Plaučių vėžys

Plaučių vėžys yra vėžys, prasidedantis plaučiuose.

Plaučiai yra krūtinėje. Kai kvėpuojate, oras eina per nosį, per vamzdį (trachėją) ir į plaučius, kur jis teka vamzdeliais, vadinamais bronchais. Dauguma plaučių vėžio prasideda ląstelėse, kurios jungia šiuos vamzdelius.

Yra du pagrindiniai plaučių vėžio tipai:

• Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC) yra dažniausia plaučių vėžio rūšis.
• Mažų ląstelių plaučių vėžys (SCLC) sudaro apie 20% visų plaučių vėžio atvejų.

Jei plaučių vėžys susideda iš abiejų tipų, jis vadinamas mišriu mažų ląstelių / didelių ląstelių vėžiu.

Jei vėžys prasidėjo kažkur kitur organizme ir išplito į plaučius, jis vadinamas metastazavusiu vėžiu į plaučius.

Plaučių vėžys yra mirtiniausia vėžio rūšis tiek vyrams, tiek moterims. Kasmet nuo plaučių vėžio miršta daugiau žmonių nei kartu su krūties, storosios žarnos ir prostatos vėžiu.

Plaučių vėžys dažnesnis vyresnio amžiaus žmonėms. Jaunesniems nei 45 metų žmonėms tai būna retai.

Cigarečių rūkymas yra pagrindinė plaučių vėžio priežastis. Beveik 90% plaučių vėžio yra susijęs su rūkymu. Kuo daugiau cigarečių rūkote per dieną ir kuo anksčiau pradėjote rūkyti, tuo didesnė rizika susirgti plaučių vėžiu. Po to, kai nustosite rūkyti, rizika vis mažėja. Nėra duomenų, kad rūkant mažai deguto turinčias cigaretes, rizika būtų mažesnė.

Tam tikros rūšies plaučių vėžys taip pat gali paveikti niekada nerūkiusius žmones.

Iš dėvėtų dūmų (kvėpuojant kitų dūmais) padidėja rizika susirgti plaučių vėžiu.

Tai taip pat gali padidinti jūsų plaučių vėžio riziką:

• Asbesto poveikis
• Vėžį sukeliančių cheminių medžiagų, tokių kaip uranas, berilis, vinilo chloridas, nikelio chromatai, akmens anglių produktai, garstyčių dujos, chlorometilo eteriai, benzinas ir dyzelinas, poveikis
• Radono dujų poveikis
• Šeimos istorija plaučių vėžys
• Didelis oro užterštumas
• Didelis arseno kiekis geriamajame vandenyje
• Spindulinė terapija į plaučius

Ankstyvas plaučių vėžys negali sukelti jokių simptomų.

Simptomai priklauso nuo jūsų vėžio tipo, tačiau gali apimti:

• Krūtinės skausmas
• Kosulys nepraeina
• Kosėja kraujas
• Nuovargis
• Mesti svorį, nebandant
• Apetito praradimas
• Dusulys
• Švokštimas

Kiti simptomai, kurie taip pat gali pasireikšti plaučių vėžiu, dažnai vėlyvose stadijose:

• Kaulų skausmas ar švelnumas
• Akių vokas nusileidęs
• Veido paralyžius
• Užgulimas ar besikeičiantis balsas
• Sąnarių skausmas
• Nagų problemos
• Pečių skausmas
• Nurijimo sunkumai
• Veido ar rankų patinimas
• Silpnumas

Šie simptomai taip pat gali atsirasti dėl kitų, ne tokių rimtų sąlygų, todėl svarbu pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Plaučių vėžys dažnai nustatomas, kai rentgeno ar kompiuterinė tomografija atliekama dėl kitos priežasties.

Jei įtariamas plaučių vėžys, paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir paklaus apie jūsų ligos istoriją. Jūsų paklaus, ar rūkote. Jei taip, jūsų paklaus, kiek rūkote ir kiek laiko rūkėte. Taip pat jūsų bus klausiama apie kitus dalykus, dėl kurių galite susirgti plaučių vėžiu, pavyzdžiui, apie tam tikrų cheminių medžiagų poveikį.

Klausydamas krūtinės stetoskopu, paslaugų teikėjas gali išgirsti skysčių aplink plaučius. Tai gali reikšti vėžį.

Testai, kuriuos galima atlikti norint diagnozuoti plaučių vėžį arba sužinoti, ar jis išplito, yra šie:

• Kaulų nuskaitymas
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
• KT krūtinės ląstos tyrimas
• Krūtinės ląstos MRT
• Pozitronų emisijos tomografijos (PET) nuskaitymas
• Skreplių tyrimas norint sužinoti vėžines ląsteles
• Toracentezė (skysčio kaupimosi aplink plaučius mėginiai)

Daugeliu atvejų audinio gabalas pašalinamas iš jūsų plaučių, kad būtų galima ištirti mikroskopu. Tai vadinama biopsija. Tai galima padaryti keliais būdais:

• Bronchoskopija kartu su biopsija
• KT tyrimu nukreipta adatos biopsija
• Endoskopinis stemplės ultragarsas (EUS) su biopsija
• Mediastinoskopija su biopsija
• Atvira plaučių biopsija
• Pleuros biopsija

Jei biopsija rodo vėžį, daroma daugiau vaizdinių tyrimų, kad išsiaiškintumėte vėžio stadiją. Etapas reiškia, koks didelis navikas ir kiek jis išplito. „Staging“ padeda nukreipti gydymą ir tolesnę veiklą bei suteikia idėjos, ko tikėtis.

Plaučių vėžio gydymas priklauso nuo vėžio tipo, kaip jis yra pažengęs ir kiek sveikas esate:

• Operacija, skirta pašalinti naviką, gali būti atliekama, kai ji neplinta už netoliese esančių limfmazgių.
• Chemoterapija naudoja vaistus, kad sunaikintų vėžines ląsteles ir sustabdytų naujų ląstelių augimą.
• Spindulinė terapija naudoja galingus rentgeno spindulius ar kitas radiacijos formas, kad sunaikintų vėžines ląsteles.

Minėti gydymo būdai gali būti atliekami atskirai arba kartu. Jūsų paslaugų teikėjas gali jums pasakyti daugiau apie konkretų gydymą, kurį gausite, priklausomai nuo konkretaus plaučių vėžio tipo ir jo stadijos.

Prisijungę prie vėžio palaikymo grupės galite palengvinti ligos patiriamą stresą. Dalijimasis su kitais, turinčiais bendrą patirtį ir problemų, gali padėti nesijausti vienišam.

Kaip gerai sekasi, labiausiai priklauso nuo to, kiek išplito plaučių vėžys.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite plaučių vėžio simptomų, ypač jei rūkote.

Jei rūkote, dabar metas mesti. Jei kyla problemų mesti, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Yra daugybė būdų, padedančių mesti, pradedant palaikymo grupėmis ir baigiant receptiniais vaistais. Be to, stenkitės vengti antrinių dūmų.

Vėžys - plaučiai

• Plaučių operacija - išskyros

Araujo LH, Horn L, Merritt RE ir kt. Plaučių vėžys: nesmulkialąstelinis plaučių vėžys ir smulkialąstelinis plaučių vėžys. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 69 skyrius.

Gillaspie EA, Lewis J, Leora Horn L. Plaučių vėžys. In: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn's Dabartinė terapija 2020 m. Filadelfija, PA: Elsevier 2020: 862-871.

Nacionalinio vėžio instituto svetainė. Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gydymas (PDQ) - sveikatos specialistų versija. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Atnaujinta 2020 m. Gegužės 7 d. Žiūrėta 2020 m. Liepos 14 d.

Nacionalinio vėžio instituto svetainė. Smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio gydymas (PDQ) - sveikatos priežiūros specialistų versija. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Atnaujinta 2020 m. Kovo 24 d. Žiūrėta 2020 m. Liepos 14 d.

Silvestri GA, Pastis NJ, „Tanner NT“, Jett JR. Klinikiniai plaučių vėžio aspektai. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 53 skyrius.