Hipotirozės simptomai, pagrindinės priežastys ir kaip yra gydymas

Turinys

• Signalai ir simptomai
• Pagrindinės priežastys
• Kaip sužinoti, ar tai hipotirozė
• Kam reikia atlikti skydliaukės tyrimus
• Hipotirozė nėštumo metu
• Kaip gydyti hipotirozę
• Pagerėjimo ir pablogėjimo požymiai

Hipotirozė yra viena iš labiausiai paplitusių endokrininių ligų ir jai būdingas mažas skydliaukės aktyvumas, dėl kurio jis gamina mažiau hormonų, nei reikia optimaliam visų kūno funkcijų veikimui, todėl atsiranda kai kurių simptomų, pasireiškiančių per dideliu nuovargiu, sumažėjusiu širdies ritmu. , svorio padidėjimas, plaukų slinkimas ir sausa oda.

Šis pokytis būdingas vyresnėms nei 40 metų moterims, turinčioms artimų šeimos narių, turinčių hipotirozę, kurioms jau buvo pašalinta dalis ar visa skydliaukė arba kurios patyrė tam tikros rūšies radiaciją į galvą ar kaklą. Gydant hipotirozę siekiama reguliuoti skydliaukės hormonų kiekį ir taip palengvinti simptomus, o sintetinių hormonų, pavyzdžiui, levotiroksino, vartojimą dažniausiai nurodo endokrinologas.

Signalai ir simptomai

Požymiai ir simptomai, kurie gali rodyti skydliaukės veiklos silpnumą, bėgant metams gali atsirasti lėtai, atsižvelgiant į skydliaukės hormonų T3 ir T4 kiekio sumažėjimą. Pagrindiniai hipotirozės požymiai ir simptomai yra šie:

• Raumenų ir sąnarių galvos skausmas;
• Nereguliarios mėnesinės, dėl kurių gali būti sunku pastoti;
• Trapūs, trapūs nagai ir šiurkšti, sausa oda;
• Akys, vokų srityje, patinusios;
• Plaukų slinkimas be aiškios priežasties ir plonesni, sausi ir nuobodūs plaukai;
• Širdies plakimas lėtesnis nei įprasta;
• Per didelis nuovargis;
• Sunkumas susikaupti, prasta atmintis;
• Sumažėjęs libido;
• Svorio padidėjimas be aiškios priežasties.

Be to, kai kuriais atvejais asmuo gali patirti asmenybės pokyčių, depresiją ir demenciją, tačiau šie simptomai pasireiškia žmonėms, kurių T3 ir T4 lygis yra labai žemas.

Vaikų atveju hipotirozė taip pat gali sutrikdyti vystymąsi, todėl paauglystėje brendimas gali būti atidėtas ir, pavyzdžiui, žemo ūgio. Be to, įgimto hipotirozės atveju, jei vaikas neaptinkamas jau pirmąją savaitę po gimimo, vaikas gali turėti neurologinių pokyčių, rizikuodamas išsivystyti protinį atsilikimą. Sužinokite daugiau apie įgimtą hipotirozę.

Pagrindinės priežastys

Dažniausia hipotirozės priežastis yra Hashimoto tiroiditas, kuris yra autoimuninė liga, kai antikūnai pradeda atakuoti skydliaukę, tarsi pakenktų pačiam organizmui. Be to, hipotirozė gali pasireikšti dėl jodo trūkumo, kuris yra būklė, vadinama struma, kai padidėja skydliaukės dydis, tačiau dėl jodo koncentracijos sumažėjimo T3 ir T4 kiekis yra mažesnis.

Gydymas nuo hipertiroidizmo arba vaistų, tokių kaip ličio karbonatas, amiodaronas, propiltiouracilas ir metimazolas, vartojimas taip pat gali sukelti hipotirozę. Jei nustatomas kuris nors iš simptomų, būtina pasitarti su endokrinologu, kad būtų galima sustabdyti vaisto vartojimą ar pakeisti vaistą. nurodyta.

Žmonės, kurie vartojo vaistus nuo skydliaukės, norėdami numesti svorio, taip pat gali išsivystyti hipotirozę, nes kai šie hormonai jau yra kraujyje, skydliaukė gali sustabdyti arba sumažinti natūralią jos gamybą.

Be šių priežasčių, hipotirozė taip pat gali pasireikšti nėštumo metu arba pogimdyminiu laikotarpiu, kuris netrukus linkęs normalizuotis. Be to, svarbu atsiminti, kad ši liga mažina moters vaisingumą, sukelia problemų pastoti. Sužinokite daugiau apie hipotirozę ir nėštumą.

Kaip sužinoti, ar tai hipotirozė

Norėdami sužinoti, ar tai yra hipotirozė, endokrinologas įvertina asmens pateiktus požymius ir simptomus bei nurodo kraujo tyrimų atlikimą, kad būtų galima patikrinti cirkuliuojančių su skydliaukę susijusių hormonų kiekį.

Taigi nurodoma T3 ir T4 dozė, kurios paprastai yra sumažėjusios hipotirozės atveju, ir padidėjusi TSH dozė. Subklinikinės hipotirozės atveju galima pastebėti normalų T4 lygį ir padidėjusį TSH. Sužinokite daugiau apie tyrimus, kuriais vertinama skydliaukė.

Be to, gydytojas gali rekomenduoti atlikti antikūnų tyrimus, skydliaukės žemėlapius ir skydliaukės ultragarsą, kai palpuojant skydliaukę pastebimi mazgai. Taip pat galima asmeniui atlikti skydliaukės apžiūrą, kad būtų galima nustatyti bet kokius pakitimus, ypač mazgelius. Sužinokite, kaip atlikti skydliaukės savikontrolę.

Kam reikia atlikti skydliaukės tyrimus

Be žmonių, turinčių požymių ir simptomų, kurie gali rodyti hipotirozę, šiuos tyrimus taip pat turėtų atlikti:

Hipotirozė nėštumo metu

Jei hipotirozė nėra gerai kontroliuojama, ji gali trukdyti pastoti ir turėti įtakos motinai ir kūdikiui. Tai gali nutikti ir po gimdymo, praėjus keliems mėnesiams po kūdikio gimimo, pereinamuoju būdu ir tam taip pat reikia gydymo.

Taigi yra normalu, kad prenatalinės priežiūros metu gydytojas skiria T3, T4 ir TSH tyrimus, kad įvertintų skydliaukės funkciją ir po gimdymo toliau stebėtų, kaip yra skydliaukės hormono vertės ir ar reikia vartoti vaistus. grįžti į normalią būseną. Žinokite hipotirozės riziką nėštumo metu.

Kaip gydyti hipotirozę

Hipotirozės gydymas yra gana paprastas ir turėtų būti atliekamas pakeičiant hormonus, vartojant sintetinius hormonus Levothyroxine, kuriame yra hormono T4, ir kurį reikia vartoti nevalgius, likus bent 30 minučių prieš pusryčius. kad maisto virškinimas nesumažina jo veiksmingumo. Vaisto dozę turi paskirti endokrinologas ir ji gali skirtis viso gydymo metu atsižvelgiant į kraujyje cirkuliuojančių T3 ir T4 koncentracijas.

Praėjus 6 savaitėms nuo vaistų vartojimo pradžios, gydytojas gali patikrinti asmens simptomus ir paskirti TSH tyrimą, kad įsitikintų, ar būtina koreguoti vaistų dozę, kol normalizuosis laisvo T4 kiekis. Vėliau skydliaukės įvertinimo tyrimai turėtų būti atliekami kartą ar du per metus, siekiant nustatyti, ar būtina koreguoti vaistų dozę.

Be vaistų vartojimo, svarbu, kad asmuo kontroliuotų cholesterolio kiekį kraujyje, vengdamas riebalų vartojimo, valgydamas dietą, kuri padeda tinkamai funkcionuoti kepenims ir išvengti perteklinio streso, nes tai kenkia hormonų sekrecijai. skydliaukės. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti rekomenduojama konsultuotis su dietologu, kad mitybos gydymas jodo papildais galėtų padėti sumažinti hipotirozės simptomus.

Subklinikinės hipotirozės atveju, kai nėra jokių simptomų, gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus, nes jie gali padėti sumažinti širdies ir kraujagyslių problemų riziką, o tai gali būti svarbu žmonėms, turintiems antsvorio, turintiems didelį cholesterolio kiekį ar sergantiems cukriniu diabetu. .

Žiūrėkite, kaip valgymas gali pagerinti skydliaukės veiklą, šiame vaizdo įraše.

Pagerėjimo ir pablogėjimo požymiai

Hipotirozės pagerėjimo požymiai atsiranda maždaug po 2 savaičių nuo gydymo pradžios, sumažėja nuovargis ir pagerėja nuotaika. Be to, ilgalaikis hipotirozės gydymas taip pat padeda kontroliuoti svorį ir sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje.

Pablogėjimo požymiai pasireiškia, kai gydymas atliekamas netinkamai arba kai levotiroksino dozė nėra tinkama, pavyzdžiui, atsiranda nemiga, padidėjęs apetitas, širdies plakimas ir drebulys.