Alkūnės lenkimas: kas tai yra ir ką daryti, kai skauda

Turinys

• Kaip diagnozuojamos alkūnės lenkimo problemos?
• Kokie yra alkūnės sulenkimo pažeidimo simptomai?
• Kas sukelia ribotą alkūnės lenkimą?
• Uždegimas
• Sužalojimas
• Alkūnės kontraktūra
• Erbo paralyžius
• Kaip gydomos alkūnės lenkimo traumos?
• Esmė

Jūsų alkūnė yra svarbi, nes ji leidžia perkelti ranką į beveik bet kokią padėtį, kad galėtumėte atlikti įvairią veiklą.

Kai dilbis juda link kūno, lenkdamas alkūnę, tai vadinama alkūnės lenkimu. Priešingas judesys vadinamas alkūnės pratęsimu.

Trys kaulai, susiję su alkūnės lenkimu, yra šie:

• žastikaulis, viršutinėje rankos dalyje
• alkūnkaulis, ant dilbio mažojo piršto pusės
• spinduliu, dilbio nykščio pusėje

Alkūnę lenkia trys raumenys. Jie sujungia jūsų žastą su dilbiu. Susitraukę jie tampa trumpesni ir traukia dilbį link žasto. Raumenys yra:

• brachialis, kuris pritvirtinamas prie žastikaulio ir alkūnkaulio
• brachioradialis, kuris pritvirtinamas prie žastikaulio ir spindulio
• bicepsas brachii, kuris pritvirtinamas prie pečių ašmenų ir spindulio atodangos

Alkūnės lenkimas laikomas sutrikusiu, kai negalite alkūnės išlenkti tiek, kiek norite. Gali būti, kad negalėsite to pakankamai išlenkti, kad atliktumėte tokią veiklą kaip plaukų šukavimas ar maisto įnešimas į burną. Kartais to apskritai negalima sulenkti.

Kaip diagnozuojamos alkūnės lenkimo problemos?

Dažniausias būdas įvertinti alkūnės lenkimą yra tai, kad kažkas kiek įmanoma švelniau judina dilbį link žasto. Tai vadinama pasyviu judesiu.

Jūs taip pat galite pajudinti dilbį, kuris vadinamas aktyviu judesiu. Paprastai tai daroma delnu į save.

Tada kampas tarp viršutinės ir apatinės rankos, žinomas kaip lenkimo laipsnis, matuojamas įrankiu, vadinamu goniometru.

Jei jūsų gydytojas nustato alkūnės lenkimo problemą, gali būti atlikti kiti tyrimai, kad išsiaiškintumėte, kodėl. Skirtingi testai naudojami atsižvelgiant į tai, ar gydytojas mano, kad jūsų kaulai, nervai ar kitos struktūros yra susijusios.

• Rentgeno spinduliai. Šie vaizdai naudojami traumai, pavyzdžiui, lūžiui ar išnirimui, nustatyti.
• MRT. Šis nuskaitymas pateikia išsamius alkūnės struktūrų vaizdus.
• Elektromografija. Šis testas naudojamas įvertinti elektrinį raumens aktyvumą.
• Nervų laidumo tyrimas. Šis testas naudojamas nustatyti nervų signalo greitį.
• Ultragarsas. Šis bandymas naudoja garso bangas vaizdams gaminti, padeda įvertinti alkūnės struktūrą ir funkcijas, taip pat gali būti naudojamas gydymui palengvinti.

Kai kurie užsiėmimai padidina alkūnės lenkimo problemos tikimybę. Tai įtraukia:

• pasikartojantis judesys darbe ar pomėgiai, pavyzdžiui, mezgimas: bursitas
• žaisti tenisą ar golfą: sausgyslių uždegimas (teniso alkūnė, golfo žaidėjo alkūnė)
• ilgai atsiremkite į alkūnes: nervų įstrigimas (kubitinio tunelio sindromas)
• kritimas ant ištiestos rankos: išnirimas, lūžis
• mažo vaiko siūbavimas ar kėlimas už dilbio: išnirimas (slaugytojos alkūnė)
• stipriai pataikyti į alkūnę, žaidžiant tokį sportą kaip futbolas ar ledo ritulys: lūžis
• sportuoti ten, kur reikia mesti kamuolį ar naudoti raketę: patempimas

Kokie yra alkūnės sulenkimo pažeidimo simptomai?

Normalus alkūnės judesio diapazonas nuo viso prailginimo iki visiško lenkimo yra nuo 0 iki 140 laipsnių. Daugumai užsiėmimų jums reikia nuo 30 iki 130 laipsnių judesio.

Priklausomai nuo priežasties, simptomai gali būti:

• skausmas, trukdantis naudoti ranką kasdienei veiklai, pavyzdžiui, apsirengimui ir maisto ruošimui
• tirpimas, dilgčiojimas ar deginimo pojūtis dėl nervų įstrigimo sindromo
• rankos ir plaštakos silpnumas
• alkūnės patinimas

Kas sukelia ribotą alkūnės lenkimą?

Uždegimas

Kai kažkas alkūnėje yra uždegimas, galite išvengti alkūnės lenkimo dėl skausmo. Uždegimas gali atsirasti:

• sąnarį, pavyzdžiui, sergant reumatoidiniu artritu
• skysčiu užpildytas maišelis (bursa), kuris sušvelnina sąnarį
• sausgyslė
• nervas

Sužalojimas

Kai kurios sąlygos pažeidžia alkūnės struktūrą, kuri trukdo gebėti lankstytis. Jie taip pat gali sukelti skausmą. Jie apima:

• kaulo lūžis ar išnirimas
• raiščio (alkūnės patempimas) tempimas ar plyšimas
• raumens tempimas ar plyšimas (įtempta alkūnė)

Dėl dviejų sąlygų fiziškai neįmanoma sulenkti alkūnės.

Alkūnės kontraktūra

Kontraktūra yra tada, kai raumenys, raiščiai, sausgyslės ar oda praranda gebėjimą pasitempti. Neturėdamas šio sugebėjimo jis tampa visam laikui standus ir įtemptas. Kai tai įvyksta alkūnėje, jūsų judėjimas tampa labai ribotas. Turėsite ribotas galimybes sulenkti ar ištiesti alkūnę.

Priežastys:

• imobilizacija ar nenaudojimas
• randinis audinys, susidarantis gyjant nuo traumos, nudegimo ar nuo uždegimo
• nervų sistemos būklė, pvz., cerebrinis paralyžius ir insultas
• genetinės būklės, tokios kaip raumenų distrofija
• nervų pažeidimas

Erbo paralyžius

Nuo jūsų kaklo iki peties einančio nervinio tinklo (brachialinio rezginio) pažeidimas gali sukelti jūsų rankos paralyžių. Tai vadinama Erbo paralyžiumi.

Tai dažnai sukelia, kai kūdikio kaklas gimimo metu yra per daug ištemptas. Suaugusiesiems tai dažniausiai sukelia trauma, kuri ištempia jūsų brachialinio rezginio nervus. Tai atsitinka, kai jūsų kaklas yra priverstas ištiesti aukštyn, o jūsų petys yra žemyn. Tokio tipo sužalojimo priežastys:

• susisiekti su sportu, pavyzdžiui, futbolu
• motociklo ar automobilio avarijos
• kristi iš didelio aukščio

Kiti būdai, kaip gali būti sužeistas jūsų brachialinis rezginys, yra šie:

• šautinė žaizda
• aplink jį auganti masė
• spinduliuotė jūsų krūtinei vėžiui gydyti

Kaip gydomos alkūnės lenkimo traumos?

Alkūnės lenkimo problemos gydymas priklauso nuo priežasties.

Tendinitas, bursitas ir nervų įstrigimas beveik visada konservatyviai gydomi:

• ledas ar karštas kompresas
• fizinė terapija
• pailsėti
• nereceptiniai priešuždegiminiai vaistai
• sustabdyti ar modifikuoti pasikartojantį judesį, sukeliantį problemą
• alkūnės petneša
• kortikosteroidų injekcija

Kartais nervų įstrigimas gydomas chirurginiu būdu.

Gydymas dėl kitų alkūnės lenkimo problemų priežasčių yra:

• patempimai ir patempimai: ledo luitai ir poilsis
• lūžiai: chirurginis taisymas ar liejimas
• išnirimas: manipuliavimas atgal į vietą arba operacija
• kontraktūra: alkūnės sulenkimui pagerinti gali būti naudojamas tempimas, įtvarai, liejimas ar chirurgija, tačiau kartais jos negalima pataisyti
• Erbo paralyžius: lengvi nervų sužalojimai dažnai gyja patys, tačiau sunkūs sužalojimai gali būti nuolatiniai

Išsigydžius uždegimo ar lūžusių kaulų skausmus, tempimai ir pratimai gali būti naudingi. Tempimai padeda išlaikyti lankstumą ir išvengti standumo. Pratimai padeda sustiprinti raumenis.

Kai kuriuos sutrikusios alkūnės lenkimo pratimus ir pratimus galima rasti šiuose „Healthline“ straipsniuose:

• 5 pratimai teniso alkūnių reabilitacijai
• 5 geros jogos pratybos jūsų rankoms
• 10 būdų gydyti alkūnės bursitą
• Geriausi golfo žaidėjo alkūnės gydymo ir prevencijos pratimai
• Kubitalinio tunelio sindromo pratimai skausmui malšinti
• Švelnūs pratimai, skirti numalšinti bicepso sausgyslių uždegimą

Daugelis sutrikusios alkūnės lenkimo priežasčių gerai atsiliepia fizinei ir darbo terapijai. Tai galima padaryti prieš, kartu ar po kito gydymo, pvz., Įtempimo ir operacijos.

Esmė

Dauguma alkūnės lenkimo problemų yra laikinos ir pagerėja taikant konservatyvų gydymą.

Problemos, kurias sukelia per didelis ar pasikartojantis judesys, dažnai gali būti išspręstos sumažinant laiką, kurį praleidžiate veiklai, arba pakeisdami rankos ar rankos padėtį.

Taip pat gali būti naudinga dažnai pertraukinėti veiklą ir kartais pasitempti. Kineziterapija, ergoterapija, tempimai ir pratimai gali padėti apsaugoti ar pagerinti alkūnės sulenkimą.