Kas yra spina bifida ir kaip yra gydymas
Turinys
- Galimos priežastys
- Spina bifida tipai ir simptomai
- 1. Paslėpta spina bifida
- 2. Cistinė spina bifida
- Kaip atliekamas gydymas
Spina bifida būdingas įgimtų apsigimimų, išsivystančių kūdikiui per pirmąsias 4 nėštumo savaites, rinkinys, kuriam būdingas nepakankamas stuburo vystymasis ir neišsamus stuburo smegenų bei jį saugančių struktūrų susidarymas.
Paprastai ši trauma įvyksta stuburo gale, nes tai paskutinė stuburo dalis, kuri užsidaro, sukurdama išsikišimą ant kūdikio nugaros ir gali būti susijusi, pavyzdžiui, su motinos nėštumo metu esančiu folio rūgšties trūkumu.
Spina bifida gali būti paslėpta, kai tai nesukelia vaiko problemų, arba cistinės, kai vaikas gali apatines galūnes paralyžiuoti arba, pavyzdžiui, šlapintis ir išmatose.
Spina bifida nėra išgydoma, tačiau ją galima gydyti chirurginiu būdu, kad būtų vėl įvestas ir pašalintas stuburo defektas, kuris ne visada išsprendžia ligos komplikacijas. Spina bifida kineziterapija taip pat yra svarbi gydymo priemonė vaiko savarankiškumui skatinti.
Galimos priežastys
Spina bifida priežastys dar nėra iki galo suprastos, tačiau manoma, kad jos susijusios su genetiniais veiksniais ar motinos folio rūgšties trūkumu, motinos diabetu, motinos cinko trūkumu ir alkoholio vartojimu per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius.
Spina bifida tipai ir simptomai
Spina bifida tipai yra šie:
1. Paslėpta spina bifida
Paslėpta spina bifida būdinga neišsami stuburo uždarymas, nedalyvaujant nugaros smegenims ir jį saugančioms struktūroms. Jis gali likti nepastebėtas ir paprastai neturi neurologinių problemų, todėl dažniau būna apatinėje stuburo dalyje, tarp L5 ir S1 slankstelių, šiame regione yra nenormalių plaukų ir dėmių. Sužinokite apie paslėptą spina bifida;
2. Cistinė spina bifida
Cistinei spina bifida būdingas neišsamus stuburo uždarymas, apimantis nugaros smegenis ir ją saugančias struktūras per išsikišimą ant kūdikio nugaros. Tai galima suskirstyti į:
- Meningocelė, kuri yra lengviausia cistinės spina bifida forma, nes iškyša ant kūdikio nugaros apima tik tas struktūras, kurios apsaugo nugaros smegenis, o nugaros smegenys paliekamos slankstelių viduje, kaip įprasta. Iškyšą dengia oda ir šiuo atveju kūdikis neturi neurologinių problemų, nes nervų impulsų laidumas vyksta normaliai;
- Mielomeningocelė, kuri yra rimčiausia cistinės spina bifida forma, nes kūdikio nugaroje esančioje iškyšulyje yra struktūros, saugančios nugaros smegenis ir jo dalį. Iškyšos nedengia oda, ji yra atvira ir šiuo atveju kūdikiui kyla neurologinių problemų, nes nevyksta nervinių impulsų perdavimas.
Taigi mielomeningocelė gali sukelti tokias problemas kaip kojų paralyžius, pojūčio pokyčiai žemiau traumos, judėjimo problemos, šlapimo ir išmatų nelaikymas bei mokymosi problemos.
Dažnai mielomeningocelė yra susijusi su hidrocefalija, kuri yra smegenų skysčio padidėjimas smegenyse.
Kaip atliekamas gydymas
Spina bifida gydymas priklauso nuo tipo, o paslėptos spina bifida daugeliu atvejų nereikia. Cistinės spina bifida atveju gydymas susideda iš operacijos, kuri turi būti atlikta pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis, siekiant iš naujo įvesti visas stuburo viduje esančias struktūras ir uždaryti stuburo defektą. Tačiau ši operacija ne visada gali užkirsti kelią kai kurioms neurologinėms problemoms.
Mielomeningocele, netrukus po gimimo iki operacijos, kūdikis turėtų gulėti ant pilvo, kad atviras pažeidimas būtų padengtas druskos tirpale įmirkytais kompresais, kad būtų išvengta infekcijos.
Kai yra spina bifida sacra su hidrocefalija, taip pat atliekama operacija skysčių pertekliui iš smegenų nutekėti į pilvą, siekiant išvengti ar sumažinti pasekmes.
Be chirurgijos, labai svarbi gydymo galimybė yra kinetinė cistinės spina bifida terapija. Šia procedūra siekiama padėti vaikui būti kuo savarankiškesniam, padėti vaikščioti ar naudotis neįgaliųjų vežimėliu, užkirsti kelią kontraktūrų ir deformacijų vystymuisi ir kontroliuoti šlapimo pūslės raumenis ir žarnas.