7 išsėtinės sklerozės (MS) komplikacijos

Turinys

• MS komplikacijos
• 1. Su kortikosteroidais susijusios komplikacijos
• 2. Šlapimo pūslės ir žarnyno problemos
• 3. Psichikos sveikatos komplikacijos
• 4. Regėjimo pokyčiai
• 5. Pažinimo sutrikimas
• 6. Jutimo sutrikimas
• 7. Venų tromboembolija (VTE)
• Paėmimas

MS komplikacijos

ŠN yra visą gyvenimą trunkanti liga, galinti paveikti bendrą sveikatą. Tinkamai kontroliuodami simptomus, žmonės, gyvenantys su MS, dažnai gali išlikti aktyvūs daugelį metų. Ir ne visiems teks komplikacijų. Tačiau kai kurios komplikacijos būdingos daugeliui žmonių, sergančių VN.

Čia pateikiamos septynios bendros problemos, turinčios įtakos žmonėms, sergantiems VN, ir būdai, kaip padėti jas valdyti.

1. Su kortikosteroidais susijusios komplikacijos

Kortikosteroidai jau nėra pirmoji gynybos linija nuo MS. Taip yra dėl kortikosteroidų šalutinio poveikio pavojaus ir efektyvesnių MS gydymo būdų sukūrimo. Dabar kortikosteroidai paprastai naudojami tik tam, kad priepuolis greitai praeitų.

Trumpalaikio geriamojo kortikosteroido vartojimo komplikacijos apima:

• aukštas kraujo spaudimas
• skysčių kaupimas
• slėgis akyse
• svorio priaugimas
• nuotaikos ir atminties problemos

Tik nedaugelis žmonių turėtų vartoti kortikosteroidus ilgą laiką. Tačiau jei ilgą laiką vartojate kortikosteroidą, jums gali kilti didesnė komplikacijų rizika, įskaitant:

• infekcijos
• padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
• ploni kaulai ir lūžiai
• katarakta
• sumušimai
• sumažėjusi antinksčių funkcija

2. Šlapimo pūslės ir žarnyno problemos

MS sukelia signalų pertraukimą tarp smegenų ir šlapimo takų bei žarnyno sistemų. Tai reiškia, kad kartais įstaiga negauna pranešimo, kad laikas išmesti atliekas. Kartais nervų pažeidimai taip pat gali paveikti signalus smegenims, taip pat raumenų funkciją tose kūno dalyse, kurios išskiria atliekas.

Šios šlapimo pūslės ir žarnyno problemos paprastai apima:

• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas
• nelaikymas

Šlapimo pūslė gali būti hiperaktyvi arba visiškai neištuštinti. Kai kurie žmonės, norėdami išspręsti žarnyno ir šlapimo pūslės problemas, laikosi dietos, kurioje yra daug skaidulų, arba vartoja tokius vaistus kaip skaidulų agentai ar išmatų minkštikliai. Kiti gauna nervų stimuliaciją ir fizinę terapiją, kad padėtų jiems atgauti žarnyno ir šlapimo pūslės funkcijas.

3. Psichikos sveikatos komplikacijos

Remiantis Kanados MS draugijos duomenimis, su MS sergantys žmonės patiria didesnį depresijos ir bipolinio afektinio sutrikimo laipsnį. Šių normų priežastys yra sudėtingos.

Depresija gali būti susijusi su smegenų audinio pokyčiais, kuriuos sukelia MS. Tai gali būti ir emocinių išbandymų, susijusių su gyvenimu, sąlyga. Kai kurie žmonės, sergantys VN, gali jausti izoliaciją ir susidurti su karjeros, ekonominiais ir socialiniais iššūkiais.

Bipolinis afektinis sutrikimas taip pat gali būti šalutinis MS progresavimo ar tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, kortikosteroidų, poveikis.

Su psichine sveikata susijusių su MS susijusių vaistų gydymas apima tokius vaistus kaip tricikliai antidepresantai ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Skirtingos psichoterapijos formos, tokios kaip kognityvinė elgesio terapija, taip pat gali padėti suvaldyti simptomus. Tokios organizacijos kaip Nacionalinė MS draugija ir MS koalicija taip pat turi narių išteklius, padedančius susisiekti su MS gyvenantiems žmonėms, ir teikia strategijas, kaip spręsti MS problemas, įskaitant psichinės sveikatos problemas.

4. Regėjimo pokyčiai

Regėjimo pokyčiai atsiranda progresuojant MS. Kai kuriuos iš šių simptomų galite patirti neilgai arba jie gali tapti nuolatiniai. Galimos regėjimo komplikacijos:

• neryškus matymas
• diplopija (dvigubas matymas)
• nistagmas (nekontroliuojami akių judesiai)
• regėjimo praradimas

Gydant galima sutelkti dėmesį į regėjimo pokyčius. Tai gali apimti akių pleistro nešiojimas, jei turite dvigubą regėjimą, arba vaistų vartojimas nistagmui kontroliuoti.

5. Pažinimo sutrikimas

Daugelis žmonių mano, kad VN daro įtaką mobilumui, tačiau maždaug pusei žmonių, gyvenančių su šia liga, atsiranda pažintinių problemų, tokių kaip atminties praradimas ir lėtesnis intelekto apdorojimas. Dėl šių problemų taip pat gali sumažėti problemų sprendimo, žodinio, abstrakčiojo samprotavimo ir vizualinės-erdvinės galimybės. Šie pažinimo pokyčiai greičiausiai atsiranda dėl smegenų atrofijos ar pažeidimų, kuriuos sukelia MS.

Pažinimo pokyčiai neturi turėti reikšmingos įtakos kasdieniam asmenų, sergančių VN, gyvenimui. Vaistai ir kognityvinė reabilitacija gali padėti žmonėms išsaugoti pažinimo funkciją. Šeimos ir draugų parama taip pat yra svarbus šaltinis.

6. Jutimo sutrikimas

Žmonėms, sergantiems MS, gali atsirasti tirpimas ar kiti fiziniai pojūčiai. Dysestezija yra skausminga šių pojūčių forma. Ši būklė gali sukelti:

• skauda
• deginimas
• sandarumo jausmas

MS apkabinimas yra spaudimo jausmas krūtinėje, dėl kurio sunku kvėpuoti. Ši būklė gali būti disestezijos forma arba spazmo rezultatas. Dažnai šis simptomas praeina savaime be gydymo. Jei simptomas nepraeina, yra vaistų, skirtų sensorinėms komplikacijoms gydyti, įskaitant amitriptiliną, duloksetiną, baklofeną ir gabapentiną.

7. Venų tromboembolija (VTE)

VTE atsiranda, kai kraujo krešulys keliauja per kraują į kraujagyslę ir sukelia užsikimšimą. 2014 m. Paskelbtame „MS Trust UK“ atliktame tyrime nustatyta, kad su MS sergantys asmenys turėjo 2,6 karto didesnę riziką susirgti VTE nei visi gyventojai. Iš dalies taip yra todėl, kad žmonės, gyvenantys su VN, paprastai turi VTE rizikos veiksnius. Jie apima:

• negalia
• spazmas (raumenų standumas)
• mobilumo stoka
• steroidų vartojimas

Norėdami sumažinti VTE riziką, žmonės, sergantys VN, gali sutelkti dėmesį į bendrą priežiūrą, įskaitant sveiką mitybą ir kiek įmanoma geresnį judėjimą.

Paėmimas

ŠN dažniausiai yra individuali kelionė, tačiau jūs galite sulaukti palaikymo, kuris padės patenkinti fizinius, medicininius ir emocinius poreikius. Vienas iš būdų būti aktyviam savo sveikatos srityje yra mokymasis apie komplikacijas ir kaip jų išvengti ar valdyti.

Bendraukite su tais, kurie jums rūpi, kai susiduriate su MS komplikacijomis. Gyvenimo iššūkius jūs galite įveikti naudodamiesi šeima, draugais ir gydytojais.