Gydytojo diskusijų vadovas: 15 klausimų, kuriuos reikia užduoti apie hipotiroidizmą

Turinys

• 1. Kas sukėlė mano hipotiroidizmą?
• 2. Kokio gydymo reikia?
• 3. Kaip išsiaiškinsite mano dozę?
• 4. Kaip dažnai man reikės vartoti vaistą?
• 5. Kaip vartoti skydliaukės hormonus?
• 6. Ką daryti, jei praleidžiu dozę?
• 7. Ar galiu pereiti prie kito skydliaukės narkotikų?
• 8. Kiek laiko man reikės vartoti skydliaukės hormonus?
• 9. Kokį šalutinį poveikį gali sukelti skydliaukės hormonai?
• 10. Dėl kokio šalutinio poveikio turėčiau skambinti?
• 11. Kokie vaistai ar maistas gali sąveikauti su mano vaistu?
• 12. Kokius pakeitimus turėčiau atlikti savo mityboje?
• 13. Kokias sveikatos problemas gali sukelti hipotiroidizmas?
• 14. Ar man saugu mankštintis?
• 15. Kas nutiks, jei pastojau?

Simptomai, pavyzdžiui, svorio padidėjimas, jautrumas šalčiui, sausa oda ir nuovargis galėjo jus nusiųsti gydytojui diagnozei nustatyti. Dabar, kai žinote, kad sergate hipotiroze - nepakankama skydliaukės veikla - galite sutelkti dėmesį į simptomų valdymą ir išmokti gyventi su šia liga.

Galite ne tik pamatyti savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, bet ir apsilankyti pas skydliaukės sutrikimus gydantį specialistą, vadinamą endokrinologu. Kadangi kiekvieno vizito metu su gydytoju turite tik ribotą laiką, jis padeda pasiruošti.

Naudokite šį klausimų sąrašą, kad vadovautumėte egzaminui, ir įsitikinkite, kad sužinojote viską, ką galite apie hipotiroidizmą ir jo gydymą.

1. Kas sukėlė mano hipotiroidizmą?

Moterys dažniau nei vyrai suserga šia liga. Jums galėjo išsivystyti hipotirozė, jei liga ar operacija pažeidė jūsų skydliaukę ir neleido jai pagaminti pakankamai savo hormono.

Hipotiroidizmo priežastys yra šios:

• operacija ar radiacija į jūsų skydliaukę
• Hašimoto liga - liga, kai jūsų imuninė sistema užpuola skydliaukę
• tiroiditas ar skydliaukės uždegimas
• tam tikri vaistai, tokie kaip amiodaronas, alfa interferonas, ličio ir interleukino-2

2. Kokio gydymo reikia?

Gydymas dėl hipotiroidizmo priklausys nuo to, kiek sumažėjo skydliaukės hormonų lygis. Gydytojai paprastai gydo šią būklę su žmogaus sukurta skydliaukės hormono forma, vadinama levotiroksinu (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Šis vaistas grąžins skydliaukės hormonų lygį į normalų, o tai turėtų palengvinti jūsų simptomus. Jei skydliaukės hormonų lygis yra tik šiek tiek žemas, jums gali prireikti gydymo.

3. Kaip išsiaiškinsite mano dozę?

Jūsų gydytojas pasirinks skydliaukės hormonų dozę, atsižvelgdamas į jūsų svorį, amžių ir visas kitas jūsų ligas. Pradėję vartoti skydliaukės hormonus, kraujo tyrimą gausite maždaug kartą per šešias – aštuonias savaites. Šis testas patikrina jūsų skydliaukę stimuliuojančio hormono lygį, kuris nukreipia skydliaukę išskiriamą hormoną. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas pakoreguos jūsų skydliaukės hormonų dozę.

Kai skydliaukės hormonų lygis stabilizuosis, maždaug kartą per šešis mėnesius turėsite atlikti testus, kad įsitikintumėte, ar vis dar vartojate reikiamą dozę.

4. Kaip dažnai man reikės vartoti vaistą?

Dauguma žmonių šį vaistą vartoja kiekvieną dieną. Kreipkitės į gydytoją dėl konkrečių rekomendacijų.

5. Kaip vartoti skydliaukės hormonus?

Gydytojas gali pasiūlyti vartoti šį vaistą ryte, kai skrandis tuščias. Maistas skrandyje gali užkirsti kelią skydliaukės hormonų visiškam pasisavinimui. Kai kurie vaistai ir papildai gali sutrikdyti skydliaukės hormonų pasisavinimą. Paprastai rekomenduojama vartoti levotiroksiną keturias valandas prieš arba po jų vartojimo.

6. Ką daryti, jei praleidžiu dozę?

Jei praleidote dozę, geriau ją išgerti, kai tik prisiminsite. Jei jau atėjo laikas kitai dozei, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite į įprastą dozavimo grafiką. Negalima padvigubinti dozės.

7. Ar galiu pereiti prie kito skydliaukės narkotikų?

Yra keletas skirtingų firminių pavadinimų ir bendrinių skydliaukės hormonų pakeitimo variantų. Vis dėlto gera mintis išlikti tuo pačiu vaistu. Nors visų šių vaistų sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga, jie taip pat gali turėti skirtingų neaktyvių ingredientų, kurie gali turėti įtakos jūsų gydymui.

8. Kiek laiko man reikės vartoti skydliaukės hormonus?

Visą likusį gyvenimą gali tekti vartoti skydliaukės hormonus. Tačiau laikui bėgant dozė gali keistis, atsižvelgiant į jūsų hormonų kiekį.

9. Kokį šalutinį poveikį gali sukelti skydliaukės hormonai?

Kai vartojate skydliaukės hormoną rekomenduojama doze, jis neturėtų sukelti daug šalutinių poveikių. Didesnės sumos gali sukelti:

• sunku miegoti
• plakanti širdis
• drebėjimas
• padidėjęs apetitas

10. Dėl kokio šalutinio poveikio turėčiau skambinti?

Paklauskite savo gydytojo, kuris šalutinis poveikis yra pakankamai rimtas, kad suplanuotų vizitą.

11. Kokie vaistai ar maistas gali sąveikauti su mano vaistu?

Kai kurie vaistai ir maistas gali užkirsti kelią jūsų organizmui tinkamai absorbuoti levotiroksiną. Paklauskite savo gydytojo, jei jums reikia nustoti valgyti ar vartoti bet kurį iš šių vaistų:

• vitaminai ar papildai, kuriuose yra geležies arba kalcio
• sojos maistas
• antacidai, kurių sudėtyje yra aliuminio hidroksido
• Kontraceptinės tabletės
• vaistai nuo užšalimo
• antidepresantai
• cholesterolio kiekį mažinantys vaistai
• kolestiraminas

12. Kokius pakeitimus turėčiau atlikti savo mityboje?

Sužinokite, ar neturėtumėte apriboti maisto produktų ar jų vengti. Jei sergate Hašimoto liga, gali tekti būti atsargiems valgant maistą, kuriame daug jodo, pavyzdžiui, rudadumblius ir jūros dumblius. Kai kuriuose kosulio sirupuose taip pat yra jodo.

13. Kokias sveikatos problemas gali sukelti hipotiroidizmas?

Dėl hipotireozės gali padidėti MTL („blogojo“) cholesterolio lygis, o tai gali sukelti širdies ligas. Kitos komplikacijos yra depresija, nervų pažeidimai ir nevaisingumas. Retai negydoma hipotireozė gali sukelti gyvybei pavojingą būklę, vadinamą myxedema koma.

14. Ar man saugu mankštintis?

Kadangi hipotireozė sulėtina širdies ritmą, staiga šokti į mankštos programą gali būti pavojinga. Jums gali tekti palaukti, kol skydliaukės hormonų lygis stabilizuosis. Paklauskite savo gydytojo, kada galite vėl pradėti mankštintis ir kaip saugiai pradėti naują rutiną.

15. Kas nutiks, jei pastojau?

Gydymas ypač svarbus nėštumo metu. Negydomas hipotireozė gali būti pavojingas tiek jums, tiek jūsų kūdikiui. Nėščioms moterims mažas skydliaukės hormonų kiekis gali sukelti anemiją, preeklampsiją, stazinį širdies nepakankamumą ir kraujavimą po gimdymo. Kūdikiams reikia skydliaukės hormonų, kad jų smegenys normaliai vystytųsi. Pasitarkite su gydytoju dėl bet kokių problemų, susijusių su hipotiroidizmo gydymu nėštumo metu.