Normalaus slėgio hidrocefalija: kas tai yra, simptomai ir gydymas
Turinys
- Pagrindiniai simptomai
- Kaip nustatoma diagnozė
- Normalaus slėgio hidrocefalijos priežastys
- Kaip atliekamas gydymas
Normalaus slėgio hidrocefalija arba PNH yra situacija, kuriai būdingas smegenų skysčio kaupimasis smegenyse ir smegenų skilvelių padidėjimas dėl skysčių pertekliaus, dėl kurio gali pasireikšti trys būdingi simptomai, kuriuos sunku vaikščioti, šlapimo nelaikymas ir pažinimo funkcijų praradimas.
PNH dažniau pasitaiko vyresniems nei 65 metų žmonėms, nors tai gali atsitikti bet kuriame amžiuje ir yra visiškai grįžtamasis, tai yra, jis yra išgydomas tol, kol jis greitai nustatomas ir gydomas. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas nusausinant susikaupusį KŠF ir nukreipiant jį į kitą kūno vietą, kuri bus absorbuota.
Pagrindiniai simptomai
Nepaisant skysčių pertekliaus intrakranijinėje ertmėje, slėgis nepadidėja, tačiau išsivysto trys tipiški simptomai, kurie vadinami PNH triada: sunku vaikščioti, šlapimo nelaikymas ir laipsniškas atminties ir pažintinių funkcijų praradimas. Šie simptomai gali pasireikšti kartu arba atskirai, nesilaikyti konkrečios tvarkos ir progresuoti. Kiti PNH požymiai ir simptomai yra šie:
- Sumažėjęs dėmesys ir susikaupimas;
- Dezorientacija;
- Intelektiniai pokyčiai;
- Sunku atlikti smulkius judesius, pavyzdžiui, pasiimti pieštuką ar rašiklį;
- Asmenybės pasikeitimas;
- Obsesinis kompulsinis sutrikimas, OKS;
- Apatija, kai asmuo neturi entuziazmo ar motyvacijos atlikti veiklą.
PNH simptomai taip pat gali būti laikomi tipiškais senatvės pasireiškimais arba kaip demencija, Alzheimerio, Parkinsono ar depresijos požymiai. Todėl svarbu, kad nustačius normalaus slėgio hidrocefalijos požymius ir simptomus, asmuo būtų nukreiptas pas neurologą atlikti diferencinius tyrimus ir pradėti gydymą.
Kaip nustatoma diagnozė
PNH diagnozę turi nustatyti bendrosios praktikos gydytojas arba neurologas, atlikdamas kai kuriuos tyrimus, pvz., Kaukolės kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją, kad būtų galima vizualizuoti smegenis, nustatyti skysčių kaupimosi ir smegenų skilvelių padidėjimo židinius.
Be to, galima atlikti „Tap-Test“ testą, kuris yra egzaminas, skirtas patikrinti, ar pacientas, atlikdamas chirurginį gydymą, turėtų teigiamą evoliuciją. Šis tyrimas susideda iš testų, skirtų įvertinti paciento simptomus, ypač eisenos pokyčius, ir atliekama juosmens punkcija, siekiant pašalinti skysčių perteklių. Po trijų valandų punkcijos simptomų tyrimai atliekami dar kartą ir jei nustatoma, kad po 3 valandų simptomai nepablogėja, tai yra ženklas, kad skilveliai neužpildė visiškai ir kad asmuo turi didelių galimybių turėti teigiami chirurginio gydymo rezultatai.
Normalaus slėgio hidrocefalijos priežastys
Normalaus slėgio hidrocefalija gali būti klasifikuojama kaip idiopatinė, kurioje nėra žinoma, kodėl dėl pernelyg didelio CSF susidarymo įvyko skilvelių padidėjimas arba antrinis, tai yra tada, kai liga įvyksta dėl kitos situacijos.
Taigi antrinis PNH gali atsirasti dėl vaisiaus vystymosi pokyčių, trauminių smegenų sužalojimų, insulto ir nervų sistemos infekcijų, pavyzdžiui, bakterinio meningito ir kiaulytės.
Kaip atliekamas gydymas
Gydant įprasto slėgio hidrocefaliją, siekiama sumažinti ligos simptomus, išleidžiant skilveliuose susikaupusį CSF į kitą kūno dalį, kuri bus absorbuota. Taigi galima grąžinti skilvelį į įprastą dydį ir simptomai palengvėja.
Be to, procedūros metu gydytojas taip pat gali išplatinti vaistus smegenyse, kad galėtų reguliuoti gaminamo CSF kiekį, kad kaupimasis nebepasikartotų. Supraskite, kaip atliekamas hidrocefalijos gydymas.