronchoskopija: tyrimo apžvalga; [atnaujinta 2020 m. vasario 24 d .; cituojamas 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. „UW Health“ [internetas]. Madisonas (WI): Viskonsino universiteto ligoninių ir klinikų administracija; c2020. Informacija apie sveikatą: Bronchoskopija: kodėl ji padaryta; [atnaujinta 2020 m. vasario 24 d .; cituojamas 2020 m. liepos 9 d.]; [apie 3 ekranus]. Galima rasti: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Šioje svetainėje pateikta informacija neturėtų būti naudojama kaip profesionalios medicininės priežiūros ar patarimo pakaitalas. Jei turite klausimų apie savo sveikatą, susisiekite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.