Kam skirta Kordocentezė

Turinys

• Kada daryti kordocentezę
• Kaip atliekama kordocentezė
• Kokia yra kordocentezės rizika

Kordocentezė arba vaisiaus kraujo mėginys yra prenatalinis diagnostinis tyrimas, atliekamas po 18 ar 20 nėštumo savaičių ir susideda iš kūdikio kraujo mėginio paėmimo iš virkštelės, siekiant nustatyti bet kokį kūdikio chromosomų trūkumą. Sindromas arba tokios ligos kaip, pavyzdžiui, toksoplazmozė, raudonukė, vaisiaus anemija ar citomegalovirusas.

Pagrindinis skirtumas tarp kordocentezės ir amniocentezės, kurie yra 2 prenataliniai diagnostiniai tyrimai, yra tas, kad kordocentezė analizuoja kūdikio virkštelės kraują, o amniocentezė - tik vaisiaus vandenis. Kariotipo rezultatas paaiškėja per 2 ar 3 dienas, o tai yra vienas iš pranašumų prieš amniocentezę, kuri trunka apie 15 dienų.

Kada daryti kordocentezę

Kordocentezės indikacijose yra Dauno sindromo diagnozė, kai jos neįmanoma gauti atliekant amniocentezę, kai ultragarso rezultatai nėra galutiniai.

Kordocentezė leidžia tirti DNR, kariotipą ir tokias ligas kaip:

• Kraujo sutrikimai: talasemija ir pjautuvinė anemija;
• Kraujo krešėjimo sutrikimai: hemofilija, Von Willebrando liga, autoimuninė trombocitopenija, trombocitopeninė purpura;
• Metabolinės ligos, tokios kaip Diušeno raumenų distrofija ar Tay-Sachso liga;
• Norėdami nustatyti, kodėl kūdikis yra sulėtėjęs, ir
• Pavyzdžiui, norint nustatyti vaisiaus hidropus.

Be to, tai taip pat labai naudinga diagnozei nustatyti, kad kūdikis turi tam tikrą įgimtą infekciją ir taip pat gali būti nurodomas kaip intrauterinio kraujo perpylimo gydymo forma arba kai reikia skirti vaistus, pavyzdžiui, vaisiaus ligoms gydyti.

Sužinokite apie kitus Dauno sindromo diagnozės testus.

Kaip atliekama kordocentezė

Prieš egzaminą pasiruošti nereikia, tačiau prieš kordocentezę moteris turi būti atlikusi ultragarsinį tyrimą ir kraujo tyrimą, kad būtų nurodyta jos kraujo grupė ir HR faktorius. Šį egzaminą galima atlikti klinikoje ar ligoninėje taip:

1. Nėščioji guli ant nugaros;
2. Gydytojas taiko vietinę nejautrą;
3. Ultragarso pagalba gydytojas tiksliau įkiša adatą į tą vietą, kur jungiasi virkštelė ir placenta;
4. Gydytojas paima mažą kūdikio kraujo mėginį, kuriame yra apie 2–5 ml;
5. Mėginys paimamas analizei atlikti į laboratoriją.

Tyrimo metu nėščia moteris gali patirti pilvo spazmus, todėl po tyrimo 24–48 valandas turėtų ilsėtis ir 7 dienas po kordocentezės neturėti artimo kontakto.

Po tyrimo gali pasireikšti tokie simptomai kaip skysčių netekimas, kraujavimas iš makšties, susitraukimai, karščiavimas ir pilvo skausmas. Norint palengvinti skausmą ir diskomfortą, gali būti naudinga išgerti Buscopan tabletę, prižiūrint gydytojui.

Kokia yra kordocentezės rizika

Kordocentezė yra saugi procedūra, tačiau ji turi riziką, kaip ir bet kuris kitas invazinis egzaminas, todėl gydytojas jos prašo tik tada, kai motinai ar kūdikiui yra daugiau privalumų nei rizikos. Kordocentezės rizika yra maža ir valdoma, tačiau apima:

• Maždaug 1 persileidimo rizika;
• Kraujo netekimas adatos įkišimo vietoje;
• Sumažėjęs kūdikio širdies ritmas;
• Priešlaikinis membranų plyšimas, kuris gali paskatinti priešlaikinį gimdymą.

Paprastai gydytojas skiria kordocentezę, kai įtariamas genetinis sindromas ar liga, kuri nebuvo nustatyta per amniocentezę ar ultragarsą.