Pageto krūties liga: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Turinys

• Krūtinės Paget ligos simptomai
• Kaip nustatoma diagnozė
• Diferencinė diagnozė
• Krūtinės Paget ligos gydymas

Pageto krūties liga arba DPM yra retas krūties sutrikimo tipas, paprastai susijęs su kitų rūšių krūties vėžiu. Ši liga retai pasireiškia moterims iki 40 metų, dažniau diagnozuojama nuo 50 iki 60 metų. Nors ir reta, Paget krūties liga taip pat gali pasireikšti vyrams.

Krūtinės Paget'o ligos diagnozę nustato mastologas, atlikdamas diagnostinius tyrimus ir įvertindamas simptomus, tokius kaip skausmas spenelyje, dirginimas ir vietinis nusiskundimas bei skausmas ir niežėjimas spenelyje.

Krūtinės Paget ligos simptomai

Paget ligos simptomai paprastai pasireiškia tik vienoje krūtyje ir dažniau pasitaiko vyresnėms nei 50 metų moterims, kurių pagrindinės yra:

• Vietinis dirginimas;
• Spenelio skausmas;
• Regiono desquamation;
• Spenelio formos keitimas;
• Spenelio skausmas ir niežėjimas;
• Deginimo pojūtis toje vietoje;
• Areolos grūdinimas;
• Tamsėja svetainė, retesniais atvejais.

Pažengusiais Paget ligos atvejais gali būti ir odos, esančios aplink areolą, be spenelio atitraukimo, apversimo ir išopėjimo, todėl svarbu, kad gydymas būtų pradėtas kuo greičiau.

Tinkamiausias gydytojas diagnozuoti ir gydyti Paget krūties ligą yra mastologas, tačiau nustatyti ir gydyti ligą taip pat gali rekomenduoti dermatologas ir ginekologas. Svarbu, kad diagnozė būtų nustatyta kuo greičiau, nes tokiu būdu įmanoma gydyti teisingai, gerais rezultatais.

Kaip nustatoma diagnozė

Paget'o krūties ligos diagnozę nustato gydytojas, įvertindamas moters krūties simptomus ir ypatybes, be vaizdavimo tyrimų, pavyzdžiui, krūties ultragarsu ir magnetinio rezonanso vaizdais. Be to, atliekama mamografija, siekiant patikrinti, ar krūtyje nėra gabalėlių ar mikrokalkifikacijų, kurios gali rodyti invazinę karcinomą.

Be vizualinių tyrimų, gydytojas, be imunohistocheminio tyrimo, kuris taip pat atitinka laboratorinių tyrimų tipą, kuriame tikrinamas antigenų buvimas ar nebuvimas, paprastai patikrina ląstelių savybes, kad patikrintų ląstelių savybes. tai gali apibūdinti ligą, pvz., AE1, AE3, CEA ir EMA, kurios yra teigiamos esant Paget krūties ligai.

Diferencinė diagnozė

Diferencinė krūties Paget'o ligos diagnozė daugiausia nustatoma, pvz., Psoriazės, bazalinių ląstelių karcinomos ir egzemos atveju, nuo pastarųjų skiriant vienašališkumu ir ne tokiu intensyviu niežėjimu. Diferencinė diagnozė taip pat gali būti atliekama atsižvelgiant į reakciją į terapiją, nes Paget ligos atveju vietinis gydymas gali palengvinti simptomus, tačiau neturi galutinio poveikio ir pasikartoja.

Be to, Paget krūties liga, kai ji yra pigmentuota, turi būti atskirta nuo melanomos, ir tai įvyksta daugiausia atliekant histopatologinį tyrimą, kuris atliekamas krūties ląstelėms įvertinti, ir imunohistochemiją, kurioje yra HMB-45, MelanA ir S100 antigenai buvo patikrinti melanomos metu ir AE1, AE3, CEA ir EMA antigenų, kurie paprastai būna esant Paget krūties ligai, nebuvimas.

Krūtinės Paget ligos gydymas

Gydytojo nurodytas krūties Paget'o ligos gydymas paprastai yra mastektomija, po kurios atliekami chemoterapijos ar radioterapijos seansai, nes ši liga dažnai yra susijusi su invazine karcinoma. Mažesniais atvejais gali būti nurodytas chirurginis sužeisto srities pašalinimas, išsaugant likusią krūties dalį. Ankstyva diagnozė yra svarbi siekiant užkirsti kelią ne tik ligos progresavimui, bet ir chirurginiam gydymui.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti atlikti gydymą net nepatvirtindamas diagnozės, nurodydamas vietinių vaistų vartojimą. Su tokiu elgesiu susijusi problema yra ta, kad šie vaistai gali palengvinti simptomus, tačiau jie netrukdo ligos progresavimui.