Kas yra Ewingo sarkoma?
Turinys
- Kokie yra Ewingo sarkomos požymiai ar simptomai?
- Kas sukelia Ewingo sarkomą?
- Kam gresia Ewingo sarkoma?
- Kaip diagnozuojama Ewingo sarkoma?
- Vaizdo bandymai
- Biopsijos
- Ewingo sarkomos tipai
- Kaip gydoma Ewingo sarkoma?
- Lokalizuotos Ewingo sarkomos gydymo galimybės
- Metastazavusios ir pasikartojančios Ewingo sarkomos gydymo galimybės
- Kokia yra žmonių, sergančių Ewingo sarkoma, perspektyva?
Ar tai įprasta?
Ewingo sarkoma yra retas vėžinis kaulų ar minkštųjų audinių navikas. Tai pasireiškia daugiausia jauniems žmonėms.
Apskritai tai veikia amerikiečius. Tačiau paaugliams nuo 10 iki 19 metų tai yra apie šios amžiaus grupės amerikiečius.
Tai reiškia, kad JAV kasmet diagnozuojama apie 200 atvejų.
Sarkoma vadinama amerikiečių gydytoju Jamesu Ewingu, kuris pirmą kartą aprašė auglį 1921 m. Neaišku, kas sukelia Ewingą, todėl nėra žinomų prevencijos metodų. Ši būklė yra išgydoma, ir, jei ji sugauta anksti, įmanoma visiškai pasveikti.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau.
Kokie yra Ewingo sarkomos požymiai ar simptomai?
Dažniausias Ewingo sarkomos simptomas yra skausmas ar patinimas naviko srityje.
Kai kuriems žmonėms ant odos paviršiaus gali atsirasti matomas gumbas. Pažeista vieta taip pat gali būti šilta.
Kiti simptomai yra:
- apetito praradimas
- karščiavimas
- svorio metimas
- nuovargis
- bendras blogas savijauta (negalavimas)
- kaulas, kuris lūžta be žinomos priežasties
- mažakraujystė
Navikai paprastai susidaro rankose, kojose, dubenyje ar krūtinėje. Gali būti simptomų, būdingų naviko vietai. Pavyzdžiui, gali pasireikšti dusulys, jei navikas yra jūsų krūtinėje.
Kas sukelia Ewingo sarkomą?
Tiksli Ewingo sarkomos priežastis nėra aiški. Jis nėra paveldimas, tačiau gali būti susijęs su nepaveldimais specifinių genų pokyčiais, įvykusiais per žmogaus gyvenimą. Kai 11 ir 12 chromosomos keičiasi genetine medžiaga, ji aktyvina ląstelių peraugimą. Tai gali sukelti Ewingo sarkomos išsivystymą.
nustatyti konkretų ląstelių tipą, iš kurio kyla Ewingo sarkoma, yra nuolatinis.
Kam gresia Ewingo sarkoma?
Nors Ewingo sarkoma gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, paauglystėje diagnozuojama daugiau nei šia liga sergančių žmonių. Vidutinis nukentėjusiųjų amžius yra.
Jungtinėse Valstijose Ewingo sarkoma labiau išsivysto kaukaziečiams nei afroamerikiečiams. Amerikos vėžio draugija praneša, kad vėžys retai veikia kitas rasines grupes.
Vyrams taip pat gali būti didesnė tikimybė susirgti šia liga. Tyrimo metu, kuriame dalyvavo 1426 žmonės, paveikti Ewingo, buvo vyrai ir moterys.
Kaip diagnozuojama Ewingo sarkoma?
Jei jums ar jūsų vaikui pasireiškia simptomai, kreipkitės į gydytoją. Daugeliu atvejų liga diagnozės metu jau yra išplitusi arba metastazavusi. Kuo greičiau nustatoma diagnozė, tuo efektyvesnis gydymas gali būti.
Gydytojas naudos šių diagnostinių tyrimų derinį.
Vaizdo bandymai
Tai gali apimti vieną ar kelis iš šių būdų:
- Rentgeno nuotraukos jūsų kaulams ir naviko buvimui nustatyti
- Atlikus MRT vaizdą atvaizduojami minkštieji audiniai, organai, raumenys ir kitos struktūros ir pateikiama naviko ar kitų anomalijų informacija
- KT nuskaitymas vaizduojant kaulų ir audinių skerspjūvius
- EOS vizualizavimas, siekiant parodyti sąnarių ir raumenų sąveiką stovint
- viso kūno kaulų nuskaitymas, siekiant parodyti, ar navikas metastazavo
- PET nuskaitymas, siekiant parodyti, ar kitose skenėse matomos nenormalios zonos yra navikai
Biopsijos
Nustačius naviko vaizdą, gydytojas gali paskirti biopsiją, kad mikroskopu pažvelgtų į naviko dalį, kad būtų galima identifikuoti.
Jei navikas yra mažas, jūsų chirurgas gali pašalinti visa tai kaip biopsijos dalį. Tai vadinama ekscizine biopsija ir tai daroma taikant bendrą anesteziją.
Jei navikas didesnis, chirurgas gali nupjauti jo dalį. Tai gali būti padaryta perpjaunant odą, kad būtų pašalintas naviko gabalas. Arba chirurgas gali įkišti į odą didelę tuščiavidurę adatą, kad pašalintų naviko gabalėlį. Tai vadinama pjūvinėmis biopsijomis ir paprastai atliekama taikant bendrą anesteziją.
Jūsų chirurgas taip pat gali įkišti adatą į kaulą, kad paimtų skysčio ir ląstelių mėginį, kad pamatytų, ar vėžys išplito į jūsų kaulų čiulpus.
Pašalinus naviko audinį, yra keletas tyrimų, kurie padeda nustatyti Ewingo sarkomą. Kraujo tyrimai taip pat gali suteikti naudingos informacijos gydymui.
Ewingo sarkomos tipai
Ewingo sarkoma skirstoma pagal tai, ar vėžys išplito iš kaulo, ar minkšto audinio, kuriame jis prasidėjo. Yra trys tipai:
- Lokalizuota Ewingo sarkoma: Vėžys nėra išplitęs į kitas kūno vietas.
- Metastazavusi Ewingo sarkoma: Vėžys išplito į plaučius ar kitas kūno vietas.
- Pasikartojanti Ewingo sarkoma: Vėžys neatsako į gydymą arba grįžta po sėkmingo gydymo kurso. Dažniausiai jis kartojasi plaučiuose.
Kaip gydoma Ewingo sarkoma?
Ewingo sarkomos gydymas priklauso nuo auglio atsiradimo vietos, naviko dydžio ir nuo to, ar vėžys išplito.
Paprastai gydymas apima vieną ar daugiau būdų, įskaitant:
- chemoterapija
- terapija radiacija
- operacija
- tikslinė protonų terapija
- didelės chemoterapijos dozės kartu su kamieninių ląstelių transplantacija
Lokalizuotos Ewingo sarkomos gydymo galimybės
Bendras požiūris į neplėstą vėžį yra šių derinys:
- naviko pašalinimo operacija
- radiacija į naviko sritį, kad sunaikintų visas likusias vėžines ląsteles
- chemoterapija, skirta sunaikinti galimas išplitusias vėžines ląsteles arba mikrometastazes
Vieno 2004 m. Tyrimo tyrėjai nustatė, kad tokia kombinuota terapija buvo sėkminga. Jie atrado, kad gydymo rezultatas buvo 5 metų išgyvenamumas maždaug 89 proc., O 8 metų išgyvenamumas - apie 82 proc.
Atsižvelgiant į naviko vietą, po operacijos gali prireikti tolesnio gydymo, norint pakeisti ar atkurti galūnių funkciją.
Metastazavusios ir pasikartojančios Ewingo sarkomos gydymo galimybės
Ewingo sarkomos, metastazavusios iš pradinės vietos, gydymas yra panašus į lokalizuotos ligos gydymą, tačiau jo sėkmės rodiklis yra daug mažesnis. Tyrėjai iš vieno pranešė, kad 5 metų išgyvenamumas po gydymo metastazavusia Ewingo sarkoma buvo apie 70 proc.
Nėra standartinio pasikartojančios Ewingo sarkomos gydymo. Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo to, kur vėžys grįžo ir koks buvo ankstesnis gydymas.
Daugybė klinikinių tyrimų ir tyrimų atliekami siekiant pagerinti metastazavusios ir pasikartojančios Ewingo sarkomos gydymą. Jie apima:
- kamieninių ląstelių transplantacijos
- imunoterapija
- tikslinė terapija monokloniniais antikūnais
- nauji vaistų deriniai
Kokia yra žmonių, sergančių Ewingo sarkoma, perspektyva?
Vystantis naujiems gydymo būdams, žmonių, kuriuos paveikė Ewingo sarkoma, perspektyvos ir toliau gerėja. Gydytojas yra geriausias jūsų informacijos šaltinis apie jūsų asmeninę perspektyvą ir gyvenimo trukmę.
Amerikos vėžio draugija praneša, kad 5 metų išgyvenamumas žmonėms, kuriems yra lokalizuoti navikai, yra apie 70 proc.
Tiems, kuriems yra metastazavusių navikų, 5 metų išgyvenamumas yra nuo 15 iki 30 procentų. Jūsų perspektyva gali būti palankesnė, jei vėžys nėra išplitęs į kitus organus, išskyrus plaučius.
5 metų išgyvenamumas žmonėms, sergantiems pasikartojančia Ewingo sarkoma, yra.
Yra tokių, kurie gali turėti įtakos jūsų individualiai perspektyvai, įskaitant:
- amžiaus, kai diagnozuojama
- naviko dydis
- naviko vieta
- kaip gerai jūsų navikas reaguoja į chemoterapiją
- cholesterolio kiekis kraujyje
- ankstesnis kito vėžio gydymas
- Lytis
Galite tikėtis, kad jus stebės gydymo metu ir po jo. Gydytojas periodiškai pakartos, kad nustatytų, ar vėžys išplito.
Žmonėms, sergantiems Ewingo sarkoma, gali būti didesnė rizika susirgti antrosios rūšies vėžiu. Amerikos vėžio draugija pažymi, kad kai daugiau jaunų žmonių, sergančių Ewingo sarkoma, išgyvena iki pilnametystės, gali išryškėti ilgalaikis jų vėžio gydymo poveikis. Tyrimai šioje srityje tęsiami.