Kritimo rizikos vertinimas

Turinys

• Kas yra kritimo rizikos vertinimas?
• Kam jis vartojamas?
• Kodėl man reikia kritimo rizikos vertinimo?
• Kas atsitinka vertinant kritimo riziką?
• Ar turėsiu ką nors padaryti, kad pasiruočiau kritimo rizikai įvertinti?
• Ar yra rizika kritimo rizikai įvertinti?
• Ką reiškia rezultatai?
• Literatūra

Kas yra kritimo rizikos vertinimas?

Kritimai būdingi 65 metų ir vyresniems suaugusiesiems. Jungtinėse Valstijose maždaug trečdalis vyresnio amžiaus suaugusiųjų, gyvenančių namuose, ir maždaug pusė slaugos namuose gyvenančių žmonių krenta bent kartą per metus. Yra daug veiksnių, kurie padidina kritimo riziką vyresnio amžiaus žmonėms. Tai apima judėjimo problemas, pusiausvyros sutrikimus, lėtines ligas ir sutrikusį regėjimą. Daugybė kritimų sukelia bent šiek tiek sužalojimų. Tai svyruoja nuo lengvų mėlynių iki lūžusių kaulų, galvos traumų ir net mirties. Tiesą sakant, kritimas yra pagrindinė vyresnio amžiaus žmonių mirties priežastis.

Kritimo rizikos vertinimas patikrina, ar yra tikimybė, kad nukrisite. Tai dažniausiai daroma vyresnio amžiaus žmonėms. Į vertinimą paprastai įeina:

• Pradinis patikrinimas. Tai apima daugybę klausimų apie jūsų bendrą sveikatą ir apie tai, ar anksčiau patyrėte problemų, ar kilo pusiausvyros, stovėjimo ir (arba) vaikščiojimo problemų.
• Užduočių rinkinys, žinomas kaip kritimo vertinimo įrankiai. Šios priemonės išbando jūsų jėgą, pusiausvyrą ir eiseną (kaip jūs einate).

Kiti pavadinimai: kritimo rizikos vertinimas, kritimo rizikos patikrinimas, vertinimas ir intervencija

Kam jis vartojamas?

Kritimo rizikos vertinimas naudojamas siekiant išsiaiškinti, ar turite mažą, vidutinę ar didelę kritimo riziką. Jei įvertinimas rodo, kad jums yra padidėjusi rizika, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir (arba) slaugytojas gali rekomenduoti strategijas, kad būtų išvengta kritimų ir sumažinta traumų tikimybė.

Kodėl man reikia kritimo rizikos vertinimo?

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) ir Amerikos geriatrijos draugija rekomenduoja kasmet tikrinti rudenį visiems 65 metų ir vyresniems suaugusiesiems. Jei atrankos metu paaiškėja, kad esate pavojuje, jums gali tekti įvertinti. Vertinimas apima užduočių, vadinamų kritimo vertinimo įrankiais, atlikimą.

Jums taip pat gali reikėti įvertinti, jei turite tam tikrų simptomų. Kritimai dažnai būna be perspėjimo, tačiau jei turite bet kurį iš šių simptomų, jums gali būti didesnė rizika:

• Galvos svaigimas
• Lengvumas
• Nereguliarus ar greitas širdies plakimas

Kas atsitinka vertinant kritimo riziką?

Daugelis paslaugų teikėjų naudoja CDC sukurtą metodą, vadinamą STEADI (pagyvenusių žmonių nelaimingų atsitikimų, mirčių ir traumų sustabdymas). STEADI apima patikrinimą, vertinimą ir intervenciją. Intervencijos yra rekomendacijos, kurios gali sumažinti jūsų kritimo riziką.

Atrankos metu, jums gali būti užduoti keli klausimai, įskaitant:

• Ar kritote per pastaruosius metus?
• Ar stovėdamas ar eidamas jautiesi netvirtai?
• Ar nerimaujate dėl kritimo?

Vertinimo metu, jūsų paslaugų teikėjas išbandys jūsų jėgą, pusiausvyrą ir eiseną naudodamas šias kritimo vertinimo priemones:

• Laikas „Up-and-Go“ (vilkikas). Šis testas patikrina jūsų eiseną. Pradėsite nuo kėdės, atsistosite ir tada vaikščiosite maždaug 10 pėdų įprastu ritmu. Tada vėl atsisėsi. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins, kiek laiko jums tai padaryti. Jei tai užtruks 12 ar daugiau sekundžių, tai gali reikšti, kad jums gresia didesnis kritimas.
• 30 sekundžių kėdės stendo testas. Šis testas patikrina stiprumą ir pusiausvyrą. Sėdėsite ant kėdės sukryžiavę rankas ant krūtinės. Kai jūsų paslaugų teikėjas pasakys „eik“, jūs atsistosite ir vėl atsisėsite. Tai pakartosite 30 sekundžių. Jūsų paslaugų teikėjas suskaičiuos, kiek kartų galite tai padaryti. Mažesnis skaičius gali reikšti, kad jums gresia didesnis kritimas. Konkretus skaičius, nurodantis riziką, priklauso nuo jūsų amžiaus.
• 4 pakopų balanso testas. Šis testas patikrina, ar galite išlaikyti pusiausvyrą. Jūs stovėsite keturiose skirtingose ​​pozicijose, laikydami kiekvieną 10 sekundžių. Pozicijos jums sunkės.
  • 1 padėtis: atsistokite kojas greta.
  • 2 padėtis: judėkite viena koja iki pusės, kad pamatas paliestų jūsų kitos kojos didįjį pirštą.
  • 3 padėtis Pajudinkite vieną koją visiškai prieš kitą, kad kojų pirštai paliestų jūsų kitos kojos kulną.
  • 4 padėtis: atsistokite ant vienos kojos.

Jei 10 sekundžių negalite išlaikyti 2 ar 3 padėčių arba 5 sekundes negalite stovėti ant vienos kojos, tai gali reikšti, kad jums gresia didesnis kritimas.

Yra daugybė kitų kritimo vertinimo priemonių. Jei jūsų paslaugų teikėjas rekomenduoja kitus vertinimus, jis jums praneš, ko tikėtis.

Ar turėsiu ką nors padaryti, kad pasiruočiau kritimo rizikai įvertinti?

Jums nereikia jokių specialių pasirengimų kritimo rizikai įvertinti.

Ar yra rizika kritimo rizikai įvertinti?

Yra nedidelė rizika, kad atlikdami vertinimą galite nukristi.

Ką reiškia rezultatai?

Rezultatai gali parodyti, kad rizika nukristi yra maža, vidutinė ar didelė. Jie taip pat gali parodyti, kurias sritis reikia spręsti (eisena, jėga ir (arba) pusiausvyra). Remiantis jūsų rezultatais, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pateikti rekomendacijas, kad sumažintumėte kritimo riziką. Tai gali būti:

• Sportuoti pagerinti savo jėgas ir pusiausvyrą. Jums gali būti duoti nurodymai dėl konkrečių pratimų arba nukreipti pas kineziterapeutą.
• Vaistų dozės keitimas ar mažinimas tai gali turėti įtakos jūsų eisenai ar pusiausvyrai. Kai kurie vaistai turi šalutinį poveikį, sukeliantį galvos svaigimą, mieguistumą ar sumišimą.
• Vitamino D vartojimas stiprinti kaulus.
• Tikrinti regėjimą akių gydytojas.
• Žiūrėdamas į savo avalynę norėdami sužinoti, ar kuris nors iš jūsų batų gali padidinti kritimo riziką. Jus gali nukreipti pas podiatrą (pėdų gydytoją).
• Peržiūrėkite savo namus dėl galimo pavojaus. Tai gali būti prastas apšvietimas, laisvi kilimėliai ir (arba) virvelės ant grindų. Šią apžvalgą gali atlikti jūs pats, partneris, ergoterapeutas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Jei turite klausimų apie rezultatus ir (arba) rekomendacijas, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Literatūra

1. Amerikos slaugytoja šiandien [internetas]. „HealthCom Media“; c2019 m. Įvertinkite savo pacientų riziką nukristi; 2015 m. Liepos 13 d. [Cituojama 2019 m. Spalio 26 d.]; [apie 3 ekranus]. Galima rasti: https://www.americannursetoday.com/assessing-patients-risk-falling
2. Casey CM, Parker EM, Winkler G, Liu X, Lambert GH, Eckstrom E. Pamokos, išmoktos įgyvendinant CDC STEADI kritimų prevencijos algoritmą pirminės sveikatos priežiūros srityje. Gerontologas [internetas]. 2016 m. Balandžio 29 d. [Cituota 2019 m. Spalio 26 d.]; 57 (4): 787–796. Galima rasti: https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096
3. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai [internetas]. Atlanta: JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; Kritimo patikros, vertinimo ir intervencijos algoritmas; [cituojama 2019 m. spalio 26 d.]; [apie 4 ekranus]. Galima rasti: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf
4. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai [internetas]. Atlanta: JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; Vertinimas: 4 pakopų balanso testas; [cituojama 2019 m. spalio 26 d.]; [apie 4 ekranus]. Galima rasti: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-4Stage-508.pdf
5. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai [internetas]. Atlanta: JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; Vertinimas: 30 sekundžių kėdės stendas; [cituojama 2019 m. spalio 26 d.]; [apie 4 ekranus]. Galima rasti: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-30Sec-508.pdf
6. Mayo klinika [internetas]. Mayo medicinos švietimo ir tyrimų fondas; c1998–2019 m. Įvertinti pacientų kritimo riziką; 2018 rugpjūčio 21 [cituota 2019 spalio 26]; [apie 4 ekranus].Galima rasti: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating-patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. „Merck“ vartotojo vartotojo versija [internetas]. Kenilworthas (NJ): „Merck & Co., Inc.“; c2019 m. Kritimai vyresnio amžiaus žmonėms; [atnaujinta 2019 m. balandžio mėn .; cituojamas 2019 m. spalio 26 d.]; [apie 2 ekranus]. Pasiekiama: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. Phelanas EA, Mahoney JE, Voitas JC, Stevensas JA. Nukritimo rizikos įvertinimas ir valdymas pirminės sveikatos priežiūros įstaigose. Med Clin North Am [internetas]. 2015 m. Kovo mėn. [Cituojama 2019 m. Spalio 26 d.]; 99 (2): 281–93. Galima rasti: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/

Šioje svetainėje pateikta informacija neturėtų būti naudojama kaip profesionalios medicininės priežiūros ar patarimo pakaitalas. Jei turite klausimų apie savo sveikatą, susisiekite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.