Kas yra cistektomija ir kada ji atliekama
Turinys
Cistektomija yra tam tikros rūšies chirurginė procedūra, atliekama invazinio šlapimo pūslės vėžio atveju, ir, atsižvelgiant į vėžio sunkumą ir mastą, gali prireikti pašalinti dalį ar visą šlapimo pūslę, be kitų netoliese esančių struktūrų, tokių kaip prostata ir sėklinės liaukos vyrų atveju, gimda, kiaušidės ir makšties dalis - moterų atveju.
Ši operacija atliekama taikant bendrą nejautrą ir gali būti atliekama per pilvo pjūvį arba keletą mažų pjūvių, per kuriuos praeina prietaisas, kurio gale yra mikrokamera.
Kada nurodoma
Cistektomija yra gydymo būdas, labiausiai paplitęs šlapimo pūslės vėžio atveju, kuris nustatomas 2 stadijoje, kai auglys pasiekia šlapimo pūslės raumens sluoksnį, arba 3, kai praeina šlapimo pūslės raumenų sluoksnį ir pasiekia audinius aplink jus.
Taigi, atsižvelgiant į šlapimo pūslės vėžio mastą ir sunkumą, gydytojas gali pasirinkti dvi cistektomijos rūšis:
- Dalinė arba segmentinė cistektomija, kuris paprastai nurodomas esant šlapimo pūslės vėžiui, nustatytam 2 stadijoje, kai navikas pasiekia šlapimo pūslės raumenų sluoksnį ir yra gerai išsidėstęs. Taigi, gydytojas gali pasirinkti pašalinti tik naviką arba šlapimo pūslės dalį, kurioje yra navikas, visiškai nereikia pašalinti šlapimo pūslės;
- Radikali cistektomija, kuris nurodomas esant 3 stadijos šlapimo pūslės vėžiui, tai yra, kai navikas veikia ir arti šlapimo pūslės esančius audinius. Taigi, be šlapimo pūslės pašalinimo, gydytojas nurodo, kad vyrams reikia pašalinti prostatą ir sėklines liaukas, o moterims - gimdą ir makšties sienelę. Be to, atsižvelgiant į vėžio mastą, taip pat gali tekti pašalinti, pavyzdžiui, moterų kiaušides, kiaušintakius ir gimdą.
Nors daugumai moterų, kurioms atliekama tokio tipo operacija, jau yra menopauzė, daugeliui vis dar gali būti aktyvus lytinis gyvenimas, o operacijos metu į šį veiksnį atsižvelgiama. Be to, reprodukcinio amžiaus vyrai taip pat turi atsižvelgti į operacijos pasekmes, nes atliekant radikalią cistektomiją gali būti pašalintos prostatos ir sėklos liaukos, trukdančios spermos gamybai ir laikymui.
Kaip tai daroma
Cistektomija atliekama taikant bendrą nejautrą per pilvo pjūvį arba per keletą nedidelių pjūvių, naudojant prietaisą, kurio gale yra mikrokamera, kad būtų galima žiūrėti į dubenį viduje, ši technika vadinama laparoskopine cistektomija. Supraskite, kaip atliekamos laparoskopinės operacijos.
Gydytojas paprastai rekomenduoja nutraukti vaistų, kurie gali sutrikdyti kraujo krešėjimą, vartojimą ir prieš operaciją pacientui pasninkuoti mažiausiai 8 valandas. Po operacijos asmeniui rekomenduojama pabūti ramybėje apie 30 dienų, vengiant pastangų.
Dalinės cistektomijos atveju šlapimo pūslės atstatymo operacija nėra būtina, tačiau šlapimo pūslė gali neturėti daug šlapimo, todėl žmogus gali daug kartų per dieną pasijusti norintis eiti į tualetą. Tačiau radikalios cistektomijos atveju, norint sukurti naują šlapimo kaupimo ir šalinimo kelią, taip pat makšties kanalo atstatymą moterims, būtina atlikti operaciją.
Po operacijos yra įprasta nurodyti chemoterapiją ar radioterapiją, kad būtų išvengta naujų naviko ląstelių dauginimosi. Be to, normalu, pavyzdžiui, šlapime matyti kraują, pasikartojančias šlapimo takų infekcijas ir šlapimo nelaikymą. Sužinokite apie kitas šlapimo pūslės vėžio gydymo galimybes.