Skrandžio pašalinimas

Turinys

• Skrandžio pašalinimas
• Kodėl jums gali prireikti skrandžio pašalinimo
• Gastrektomijos rūšys
• Dalinė skrandžio pašalinimas
• Pilna skrandžio pašalinimas
• Rankovinė skrandžio pašalinimas
• Kaip pasiruošti skrandžio pašalinimui
• Kaip atliekama skrandžio pašalinimas
• Atvira operacija
• Laparoskopinė chirurgija
• Gastrektomijos rizika
• Po skrandžio pašalinimo
• Gyvenimo būdo pokyčiai

Skrandžio pašalinimas

Gastrektomija yra dalies ar viso skrandžio pašalinimas.

Yra trys pagrindiniai gastrektomijos tipai:

• Dalinė gastrektomija yra skrandžio dalies pašalinimas. Apatinė pusė paprastai pašalinama.
• Pilna skrandžio pašalinimas yra viso skrandžio pašalinimas.
• Rankovinė skrandžio pašalinimas yra kairiosios skrandžio pusės pašalinimas. Paprastai tai atliekama kaip svorio metimo operacijos dalis.

Pašalinus skrandį, neatimama galimybė virškinti skysčius ir maisto produktus. Tačiau po procedūros gali tekti pakeisti keletą gyvenimo būdo.

Kodėl jums gali prireikti skrandžio pašalinimo

Gastrektomija naudojama skrandžio problemoms gydyti, kurioms nepadeda kiti gydymo būdai. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti skrandžio pašalinimą:

• gerybiniai arba nevėžiniai navikai
• kraujavimas
• uždegimas
• perforacijos skrandžio sienelėje
• polipai ar ataugos jūsų skrandyje
• skrandžio vėžys
• sunkios pepsinės ar dvylikapirštės žarnos opos

Kai kurie gastrektomijos tipai taip pat gali būti naudojami nutukimui gydyti. Padarant skrandį mažesnį, jis greičiau užpildomas. Tai gali padėti jums valgyti mažiau. Tačiau skrandžio pašalinimas yra tinkamas nutukimo gydymas tik tada, kai kitos galimybės nepavyksta. Mažiau invaziniai gydymo būdai:

• dietos
• pratimas
• vaistas
• konsultavimas

Gastrektomijos rūšys

Yra trys pagrindinės gastrektomijos rūšys.

Dalinė skrandžio pašalinimas

Dalinės skrandžio pašalinimo metu jūsų chirurgas pašalins apatinę skrandžio pusę. Jie taip pat gali pašalinti netoliese esančius limfmazgius, jei juose yra vėžinių ląstelių.

Šios operacijos metu jūsų chirurgas uždarys dvylikapirštę žarną. Jūsų dvylikapirštė žarna yra pirmoji plonosios žarnos dalis, į kurią iš skrandžio patenka iš dalies suvirškintas maistas. Tada likusi skrandžio dalis bus sujungta su jūsų žarna.

Pilna skrandžio pašalinimas

Ši procedūra, dar vadinama bendra skrandžio pašalinimu, visiškai pašalina skrandį. Jūsų chirurgas sujungs jūsų stemplę tiesiai su jūsų plona žarna. Stemplė paprastai sujungia jūsų gerklę su skrandžiu.

Rankovinė skrandžio pašalinimas

Vykdant gastrektomiją rankovėmis, gali būti pašalinta iki trijų ketvirtadalių skrandžio. Jūsų chirurgas apkarpys skrandžio šoną, kad paverstų jį vamzdelio forma. Tai sukuria mažesnį, ilgesnį skrandį.

Kaip pasiruošti skrandžio pašalinimui

Prieš operaciją gydytojas paskirs kraujo tyrimus ir vaizdo tyrimus. Tai užtikrins, kad esate pakankamai sveikas procedūrai atlikti. Taip pat turėsite išsamią fizinę informaciją ir apžvelgsite savo ligos istoriją.

Paskyrimo metu pasakykite gydytojui, jei vartojate kokių nors vaistų. Įtraukite be recepto įsigytų vaistų ir papildų. Prieš operaciją gali tekti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą.

Taip pat turėtumėte pasakyti savo gydytojui, jei esate nėščia, manote, kad galite būti nėščia, ar turite kitų sveikatos sutrikimų, pavyzdžiui, diabetą.

Jei rūkote cigaretes, turėtumėte mesti rūkyti. Rūkymas suteikia daugiau laiko atsigauti. Tai taip pat gali sukelti daugiau komplikacijų, ypač susijusių su infekcija ir plaučių problemomis.

Kaip atliekama skrandžio pašalinimas

Yra du skirtingi skrandžio pašalinimo būdai. Visi jie atliekami taikant bendrą anesteziją. Tai reiškia, kad operacijos metu miegosite giliai ir negalėsite pajusti jokio skausmo.

Atvira operacija

Atvira operacija apima vieną, didelį pjūvį. Jūsų chirurgas atitrauks odą, raumenis ir audinius, kad pasiektų jūsų skrandį.

Laparoskopinė chirurgija

Laparoskopinė chirurgija yra minimaliai invazinė operacija. Tai apima mažus pjūvius ir specializuotus įrankius. Ši procedūra yra mažiau skausminga ir leidžia greičiau atsigauti. Tai taip pat žinoma kaip „rakto skylės operacija“ arba laparoskopiškai atliekama skrandžio pašalinimas (VVG).

Paprastai atvira operacija pirmenybė teikiama VVG. Tai pažangesnė operacija su mažesniu komplikacijų dažniu.

Jūsų chirurgas gali rekomenduoti atviras operacijas, o ne laparoskopines operacijas tam tikroms sąlygoms, pavyzdžiui, skrandžio vėžiui, gydyti.

Gastrektomijos rizika

Gastrektomijos rizika apima:

• rūgšties refliuksas
• viduriavimas
• skrandžio dempingo sindromas, kuris yra sunki virškinimo sutrikimų forma
• pjūvio žaizdos infekcija
• infekcija krūtinėje
• vidinis kraujavimas
• nutekėjimas iš skrandžio operacijos vietoje
• pykinimas
• vėmimas
• skrandžio rūgštis, patekusi į stemplę, dėl kurios atsiranda randai, susiaurėjimas ar susiaurėjimas (striktūra)
• plonosios žarnos užsikimšimas
• vitaminų trūkumas
• svorio metimas
• kraujavimas
• sunku kvėpuoti
• plaučių uždegimas
• gretimų konstrukcijų pažeidimas

Būtinai pasakykite gydytojui apie savo ligos istoriją ir kokius vaistus vartojate. Laikykitės visų nurodymų, kuriuos jums nurodėte, kad pasiruoštumėte procedūrai. Tai sumažins jūsų riziką.

Po skrandžio pašalinimo

Po skrandžio pašalinimo gydytojas uždarys pjūvį dygsniais ir žaizda bus tvarsčiuojama. Jūs būsite nuvežtas į ligoninės kambarį pasveikti. Slaugytoja atkūrimo metu stebės jūsų gyvybinius požymius.

Galite tikėtis, kad po operacijos gulėsite ligoninėje nuo vienos iki dviejų savaičių. Šiuo laikotarpiu jums greičiausiai bus vamzdis, einantis iš nosies į skrandį. Tai leidžia jūsų gydytojui pašalinti visus skrandžio gaminamus skysčius. Tai padeda išvengti pykinimo.

Jūs būsite maitinamas per vamzdelį į veną, kol būsite pasirengęs normaliai valgyti ir gerti.

Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei atsiranda kokių nors naujų simptomų ar skausmo, kurie nėra kontroliuojami vaistais.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Grįžus namo gali tekti koreguoti valgymo įpročius. Kai kurie pakeitimai gali apimti:

• valgydami mažesnius patiekalus visą dieną
• vengiant daug skaidulų turinčio maisto
• valgyti maistą, kuriame gausu kalcio, geležies ir vitaminų C bei D
• vartojant vitaminų papildus

Pasveikimas po skrandžio pašalinimo gali užtrukti ilgai. Galų gale jūsų skrandis ir plonoji žarna išsities. Tada galėsite suvartoti daugiau skaidulų ir valgyti didesnius patiekalus. Po procedūros turėsite reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad įsitikintumėte, jog gaunate pakankamai vitaminų ir mineralų.