Intrakranialinis kraujavimas

Turinys

• Kas yra intrakranijinis kraujavimas?
• Kokie yra ICH tipai?
• Epidurinė hematoma
• Subduralinė hematoma
• Subarachnoidinis kraujavimas
• Intracerebrinis kraujavimas
• Kam gresia ICH?
• Kokie yra ICH simptomai?
• ICH vaikams
• Kaip diagnozuojama ICH?
• Kokie yra ICH gydymo būdai?
• Vaistai
• Kokios yra komplikacijos, susijusios su ICH?
• Kaip galiu užkirsti kelią ICH?
• Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Kas yra intrakranijinis kraujavimas?

Intrakranialinis kraujavimas (ICH) reiškia ūminį kraujavimą kaukolėje ar smegenyse. Tai pavojinga gyvybei avarinė padėtis. Turėtumėte nedelsdami nuvykti į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinti 911, jei manote, kad jūs ar jūsų pažįstamas asmuo patiria ICH.

Kokie yra ICH tipai?

Yra keturi ICH tipai:

• epidurinė hematoma
• subduralinė hematoma
• subarachnoidinis kraujavimas
• intracerebrinis kraujavimas

Epidurinė hematoma

Hematoma yra kraujo krešulys, esantis krešulyje ar rutulyje, kraujagyslės išorėje. Epidurinė hematoma atsiranda, kai kraujas kaupiasi tarp jūsų kaukolės ir išorinio jūsų smegenų dangos.

Paprastai tai įvyksta po galvos traumos, dažniausiai su kaukolės lūžiu. Kraujavimas aukšto slėgio metu yra svarbi savybė. Jei turite epidurinę hematomą, galite trumpam prarasti sąmonę ir tada atgauti sąmonę.

Subduralinė hematoma

Subduralinė hematoma yra kraujo rinkinys jūsų smegenų paviršiuje.

Paprastai tai yra dėl to, kad jūsų galva greitai juda į priekį ir sustoja, pavyzdžiui, įvykus autoavarijai. Tačiau tai taip pat gali reikšti prievartą prieš vaikus. Tai yra tas pats judesio tipas, kurį vaikas patiria sukramtydamas.

Subduralinė hematoma yra labiau paplitusi nei kiti ICH vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, turintiems sunkių alkoholinių gėrimų.

Subarachnoidinis kraujavimas

Subarachnoidinis kraujavimas yra tada, kai kraujavimas vyksta tarp smegenų ir plonųjų audinių, dengiančių smegenis. Šie audiniai vadinami meningesniais. Dažniausia priežastis yra trauma, tačiau ją taip pat gali sukelti pagrindinės smegenų kraujagyslės plyšimas, pavyzdžiui, dėl intracerebrinės aneurizmos.

Staigus, aštrus galvos skausmas dažniausiai būna prieš subarachnoidinį kraujavimą. Tipiški simptomai taip pat yra sąmonės praradimas ir vėmimas.

Intracerebrinis kraujavimas

Intracerebrinis kraujavimas yra tada, kai jūsų smegenys kraujuoja. Tai yra labiausiai paplitęs ICH tipas, kuris pasireiškia insultu. Paprastai tai nėra sužalojimo rezultatas.

Ryškus įspėjamasis ženklas yra staigus neurologinio deficito atsiradimas. Tai yra jūsų smegenų funkcionavimo problema. Simptomai progresuoja nuo kelių minučių iki kelių. Jie įtraukia:

• galvos skausmas
• sunku kalbėti
• pykinimas
• vėmimas
• sumažėjo sąmonė
• silpnumas vienoje kūno dalyje
• padidėjęs kraujospūdis

Kam gresia ICH?

Dauguma ICH yra dėl galvos traumos. Bet kokia veikla ar gyvenimo būdo pasirinkimas, dėl kurio rizikuojate susižeisti, gali sukelti ICH.

Veiksniai, didinantys jūsų riziką, yra šie:

• ICH šeimos istorija
• sunkus alkoholio vartojimas
• hipertenzija
• cigarečių rūkymas
• tam tikrų narkotikų, įskaitant amfetaminą, kokainą ir MDMA (dažnai vadinamą „ekstaziu“), vartojimas
• ekstremalus fizinis krūvis

Kokie yra ICH simptomai?

ICH požymiai ir simptomai skiriasi priklausomai nuo tipo, tačiau paprastai jie apima:

• staigus ir stiprus galvos skausmas
• galvos skausmas, susijęs su nesenu galvos smūgiu
• lengvas ir ilgalaikis galvos skausmas
• galvos skausmas, lydimas kaklo sustingimo
• sumišimas
• mieguistumas
• vemti daugiau nei du kartus per 24 valandas
• traukuliai
• koma

ICH vaikams

ICH vaikas gali nurodyti prievartą prieš vaikus. Pažeidimas gali būti smūgis į galvą arba purtant vaiką. Tai gali sukelti sukrėsto kūdikio sindromą. Tai būklė, kuri atsiranda, kai smurtinis drebulys sukelia rimtus vaiko smegenų pažeidimus.

Kiti prievartos prieš vaikus požymiai:

• patinusi galva
• tinklainės kraujavimas
• vėmimas
• traukuliai
• nesąmonė
• įvairaus amžiaus rankų ir kojų lūžiai

Jaunesniems nei 12 mėnesių kūdikiams gali išsivystyti patinusios štangos ar minkštos dėmės.

Apie įtariamą vaikų išnaudojimą nedelsdami praneškite paskambinę 911 arba 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Kaip diagnozuojama ICH?

Pirmasis jūsų gydytojo žingsnis diagnozuojant ICH yra jūsų galvos kompiuterinė tomografija. Kompiuterinė tomografija gali parodyti smegenų anomalijas, tokias kaip patinimas ar krešuliai.

Kompiuterinė tomografija gali nerodyti jokių ICH požymių. Jei vis dar jaučiate simptomus, gydytojas gali nuspręsti atlikti juosmens punkciją arba stuburo čiaupą, kad patikrintų skysčius, užvaldančius jūsų stuburą ir smegenis.

Kokie yra ICH gydymo būdai?

ICH yra būtinosios medicinos pagalbos priemonė. Išgyvenimas priklauso nuo gydymo tuoj pat.

Gali prireikti operuoti, kad būtų sumažintas spaudimas kaukolei. Gręžiant nedidelę skylę kaukolėje, išleidžiamas kraujas. Kraujo krešuliui pašalinti gali reikėti išgręžti didesnę skylę arba pašalinti kaukolės gabalą.

Vaistai

Gali prireikti šių vaistų:

• steroidai, siekiant sumažinti patinimą
• antikoaguliantai krešėjimui mažinti
• vaistai nuo užšalimo
• vaistai, skirti neutralizuoti jūsų vartojamus kraujo skiediklius

Kokios yra komplikacijos, susijusios su ICH?

ICH gali sukelti bet kurią iš šių komplikacijų:

• traukuliai
• paralyžius
• galvos skausmai
• vaikų smegenų vystymosi problemos
• atminties praradimas
• galvos svaigimas
• sunku susikaupti

Kaip galiu užkirsti kelią ICH?

Pagrindinės prevencinės priemonės, galinčios padėti išvengti galvos traumų, yra šios:

• Važiuodami dviračiu, motociklu, riedlente ar motoroleriu visada dėvėkite šalmą.
• Visada dėvėkite saugos diržą.
• Jei esate vyresnio amžiaus, stenkitės išvengti kritimų.
• Paskambinkite 911 arba 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453), kad praneštumėte apie įtariamą vaikų prievartą.

Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Perspektyva priklauso nuo kraujavimo sunkumo ir nuo to, kaip greitai gausite medicininę priežiūrą. Atminkite, kad ICH yra pavojinga gyvybei liga.

Atsižvelgiant į kraujavimo sunkumą, hematomos nusausinimas gali padėti pasveikti. Norint padėti grįžti prie įprastos veiklos, kartais reikalinga fizinė ar užimtumo terapija.