CPRE egzaminas: kam jis skirtas ir kaip jis daromas

Turinys

• Kam tai
• Kaip atliekama CPRE
• Kaip pasiruošti egzaminui
• Galima egzamino rizika
• Kontraindikacijos cholangiopankreatografijai

Kasos endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija, žinoma tik kaip ERCP, yra egzaminas, skirtas diagnozuoti tulžies ir kasos trakto ligas, pavyzdžiui, lėtinį pankreatitą, cholangitą ar cholangiokarcinomą.

Didžiausias šio egzamino privalumas yra tas, kad be diagnozės nustatymo be operacijos, jis taip pat gali padėti gydyti paprastesnes problemas, pašalinti mažus akmenis, kurie yra, ar net išplėsti tulžies latakus, uždedant stentas.

Tačiau ERCP paprastai skiriama tiems atvejams, kai kiti, paprastesni vaizdo tyrimai, pavyzdžiui, ultragarsas ar MRT, negalėjo patvirtinti ar klaidingai diagnozuoti diagnozės.

Kam tai

CPRE egzaminas gali padėti gydytojui patvirtinti kai kurias su tulžies ar kasos takais susijusias diagnozes, tokias kaip:

• Tulžies akmenys;
• Infekcijos tulžies pūslėje;
• Pankreatitas;
• Tulžies latakų navikai ar vėžys;
• Kasos navikai ar vėžys.

Be to, ši technika taip pat leidžia gydyti paprastesnes problemas, pvz., Akmens buvimą, todėl šį testą galima pasirinkti, kai yra didelė tikimybė, kad diagnozė yra teisinga, nes ji taip pat gali leisti gydyti, priešingai, paprasčiau egzaminai.

Kaip atliekama CPRE

CPRE egzaminas nuo 30 iki 90 minučių atliekamas taikant bendrą anesteziją, kad nesukeltų asmeniui skausmo ar diskomforto. Norėdami atlikti egzaminą, gydytojas įterpia ploną vamzdelį su maža kamera gale, nuo burnos iki dvylikapirštės žarnos, kad stebėtų tulžies latakų sujungimo su žarnynu vietą.

Pastebėjęs, ar toje vietoje nėra pokyčių, gydytojas tuo pačiu mėgintuvėliu į tulžies latakus suleidžia radioaktyvią medžiagą.Galiausiai, atliekant pilvo rentgenogramą, stebimi medžiagos užpildyti kanalai, leidžiantys nustatyti kanalų pokyčius.

Jei įmanoma, gydytojas taip pat gali naudoti CPRE mėgintuvėlį tulžies akmenims pašalinti ar net įdėti a stentas, kuris yra nedidelis tinklas, padedantis išplėsti kanalus, kai, pavyzdžiui, jie yra labai susitraukę.

Kaip pasiruošti egzaminui

Pasirengimas ERCP egzaminui paprastai apima 8 valandų pasninką, kurio metu turėtumėte vengti valgyti ar gerti. Tačiau prieš egzaminą svarbu pasikalbėti su gydytoju, kad sužinotumėte, ar reikia daugiau priežiūros, pavyzdžiui, nustoti vartoti, pavyzdžiui, tam tikrus vaistus.

Be to, kadangi tyrimas atliekamas anestezijos būdu, rekomenduojama paimti žmogų, kad jis galėtų saugiai grįžti namo.

Galima egzamino rizika

ERCP yra gana dažna technika, todėl komplikacijų rizika yra labai maža. Tačiau gali būti:

• Tulžies arba kasos kanalų infekcija;
• Kraujavimas;
• Tulžies ar kasos kanalų perforacija.

Kadangi tai yra tyrimas atliekant bendrą anesteziją, taip pat yra rizika, kad atsiras nepageidaujamų reakcijų į vartojamus anestetikus. Todėl prieš egzaminą labai svarbu informuoti gydytoją, jei anksčiau turite kokių nors anestezijos problemų.

Kontraindikacijos cholangiopankreatografijai

Kasos endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) draudžiama pacientams, sergantiems ūmiu pankreatitu, įtariant kasos pseudocistą, ir nėštumo metu, nes naudojama jonizuojančioji spinduliuotė.

ERCP draudžiama vartoti pacientams, turintiems širdies stimuliatorių, intraokulinius svetimkūnius ar intrakranijinės aneurizmos spaustukus, kochlearinius implantus ar dirbtinius širdies vožtuvus.