Štai susitarimas dėl sveikstančios plazmos dovanojimo COVID-19 pacientams

Turinys

• Taigi, kas yra reabilitacinė plazmos terapija?
• Kas gali paaukoti sveikstančios plazmos dėl COVID-19?
• Ką reiškia sveikstančios plazmos donorystė?
• Apžvalga skirta

Nuo kovo pabaigos koronaviruso pandemija ir toliau mokė tautą - ir pasaulį - daugybę naujų terminų: socialinį atsiribojimą, asmenines apsaugos priemones (AAP), kontaktų sekimą, kad būtų galima paminėti tik keletą. Panašu, kad su kiekviena (atrodytų, amžinos) pandemijos diena atsiranda vis naujų dalykų, kurie pateikia daugybę frazių, kurias galima įtraukti į nuolat augantį COVID-19 žodyną. Vienas iš naujausių jūsų vis turtingesnio žodyno papildymų? Gydomoji plazmos terapija.

Nepažįstamas? Aš paaiškinsiu…

2020 m. rugpjūčio 23 d. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) leido skubiai naudoti sveikstančią plazmą – antikūnų turtingą kraujo dalį, paimtą iš pasveikusių COVID-19 pacientų – sunkiems koronaviruso atvejams gydyti. Tada, kiek daugiau nei po savaitės, rugsėjo 1 d., prie pokalbio prisijungė COVID-19 gydymo gairių grupė, priklausanti Nacionaliniams sveikatos institutams (NIH), sakydama, kad „nepakanka duomenų, kad būtų galima rekomenduoti už arba prieš naudojimą. sveikstančios plazmos COVID-19 gydymui“.

Prieš šią dramą sveikstančioji plazma buvo duodama sergantiems COVID-19 pacientams per Mayo klinikos vadovaujamą išplėstinės prieigos programą (EAP), pagal kurią, pasak FDA, reikėjo užsiregistruoti gydytojui, kad būtų galima paprašyti plazmos pacientams. Dabar EAP baigėsi ir jį pakeičia FDA skubios pagalbos leidimas (EUA), kuris iš esmės leidžia gydytojams ir ligoninėms prašyti plazmos neatitinkant tam tikrų registracijos kriterijų. Tačiau, kaip pabrėžiama neseniai paskelbtame NIH pareiškime, reikia atlikti daugiau tyrimų, kad kas nors galėtų oficialiai (ir saugiai) rekomenduoti sveikstančią plazmos terapiją kaip patikimą COVID-19 gydymo būdą.

Gydomoji plazmos terapija JAV yra labiau nei bet kada prieinama kaip galimas COVID-19 gydymo būdas, bet kas tai tiksliai? Ir kaip galite paaukoti sveikstančią plazmą pacientams, sergantiems COVID-19? Į priekį, viskas, ką reikia žinoti.

Taigi, kas yra reabilitacinė plazmos terapija?

Pirma, kas yra sveikstanti plazma? Gydomasis (būdvardis ir daiktavardis) reiškia kiekvieną, kuris pasveiksta po ligos, o plazma yra geltona, skysta kraujo dalis, kurioje yra antikūnų prieš ligą, teigia FDA. Ir jei praleidote 7 klasės biologijos pamoką, antikūnai yra baltymai, kurie susidaro kovojant su specifinėmis infekcijomis po tos infekcijos.

Taigi, sveikstanti plazma yra paprasčiausiai žmogaus, pasveikusio nuo ligos, šiuo atveju COVID-19, plazma, sako Brenda Grossman, MD, Barneso-žydų ligoninės transfuzijos medicinos medicinos direktorė ir Vašingtono universiteto mokyklos profesorė. Medicina Šv. „Gydomosios plazmos anksčiau buvo naudojamos skirtingo veiksmingumo sergant keliomis infekcinėmis ligomis, įskaitant ispanų gripą, SARS, MERS ir Ebolą“, - sako daktaras Grossmanas.

Štai kur atsiranda „terapija“: paėmus plazmą iš pasveikusio asmens, ji perpilama dabartiniam (dažnai sunkiai) sergančiam pacientui, kad antikūnai galėtų „neutralizuoti virusą ir galbūt sustiprinti viruso klirensą“. iš kūno “, - sako Emily Stoneman, MD, Mičigano universiteto Ann Arboro infekcinių ligų specialistė. Kitaip tariant, jis naudojamas „padidinti paciento imunitetą ir, tikiuosi, sumažinti ligos poveikį“.

Tačiau, kaip ir daug gyvenime (ugh, pasimatymai), laikas yra viskas. „Paprastai užsikrėtusiems COVID-19 asmenims užtrunka apie dvi savaites, kad šie antikūnai susidarytų patys“,-aiškina dr. Taigi, nors vis dar reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų galima nustatyti sveikstančios plazmos terapijos veiksmingumą, dabartinis loginis pagrindas yra toks, kad kuo anksčiau pacientas gauna gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad jie pasieks teigiamų rezultatų. (Susijęs: Kaip kovoti su nerimu dėl sveikatos COVID-19 metu ir vėliau)

Kas gali paaukoti sveikstančios plazmos dėl COVID-19?

Pirmoji kvalifikacija: jūs sirgote koronavirusu ir turite testą tai įrodyti.

„Žmonės gali paaukoti plazmą, jei turėjo COVID-19 infekciją, pateikdami laboratorinius dokumentus (nosiaryklės [nosies] tamponą arba teigiamą antikūnų testą), visiškai pasveiko ir yra besimptomiai mažiausiai dvi savaites“,-teigia Hyunah Yoon, MD, Alberto Einšteino medicinos koledžo infekcinių ligų specialistas. (Taip pat skaitykite: Ką iš tikrųjų reiškia teigiamas antikūnų testas?)

Neturite patvirtintos diagnozės, bet esate tikri, kad patyrėte koronaviruso simptomus? Geros naujienos: galite suplanuoti antikūnų tyrimą savo vietiniame Amerikos Raudonajame Kryžiuje ir, jei antikūnų rezultatai yra teigiami, atitinkamai tęskite-tai, žinoma, tol, kol atitiksite kitus donorų reikalavimus, pvz., Be simptomų mažiausiai 14 dienų iki donorystės. Nors FDA rekomenduoja dvi savaites be simptomų, kai kurios ligoninės ir organizacijos gali reikalauti, kad donorai 28 dienas nesukeltų simptomų, sako dr. Grossmanas.

Be to, Amerikos Raudonasis Kryžius taip pat reikalauja, kad sveikstantys plazmos donorai būtų bent 17 metų amžiaus, svertų 110 svarų ir atitiktų organizacijos kraujo donorystės reikalavimus. (Peržiūrėkite šį kraujo davimo vadovą, kad pamatytumėte, ar esate tinkamas duoti pagal šiuos reikalavimus.) Svarbu atkreipti dėmesį, kad pandemijos metu galite (ir turėtumėte) paaukoti plazmą, kuri bus naudojama kiti gydymo būdai, tarkime, vėžiu sergantiems pacientams ir nudegimų bei nelaimingų atsitikimų aukoms, teigia Niujorko kraujo centras.

Ką reiškia sveikstančios plazmos donorystė?

Suplanavę apsilankymą vietiniame donorystės centre, laikas pasiruošti. Tačiau viskas, ko reikia, yra gerti daug skysčių (ne mažiau kaip 16 oz.) Ir valgyti daug baltymų bei geležies turinčius maisto produktus (raudoną mėsą, žuvį, pupeles, špinatus) kelias valandas iki susitikimo, kad būtų išvengta dehidratacijos, galvos svaigimo ir. galvos svaigimas, pasak Amerikos Raudonojo kryžiaus.

Skamba pažįstamai? Taip yra todėl, kad kraujo ir kraujo donorystė yra gana panaši, išskyrus donorystę. Jei kada nors davėte kraujo, žinote, kad skystis teka iš rankos ir į maišelį, o likusi dalis yra istorija. Dovanoti plazmą yra šiek tiek daugiau, klysti, sudėtinga. Dovanojant tik plazmą, kraujas paimamas iš vienos rankos ir siunčiamas per aukštųjų technologijų aparatą, kuris surenka plazmą, o tada grąžina raudonuosius kraujo kūnelius ir trombocitus kartu su šiek tiek drėkinančio fiziologinio tirpalo (dar žinomo kaip sūrus vanduo) atgal į jūsų kūną. Tai būtina, nes plazma yra 92 procentai vandens, pasak Amerikos Raudonojo Kryžiaus, o donorystės procesas padidina dehidratacijos riziką (daugiau apie tai žemiau). Pasak Amerikos Raudonojo Kryžiaus, visas donorystės procesas turėtų trukti tik apie valandą ir 15 minučių (tik apie 15 minučių ilgiau nei tik kraujo donorystė).

Taip pat, kaip ir kraujo donorystės atveju, plazmos davimo šalutinis poveikis yra minimalus – juk pirmiausia turite būti geros sveikatos. Kaip jau minėta, dehidratacija yra didelė tikimybė. Dėl šios priežasties svarbu, kad kitą dieną (-as) padidintumėte skysčių suvartojimą ir bent likusią dienos dalį išvengtumėte sunkių kėlimų ir mankštos. Ir nesijaudinkite, kad jūsų kūnas netenka būtinų skysčių, nes jis gali (ir pakeičia) kraujo tūrį ar plazmą per 48 valandas.

Kalbant apie jūsų COVID-19 riziką? Čia neturėtų jaudintis. Dauguma kraujo donorystės centrų atliekami pagal paskyrimą tik siekiant laikytis geriausios socialinio atsiribojimo praktikos ir įgyvendinant papildomas atsargumo priemones, kaip nurodė Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC).

Informacija šioje istorijoje yra tiksli spaudos metu. Tęsiant naujinius apie koronavirusą COVID-19, gali būti, kad kai kuri informacija ir rekomendacijos šioje istorijoje pasikeitė nuo pirminio paskelbimo. Rekomenduojame reguliariai tikrinti išteklius, pvz., CDC, PSO ir vietinį visuomenės sveikatos departamentą, kad gautumėte naujausių duomenų ir rekomendacijų.

Apžvalga skirta