Viskas, ką reikia žinoti apie koronaviruso testą

Turinys

• Kokie yra dažniausiai atliekamų COVID-19 testų tipai?
• Ką apie COVID-19 antikūnų tyrimus?
• Kaip jie tiria koronavirusą?
• Kiek tikslūs yra COVID-19 testai?
• Kiek kainuoja išsitirti dėl koronaviruso?
• Kiek laiko užtrunka norint gauti COVID-19 testo rezultatus?
• Apžvalga skirta

Tęsiantis COVID-19 pandemijai, visuomenės sveikatos ekspertai ne kartą pabrėžė geros tyrimų strategijos svarbą lėtinant viruso plitimą. Nors apie koronaviruso tyrimus girdėjote kelis mėnesius, galite būti šiek tiek neaiškūs.

Pirma, žinokite tai: yra daug skirtingų testavimo variantų, ir nors kai kurie yra tikslesni nei kiti, nė vienas iš jų nėra tobulas. Kiekvienas koronaviruso testo tipas vyksta savaip, tačiau atsižvelgiant į tai, kad tikriausiai nelankėte medicinos mokyklos ir kad nuolat atliekami nauji bandymų atnaujinimai, gali būti sunku viską sekti.

Nesvarbu, ar jums reikia atlikti COVID-19 testą, ar tiesiog norite sužinoti apie koronaviruso testavimo smulkmenas, štai ką turite žinoti. (Jei turite simptomų, taip pat perskaitykite: Ką daryti, jei manote, kad sergate koronavirusu)

Kokie yra dažniausiai atliekamų COVID-19 testų tipai?

Apskritai, yra du pagrindiniai SARS-CoV-2, viruso, sukeliančio COVID-19, diagnostinių tyrimų tipai. („Diagnostika“ reiškia, kad bandymai naudojami siekiant nustatyti, ar šiuo metu turite virusą.)

Abu testai gali aptikti aktyvią COVID-19 infekciją, tačiau jie yra skirtingi, teigia Maisto ir vaistų administracija (FDA). FDA jį suskirsto taip:

• PCR testas: Šis testas, dar vadinamas molekuliniu testu, ieško COVID-19 genetinės medžiagos. Dauguma PGR tyrimų apima paciento mėginio paėmimą ir siuntimą į laboratoriją analizei.
• Antigeno tyrimas: Taip pat žinomas kaip greitasis testas, antigeno tyrimai ieško specifinių viruso baltymų. Jie yra įgalioti rūpintis, tai reiškia, kad testą galima atlikti gydytojo kabinete, ligoninėje ar tyrimo įstaigoje.

Jei apsilankysite pas savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, tikriausiai gausite PGR testą, sako Ameshas A. Adalja, M. D., vyresnysis mokslininkas iš Johns Hopkins sveikatos apsaugos centro. „Tačiau kai kuriuose biuruose atliekami antigenų tyrimai“, – priduria jis. Koks testas jums skiriamas, paprastai priklauso nuo to, ką turi jūsų gydytojas, jo asmeninius pageidavimus ir jūsų simptomus (jei tokių turite). „Antigeno tyrimas dar nėra patvirtintas FDA besimptomiam patikrinimui, ir daugelis gydytojų neužsisakys antigeno tyrimo tiems, kuriems nėra simptomų“,-aiškina daktaras Adalja.

Kitas variantas yra koronaviruso tyrimai namuose. Lapkričio viduryje FDA leido atlikti pirmąjį COVID-19 testą namuose, pavadintą Lucira COVID-19 All-In-One Test Kit. „Lucira“ yra panaši į PGR testą, nes abu ieško genetinės medžiagos iš viruso (nors manoma, kad „Lucira“ molekulinė metodika „paprastai manoma, kad yra mažiau tiksli“ nei PGR tyrimų metodai). Niujorko laikas). Rinkinys išduodamas pagal receptą ir leidžia 14 metų ir vyresniems žmonėms namuose išbandyti nosies tamponą. Iš ten tamponas įkišamas į buteliuką (kuris taip pat pateikiamas kartu su rinkiniu), ir jūs gaunate rezultatus per 30 minučių.

Ką apie COVID-19 antikūnų tyrimus?

Iki šiol FDA leido atlikti daugiau nei 50 koronaviruso antikūnų tyrimų, kurie gali nustatyti, ar anksčiau buvote užsikrėtę COVID-19, ieškant surišančių antikūnų, ty baltymų, kurie jungiasi su virusu (šiuo atveju COVID-19). 19). Tačiau FDA teigia, kad neaišku, ar šių rišamųjų antikūnų buvimas reiškia mažesnę būsimos COVID-19 infekcijos riziką. Vertimas: teigiami surišančių antikūnų testai dar nereiškia, kad negalite užsikrėsti COVID-19.

Ne visi koronaviruso antikūnų tyrimai nustato tą patį tipai antikūnų, nors. Vienas tyrimas, vadinamas „cPass SARS-CoV-2 Neutralization Antbody Detection Kit“, ieško neutralizuojančių antikūnų, o ne rišančių antikūnų. Pasak FDA, neutralizuojantys antikūnai yra baltymai, kurie jungiasi prie tam tikros patogeno dalies. Skirtingai nei surišantys antikūnai, neutralizuojantys antikūnai, aptikti atliekant šį COVID testą, buvo nustatyti laboratorijoje, kad sumažintų SARS-CoV-2 virusinę ląstelių infekciją. Kitaip tariant, jei turite neutralizuojančių antikūnų, mažai tikėtina, kad vėl užsikrėsite COVID-19 arba susirgsite rimtu viruso atveju, kol tų antikūnų vis dar bus jūsų organizme. FDA. Tyrimas paskelbtas medicinos žurnale Imunitetas teigia, kad neutralizuojantys antikūnai gali išlikti organizme nuo penkių iki septynių mėnesių po užsikrėtimo COVID-19.

Nepaisant to, FDA pažymi, kad neutralizuojančių antikūnų poveikis SARS-CoV-2 žmonėms „vis dar tiriamas“. Reiškia, testas teigiamas bet koks tipo koronaviruso antikūnai nebūtinai reiškia, kad esate aiškus. (Daugiau čia: Ką iš tikrųjų reiškia teigiamas koronaviruso antikūnų testas?)

Kaip jie tiria koronavirusą?

Priklausomai nuo jūsų atliekamo testo tipo, yra keletas skirtumų. Jei atliksite antikūnų tyrimą, turėsite duoti kraujo mėginį. Tačiau viskas yra šiek tiek kitaip su diagnostiniu PGR arba antigeno tyrimu.

PGR tyrimas paprastai renkamas per nosiaryklės tamponą, kuris naudoja ilgą, ploną, į Q-tipą panašią struktūrą, kad paimtų ląsteles iš pačių nosies ertmių galų, arba nosies tamponą, kuris yra panašus į nosiaryklės tamponą, bet ne. t grįžti atgal. Tačiau FDA teigia, kad PGR testai taip pat gali būti renkami naudojant kvėpavimo aspiraciją / plovimą (ty nosies plovimą) arba seilių mėginį, atsižvelgiant į testą. Kita vertus, antigeno tyrimas visada atliekamas nosiaryklės ar nosies tamponu.

Daugeliu atvejų jūs būsite išbandytas per nosiaryklės tamponą, sako daktaras Adalja. „Tai nėra patogu“, - pripažįsta jis. „Tai daug kitaip, nei pakelti pirštą į nosį ar įkišti Q nosį į nosį“. Po to jums gali šiek tiek kraujuoti nosis, o kai kurie žmonės atsisako atlikti testą, remdamiesi tuo diskomfortu, sako daktaras Adalja. Tačiau šis momentinis susierzinimas yra maža kaina už strategiją, kuri yra labai svarbi siekiant sušvelninti COVID-19 plitimą, pažymi jis.

Kiek tikslūs yra COVID-19 testai?

Koronaviruso tyrimo tikslumas priklauso nuo daug įvairių veiksnių. Pirma, svarbu, kokio tipo diagnostinis testas jums suteikiamas. „PGR testas laikomas auksiniu standartu“, - sako Williamas Schaffneris, M. D., infekcinių ligų specialistas ir Vanderbilto universiteto medicinos mokyklos profesorius. „Jei pasirinkote tinkamą laiką ir teigiamai ar neigiamai vertinate vieną iš jų, tikriausiai esate tikrai teigiamas arba neigiamas.

Greitasis antigeno tyrimas yra šiek tiek kitoks. „Jie garsėja tuo, kad davė klaidingai neigiamus rezultatus [tai reiškia, kad testas sako, kad jūs neturite viruso, kai iš tikrųjų],-sako daktaras Schaffneris. Atsižvelgiant į tai, kad net 50 procentų visų COVID antigeno tyrimų rezultatai gali būti klaidingai neigiami, „jūs turite juos aiškinti atsargiai“,-aiškina daktaras Schaffneris. Taigi, jei neseniai buvote susidūręs su žmogumi, sergančiu COVID-19, ir atlikote greitą antigeno testą neigiamą, neturėtumėte būti visiškai tikri, kad esate tikrai neigiami, sako jis.

Laikas taip pat svarbus, sako infekcinių ligų ekspertė Debra Chew, M.D., M.P.H., medicinos docentė Rutgers New Jersey medicinos mokykloje. „Jei sergate ankstyvoje ligos stadijoje, iš tikrųjų galite nerodyti viruso žymens, kuriame testas būtų teigiamas“, – sako ji. „Kita vertus, jei labai vėlai atvyksite į testą, galite būti neigiamas, net jei tikrai sirgote virusu“.

Įdomu, kas tiksliai yra laikoma „anksti“ ar „vėlyva“? Naujausia septynių tyrimų, paskelbtų akademiniame medicinos žurnale, analizė Vidaus ligų metraštis pateikia šią laiko juostą perspektyvoje: klaidingai neigiamo PGR tyrimo rezultato tikimybė sumažėja nuo 100 procentų 1 dieną po ekspozicijos iki 67 procentų ketvirtą dieną. Tą dieną, kai kam nors pasireiškia simptomai (vidutiniškai praėjus penkioms dienoms po poveikio), tyrimas parodė, kad apie 38 proc. Ši tikimybė sumažėja iki 20 procentų praėjus trims dienoms po simptomų pasireiškimo – tai reiškia, kad jūsų koronaviruso PGR tyrimo rezultatai greičiausiai bus tikslūs, jei atliksite tyrimą praėjus maždaug penkioms–aštuonioms dienoms po poveikio ir maždaug trims dienoms po simptomų atsiradimo.

Iš esmės, kuo ilgiau laukiate, tuo geriau - proto ribose, sako daktaras Schaffneris. Jei žinote, kad susidūrėte su asmeniu, sergančiu COVID-19, jis rekomenduoja laukti iki šešių dienų po užsikrėtimo, kad būtų atliktas tyrimas. „Dauguma žmonių, kurie nusiteiks teigiamai, taps teigiami šeštą, septintą ar aštuntą dieną“, – aiškina jis.

Kiek kainuoja išsitirti dėl koronaviruso?

Tai priklauso nuo to, kur eini. Jei lankotės koronaviruso tyrimų svetainėje, ji turėtų būti nemokama, nepriklausomai nuo to, ar turite sveikatos draudimą, sako daktaras Adalja. Jei lankotės savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojui ar kitam medicinos paslaugų teikėjui, pats tyrimas turėtų būti apdraustas (nors vis tiek galite tikėtis, kad būsite atsakingas už bendrą mokėjimą), sako Richard Watkins, MD, infekcinių ligų gydytojas Akrone, Ohajo valstijoje. ir Šiaurės Rytų Ohajo medicinos universiteto vidaus ligų profesorius. „Jei nerimaujate, galite paskambinti draudimo kortelės gale esančiu numeriu ir patvirtinti“, - priduria daktaras Watkinsas. (Štai kaip telemedicina vystosi COVID-19 pandemijos metu.)

Jei neturite sveikatos draudimo, bet einate į gydytojo biurą ar ligoninę atlikti koronaviruso tyrimo, paprastai būsite atsakingi už viso vizito išlaidas, sako daktaras Schaffneris. Tai gali gauti grazus brangu, priklausomai nuo to, kur einate (pagalvokite: nuo 20 USD iki 850 USD už testą, ir tai neapima kitų mokesčių, kurie gali būti įtraukiami į apsilankymą).

Kalbant apie tai, kur išsitirti dėl koronaviruso, vėlgi, geriausias pasirinkimas yra koronaviruso testavimo svetainės (t. Y. Jūsų bendruomenės sveikatos centrai), nes jos yra nemokamos. CVS, „Walgreens“ ir „Rite Aid“ taip pat valdo iššokančias COVID-19 testavimo svetaines (atsižvelgiant į jūsų draudimo statusą, gali būti mokamos arba nemokamos nemokamos išlaidos). Būtinai peržiūrėkite savo valstijos ir vietinių sveikatos departamentų svetaines, kad gautumėte naujausią informaciją apie koronaviruso tyrimus šalia jūsų.

Kiek laiko užtrunka norint gauti COVID-19 testo rezultatus?

Vėlgi, tai priklauso. Gali praeiti kelios valandos ar kelios dienos (kartais savaitė ar daugiau), kol bus gauti jūsų PGR tyrimo rezultatai, priklausomai nuo to, kaip sukuriama jūsų vietinės laboratorijos atsarginė kopija, sako dr. Schaffner. Antikūnų tyrimai taip pat gali užtrukti nuo kelių dienų iki savaičių, kol bus gauti rezultatai – vėlgi, priklausomai nuo laboratorijos, į kurią jie siunčiami.

Kita vertus, antigenų testai gali duoti rezultatus greičiau nei per valandą, teigia FDA. Tačiau vėlgi, šis metodas, nors ir greitas, nėra laikomas tokiu tiksliu kaip PGR testas.

Apskritai ekspertai rekomenduoja įvertinti koronaviruso tyrimo rezultatus su druska. „Neigiamas reiškia, kad nebuvote užsikrėtę tuo metu, kai buvo atliktas testas“, – aiškina daktaras Watkinsas. - Tu galėjai būti užsikrėtęs per tą laiką.

Jei jūsų viruso testas yra neigiamas, tačiau turite COVID-19 simptomų, dr. Chew rekomenduoja kreiptis į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, ar jums reikia dar kartą atlikti tyrimą. (Susijęs: Kada, būtent, ar turėtumėte izoliuoti save, jei manote, kad turite koronavirusą?)

Nors bandymai yra geresni nei buvo pandemijos pradžioje ir dabar yra daugiau galimybių, tiesiog nepamirškite, kad tai vis dar nėra tobulas procesas. „Žmonės ieško absoliučių atsakymų [šioje pandemijoje]“, - sako daktaras Schaffneris. „Ir mes negalime to jiems duoti atlikdami COVID-19 testus“.

Informacija šioje istorijoje yra tiksli spaudos metu. Tęsiant naujinius apie koronavirusą COVID-19, gali būti, kad kai kuri informacija ir rekomendacijos šioje istorijoje pasikeitė nuo pirminio paskelbimo. Rekomenduojame reguliariai tikrinti išteklius, pvz., CDC, PSO ir vietinį visuomenės sveikatos departamentą, kad gautumėte naujausių duomenų ir rekomendacijų.

Apžvalga skirta