Naujos vaistų nuo diabeto gydymo galimybės

Turinys

• Nauji vaistai nuo diabeto
• Nauji geriamieji vaistai
• „Xigduo XR“
• Synjardy
• Gliksambi
• Steglujanas
• „Segluromet“
• „Steglatro“
• Nauji injekciniai preparatai
• Tresiba
• Basaglaras ir Toujeo
• Xultophy
• Soliqua
• Ozempic
• Adliksinas
• Ryzodeg
• Kuriami diabeto vaistai
• Dažniausiai vartojami vaistai nuo diabeto
• Geriamieji vaistai
• Biguanidai, tokie kaip metforminas
• Alfa-gliukozidazės inhibitoriai
• Dipeptidilpeptidazės-4 inhibitoriai (DPP-IV inhibitoriai)
• Meglitinidai
• Natrio-gliukozės 2-iojo transporterio inhibitoriai (SGLT2)
• Sulfonilkarbamido dariniai
• Tiazolidindionai
• Kombinuoti vaistai
• Suleidžiami vaistai
• Insulinas
• Amilino analogas
• Į gliukagoną panašūs peptido-1 receptorių agonistai (GLP-1 agonistai)
• Į ką reikia atsižvelgti renkantis vaistą

2020 m. Gegužės mėn. Rekomenduota kai kuriems išplėstinio metformino leidimo gamintojams pašalinti dalį savo tablečių iš JAV rinkos. Taip yra todėl, kad kai kuriose pailginto atpalaidavimo metformino tabletėse buvo nustatytas nepriimtinas tikėtino kancerogeno (vėžį sukeliančio veiksnio) kiekis. Jei šiuo metu vartojate šį vaistą, paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jie patars, ar turėtumėte toliau vartoti vaistus, ar jums reikia naujo recepto.

Kai sergate cukriniu diabetu, jūsų kūnas turi problemų su insulino valdymu. Insulinas yra kasos gaminama medžiaga, padedanti organizmui naudoti gliukozę (cukrų) iš jūsų valgomo maisto. Insulinas perkelia gliukozę iš kraujotakos į ląsteles, kurios ją panaudoja energijai. Bet jei jūsų kūnas negamina pakankamai insulino arba netinkamai jo vartoja, gliukozė lieka kraujyje. Per ilgas gliukozės kiekis kraujyje gali pakenkti jūsų kūno dalims.

Yra du diabeto tipai: 1 ir 2 tipo. Žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, patys negali pasigaminti insulino. Žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, gali gaminti insuliną, tačiau jų organizmas nesugeba jo tinkamai naudoti.

Nors vienintelis vaistas, vartojamas žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, yra insulinas, jis yra skirtingų tipų. Kita vertus, žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, yra didesnės vaistų pasirinkimo galimybės. Iš tikrųjų jų būklei gydyti gali tekti vartoti daugiau nei vienos rūšies vaistus.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie naujas diabeto vaistų galimybes ir šiuo metu kuriamus vaistus, taip pat apie vaistus, paprastai vartojamus abiejų tipų diabetui gydyti.

Nauji vaistai nuo diabeto

Pastaraisiais metais buvo sukurta keletas naujų vaistų nuo diabeto. Tai apima geriamuosius vaistus, taip pat injekcinius vaistus.

Nauji geriamieji vaistai

Išskyrus „Steglatro“, kuriame yra tik vienas vaistas, nauji geriamieji vaistai, vartojami 2 tipo diabetui gydyti, yra kombinuoti vaistai. Kiekvienas iš jų sujungia du vaistus, atskirai vartojamus 2 tipo diabetui gydyti.

Šie vaistai yra firminiai vaistai, neturintys bendrinių formų.

„Xigduo XR“

„Xigduo XR“, tiekiamas kaip 24 valandų pailginto atpalaidavimo geriamoji tabletė, buvo patvirtintas naudoti 2014 m. „Xigduo XR“ derina metforminą su dapagliflozinu. Metforminas padeda kūno audinius padaryti jautresnius insulinui. Dapagliflozinas blokuoja tam tikrą gliukozės kiekį jūsų sistemoje, kad ji vėl nepatektų į kraują per inkstus. Tai taip pat skatina jūsų kūną atsikratyti daugiau gliukozės per šlapimą.

Synjardy

„Synjardy“, tiekiama kaip geriamoji tabletė, buvo patvirtinta naudoti 2015 m. Jame derinami vaistai metforminas ir empagliflozinas. Empagliflozinas veikia panašiai kaip dapagliflozinas.

Gliksambi

„Glyxambi“, kuris taip pat tiekiamas kaip geriamoji tabletė, buvo patvirtintas naudoti 2015 m. Jis sujungia vaistus linagliptiną ir empaglifloziną. Linagliptinas blokuoja tam tikrų hormonų skilimą organizme, kurie liepia kasai gaminti ir išskirti insuliną. Tai taip pat lėtina jūsų virškinimą, o tai lėtina gliukozės išsiskyrimą į kraują.

Steglujanas

„Steglujan“, tiekiamas kaip geriamoji tabletė, buvo patvirtintas 2017 m. Pabaigoje. Jame yra derinamas ertugliflozinas ir sitagliptinas.

Ertugliflozinas veikia per tą patį mechanizmą kaip ir empagliflozinas. Sitagliptinas blokuoja tam tikrų hormonų skaidymąsi organizme, kurie liepia kasai gaminti ir išskirti insuliną. Tai taip pat lėtina jūsų virškinimą, o tai lėtina gliukozės absorbciją į kraują.

„Segluromet“

Geriamosios tabletės „Segluromet“ buvo patvirtintos 2017 m. Pabaigoje. Jame derinamas ertugliflozinas ir metforminas.

„Steglatro“

„Steglatro“, kuris tiekiamas kaip geriamoji tabletė, buvo patvirtintas 2017 m. Pabaigoje. Tai firminė vaisto ertugliflozino forma. Jis veikia per tą patį mechanizmą kaip ir empagliflozinas. Kaip ir sudėtiniai vaistai šiame sąraše, Steglatro vartojamas 2 tipo diabetui gydyti.

Nauji injekciniai preparatai

Šie nauji firminiai injekciniai vaistai nėra generiniai vaistai. Jie naudojami 2 tipo diabetui arba tiek 1, tiek 2 tipo diabetui gydyti.

Šiuose vaistuose yra tam tikro tipo insulinas, GLP-1 agonistas arba abu. Skirtingi švirkščiamo insulino tipai pakeičia insuliną, kurio organizmas negamina arba negali tinkamai naudoti. Į gliukagoną panašaus peptido-1 (GLP-1) receptorių agonistai padeda kasai išskirti daugiau insulino, kai gliukozės kiekis yra aukštas. Jie taip pat sulėtina gliukozės absorbciją virškinimo metu.

Tresiba

„Tresiba“, patvirtinta 2015 m., Yra firminė vaisto insulino degludeko versija. Jis naudojamas tiek 1, tiek 2 tipo diabetui gydyti.

Tresiba yra ilgai veikiantis insulinas, kurio trukmė yra iki 42 valandų. Tai ilgesnė nei paprastai vartojamas insulinas. Tai švirkščiama kartą per dieną.

Basaglaras ir Toujeo

„Basaglar“ ir „Toujeo“ yra dvi naujos insulino glargino formos. Jie naudojami tiek 1, tiek 2 tipo diabetui gydyti ir abu švirkščiami kartą per dieną.

„Basaglar“ yra ilgalaikio veikimo insulino vaistas, kuris buvo patvirtintas 2015 m. Jis panašus į kitą insuliną glargino vaistą, vadinamą „Lantus“. Toujeo yra labiau koncentruota insulino glargino forma. Jis buvo patvirtintas naudoti 2015 m.

Xultophy

„Xultophy“ buvo patvirtintas 2016 m. Jis naudojamas tik 2 tipo diabetui gydyti. Xultophy švirkščiamas kartą per dieną.

„Xultophy“ sujungia ilgo veikimo insuliną degludeką ir GLP-1 agonistą liraglutidą.

Soliqua

Soliqua buvo patvirtinta 2016 m. Jis naudojamas tik 2 tipo diabetui gydyti. Tai švirkščiama kartą per dieną.

Soliqua derina vaistą insuliną glarginą su liksisenatidu, GLP-1 receptorių agonistu.

Ozempic

„Ozempic“ buvo patvirtintas 2017 m. Pabaigoje. Jis naudojamas tik 2 tipo diabetui gydyti. „Ozempic“ yra firminė GLP-1 agonisto, vadinamo semaglutidu, versija. Tai švirkščiama kartą per savaitę.

Adliksinas

Adlyxin buvo patvirtintas 2016 m. Jis naudojamas tik 2 tipo diabetui gydyti. Adlyxin yra GLP-1 agonisto, vadinamo liksisenatidu, firminė versija. Tai švirkščiama kartą per dieną.

Ryzodeg

„Ryzodeg“ buvo patvirtintas 2016 m., Tačiau jo dar nėra. Jis skirtas naudoti tiek 1, tiek 2 tipo diabetui gydyti. Ryzodeg derina insuliną degludeką su insulinu aspartu. Jis skirtas švirkšti vieną ar du kartus per dieną.

Kuriami diabeto vaistai

Be šių naujų vaistų, šiuo metu kuriami keli vaistai nuo diabeto. Šie vaistai apima:

• Oral-Lyn. Šis firminis vaistas yra greito veikimo geriamasis insulino purškalas. Jis skirtas gydyti 1 ir 2 tipo diabetą.
• Šokis 501. Šiame aerozoliniame įtaise yra skystas insulinas, kurį ketinama įkvėpti valgio metu. Jis skirtas gydyti 1 ir 2 tipo diabetą.

Dažniausiai vartojami vaistai nuo diabeto

Dabar, kai žinote apie naujus ir būsimus vaistus nuo diabeto, pateikite kai kurių šiuo metu dažniausiai vartojamų vaistų nuo diabeto sąrašą. Kai kurie iš šių vaistų yra pirmiau išvardytų naujų kombinuotų vaistų, taip pat žemiau išvardytų senesnių vaistų komponentai.

Geriamieji vaistai

Šios rūšies vaistai paprastai naudojami 2 tipo diabetui gydyti. Visi yra geriamųjų tablečių pavidalu. Metforminas taip pat yra geriamasis tirpalas.

Biguanidai, tokie kaip metforminas

Metforminas dažnai yra pirmasis vaistas, vartojamas 2 tipo diabetui gydyti. Tai veikia sulėtindama gliukozės gamybą kepenyse. Tai taip pat daro jūsų kūno audinius jautresnius insulinui. Tai padeda audiniams absorbuoti gliukozę.

Metforminas taip pat derinamas su kitais geriamaisiais vaistais, kad sumažėtų tablečių, kurias reikia išgerti, skaičius.

Alfa-gliukozidazės inhibitoriai

Šie vaistai lėtina arba blokuoja angliavandenių skilimą jūsų organizme. Angliavandenių yra krakmolinguose arba saldžiuose maisto produktuose. Šis veiksmas lėtina gliukozės absorbciją į jūsų kraują. Šių vaistų pavyzdžiai:

• akarbozė
• miglitolis

Dipeptidilpeptidazės-4 inhibitoriai (DPP-IV inhibitoriai)

Šie vaistai blokuoja tam tikrų hormonų skilimą jūsų kūne, kurie liepia kasai gaminti ir išskirti insuliną. Šie vaistai taip pat sulėtina jūsų virškinimą, o tai lėtina gliukozės išsiskyrimą į kraują. Šių vaistų pavyzdžiai:

• alogliptinas
• linagliptinas
• saksagliptino
• sitagliptinas

Meglitinidai

Šie vaistai liepia kasai išlaisvinti insuliną. Šių vaistų pavyzdžiai:

• nateglinidas
• repaglinidas

Natrio-gliukozės 2-iojo transporterio inhibitoriai (SGLT2)

Šie vaistai blokuoja tam tikrą gliukozės kiekį jūsų sistemoje, kad jūsų inkstai nepatektų į kraują. Jie taip pat skatina jūsų kūną atsikratyti daugiau gliukozės per šlapimą. Šių vaistų pavyzdžiai:

• kanagliflozinas
• dapagliflozinas
• empagliflozinas
• ertugliflozinas

Sulfonilkarbamido dariniai

Dėl šių vaistų kasa išskiria daugiau insulino. Šių vaistų pavyzdžiai:

• glimepiridas
• glipizidas
• gliburidas

Tiazolidindionai

Šie vaistai daro jūsų kūno audinius jautresnius insulinui. Tai padeda jūsų kūnui naudoti daugiau gliukozės jūsų kraujyje. Šių vaistų pavyzdžiai:

• pioglitazonas
• roziglitazonas

Kombinuoti vaistai

Be pirmiau išvardytų naujų, kurį laiką buvo galima įsigyti keletą kombinuotų vaistų. Senesni kombinuoti vaistai yra šie:

• „Duetact“ yra tabletė, kurioje pioglitazonas derinamas su glimepiridu.
• Janumet yra tabletė, kurioje sitagliptinas derinamas su metforminu.
• Kartu vartojamas generinis vaistas derinamas metforminas su glipizidas.
• Narkotikai pioglitazonas ir roziglitazonas kiekviena jų yra tablečių pavidalu kartu su metforminas.

Suleidžiami vaistai

Šios narkotikų klasės yra injekcinės formos.

Insulinas

Suleistas insulinas veikia kaip insulino pakaitalas, kurio organizmas negamina arba negali tinkamai naudoti. Jis gali būti naudojamas 1 ar 2 tipo diabetui gydyti.

Yra įvairių tipų insulinas. Kai kurie tipai veikia greitai. Šios rūšys padeda kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje valgio metu. Kiti tipai veikia ilgiau. Šios rūšys kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje visą dieną ir naktį.

Kai kurios insulino rūšys yra:

• insulinas aspartas
• insulinas degludekas
• insulinas glarginas

Amilino analogas

Amilino analogas, vadinamas pramlintidu, vartojamas prieš valgį. Tai padeda sumažinti reikalingą insulino kiekį. Jis naudojamas tiek 2, tiek 2 tipo diabetui gydyti.

Į gliukagoną panašūs peptido-1 receptorių agonistai (GLP-1 agonistai)

Šie vaistai padeda kasai išlaisvinti daugiau insulino, kai gliukozės kiekis yra aukštas. Jie taip pat sulėtina gliukozės absorbciją virškinimo metu. Šie vaistai vartojami tik 2 tipo diabetui gydyti.

Šių vaistų pavyzdžiai:

• albiglutidas
• dulagliutidas
• egzenatidas
• liragliutidas
• semaglutidas

Į ką reikia atsižvelgti renkantis vaistą

Nors daugelis veiksmingų vaistų nuo diabeto buvo rinkoje jau daugelį metų, nauji vaistai gali suteikti naudos, kurios nėra su dažniausiai vartojamais vaistais.

Turėkite omenyje, kad dar negalime žinoti apie visus naujų vaistų šalutinius poveikius ir sąveiką. Be to, naujesni vaistai gali kainuoti daugiau nei senesni vaistai arba dar negali būti įtraukti į daugumą draudimo planų. Be to, jūsų draudimo plane gali būti teikiama pirmenybė tam tikriems vaistams, o ne kitiems, arba gali reikėti išbandyti senesnius, ne tokius brangius vaistus, kol jie neapima naujesnių, brangesnių vaistų.

Svarbu pasikalbėti su savo gydytoju, jei svarstote apie naujas diabeto vaistų galimybes. Aptarkite visą savo ligos istoriją su savo gydytoju, taip pat apie visus vartojamus vaistus ir papildus. Kartu jūs ir jūsų gydytojas galite nuspręsti, kurie nauji vaistai, jei tokių yra, gali būti tinkami jums.