Hipokalcemija: simptomai, priežastys ir gydymas
Turinys
Hipokalcemija yra kalcio kiekio kraujyje sumažėjimas, kuris daugeliu atvejų nesukelia jokių simptomų ir paprastai nustatomas kraujo tyrimo rezultatuose. Tačiau kai kalcio kiekis yra labai mažas, gali atsirasti sunkių simptomų, tokių kaip raumenų spazmai, psichinė sumišimas ir traukuliai.
Paprastai hipokalcemija atsiranda tada, kai organizmas negali išlaikyti normalaus laisvo kalcio kiekio cirkuliacijoje, pavyzdžiui, esant hipoparatiroidizmui ar vitamino D trūkumui, o gydymas atliekamas atsižvelgiant į priežastis, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir į tai, ar nėra. yra simptomai, kuriems reikalingas kalcio papildas.
Kalcis yra būtinas mineralas kaulų sveikatai ir organizmo medžiagų apykaitai, o jo kiekį kraujyje iš esmės reguliuoja prieskydinė liauka ir vitaminas D, kurie subalansuoja kalcio absorbciją maiste, pasiskirstymą kauluose ir organizme arba jų pašalinimą per inkstus. Sužinokite daugiau apie kalcio funkcijas ir naudą organizmui.
Kokios yra priežastys
Pagrindinės hipokalcemijos priežastys yra:
- Hipoparatiroidizmas, ypač kai pažeidžiamos ar pašalinamos prieskydinės liaukos, o tai gali atsitikti atliekant kaklo operaciją, pvz., Šalinant skydliaukę, arba švitinant, pavyzdžiui, gydant vėžį;
- Pseudohipoparatiroidizmas, kai organizmas praranda jautrumą ir negali reaguoti į PTH, kuris yra prieskydinių liaukų hormonas, lygį;
- Parathormoninių liaukų vystymosi trūkumai, pavyzdžiui, DiGeorge sindromas, kuris veikia kūdikius;
- Vitamino D trūkumas;
- Mažas kalcio vartojimas arba malabsorbcija;
- Inkstų ligos, kurios trukdo suaktyvinti vitaminą D ir gali sukelti didesnį kalcio išsiskyrimą su šlapimu;
- Tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, asparaginazės, cisplatinos, rifampicino, ketokonazolo, prieštraukulinių vaistų ar bisfosfonatų šalutinis poveikis;
- Kitų mineralų, kurie trukdo kalcio kiekiui, pokyčiai, pvz., Fosfatų perteklius ar magnio trūkumas;
- Lėtinis alkoholizmas.
Be to, hipokalcemija gali būti ūminio pankreatito komplikacija, nes uždegiminės kasos išskiriamos riebalų rūgštys gali sutrikdyti kalcio kiekį.
Kaip patvirtinti
Hipokalcemija diagnozuojama matuojant kraujyje esantį laisvąjį kalcį, vadinamą joniniu kalciu, kuris yra mažesnis už įprastą lygį, kuris turėtų būti nuo 4 iki 5 mg / dl, o bendra kalcio dozė rodo, kad jo nėra, kai jis yra mažesnis nei 8, 5 mg / dl. Tačiau šios vertės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, atliekančios tyrimą. Taip pat patikrinkite, kas atsitinka, kai kraujyje yra kalcio perteklius.
Tačiau norint nustatyti galimą problemos priežastį, gydytojui vis tiek gali tekti atlikti inkstų, hormonų ir kitų komponentų, tokių kaip PTH, vitamino D, fosforo ir magnio, kiekio kraujyje tyrimus.
Pagrindiniai hipokalcemijos simptomai
Nors lengviausiais atvejais hipokalcemija nerodo simptomų, kai kalcio koncentracija tampa per maža arba staiga sumažėja, yra tokių požymių kaip:
- Raumenų mėšlungis ir spazmai;
- Dilgčiojimas burnoje, rankose ir kojose;
- Traukuliai;
- Prakaitavimas;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Pilvo skausmai;
- Astmos priepuolis.
Kai hipokalcemija yra lėtinė ir pasireiškia palaipsniui, kaip hipoparatiroidizmo atveju, be nervingumo, nerimo, psichinės sumišimo, pakitusios atminties ir drebulys, taip pat galima pastebėti sausą odą, trapius nagus, plaukų slinkimą ir dantų eroziją. Sužinokite apie kitus dažniausiai pasitaikančius šios problemos simptomus.
Kaip atliekamas gydymas
Hipokalcemijos gydymas priklauso nuo priežasties, būklės sunkumo ir simptomų buvimo ar nebuvimo. Kai yra sunki hipokalcemija ir simptomai, kalcio pakaitalai, tokie kaip kalcio gliukonatas ar kalcio chloridas, reikalingi per veną, kol simptomai palengvės.
Lengvos hipokalcemijos atvejais gali būti nurodomi kalcio papildai ir padidėjęs maisto vartojimas su kalciu. Žr. Maisto produktų, kuriuose gausu kalcio, sąrašą.
Taip pat būtina ištirti priežastį ir ją išspręsti, tai gali būti magnio pakaitalas, vitaminas D, taip pat inkstų ar prieskydinės liaukos sutrikimų gydymas, jei jie yra hipokalcemijos priežastis.