Ibrance (palbociclib)
Turinys
- Kas yra Ibrance?
- Efektyvumas
- „Ibrance“ generinis
- Ibrance dozė
- Vaistų formos ir stipriosios pusės
- Dozavimas progresavusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui
- Ką daryti, jei praleidžiu dozę?
- Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?
- Ibrance šalutinis poveikis
- Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
- Sunkus šalutinis poveikis
- Šalutinio poveikio detalės
- Ibrance alternatyvos
- „Ibrance“ prieš „Verzenio“
- Panaudojimas
- Vaistų formos ir administravimas
- Šalutinis poveikis ir rizika
- Efektyvumas
- Išlaidos
- Ibrance ir Kisqali
- Panaudojimas
- Vaistų formos ir administravimas
- Šalutinis poveikis ir rizika
- Efektyvumas
- Išlaidos
- Ibrancija ir alkoholis
- Netolerancijos sąveikos
- Ibrance ir kiti vaistai
- Ibrance ir žolelės bei papildai
- Ibrancija ir maistas
- Ibrancija dėl krūties vėžio
- Efektyvumas
- Kiti „Ibrance“ naudojimo atvejai
- „Ibrance“ vartojimas ne pagal etiketę
- Ibrance vartojimas kartu su kitais narkotikais
- Ibrance su „Faslodex“
- Ibrance su letrozolu
- Ibrance su kitais aromatazės inhibitoriais
- Ibrancija su LHRH agonistais
- Ibrance perdozavimas
- Perdozavimo simptomai
- Ką daryti perdozavus
- Ibrance kaina
- Finansinė ir draudimo pagalba
- Kaip vartoti Ibrance
- Kada vartoti
- Ibrance vartojimas su maistu
- Ar „Ibrance“ galima susmulkinti, suskaidyti ar kramtyti?
- Kaip veikia „Ibrance“
- Ką daro „Ibrance“
- Kiek laiko trunka darbas?
- Ibrancija ir nėštumas
- Ibrancija ir kontracepcija
- Ibrancija ir žindymas
- Dažni klausimai apie Ibrance
- Ar Ibrance yra chemoterapijos rūšis?
- Jei išmečiau Ibrance, ar turėčiau išgerti kitą tabletę?
- Ar Ibrance gali išgydyti mano krūties vėžį?
- Ar man reikės testų, kol imsiuosi „Ibrance“?
- Ar prarasiu plaukus, kai imsiuosi „Ibrance“?
- Ibrance atsargumo priemonės
- „Ibrance“ galiojimo laikas, saugojimas ir sunaikinimas
- Sandėliavimas
- Šalinimas
- Profesionali „Ibrance“ informacija
- Indikacijos
- Veiksmo mechanizmas
- Farmakokinetika ir metabolizmas
- Kontraindikacijos
- Sandėliavimas
Kas yra Ibrance?
Ibrance yra firminis receptinis vaistas. Jis naudojamas pažengusiam moterų ir vyrų krūties vėžiui gydyti. Ibrance gydo krūties vėžį, tai yra:
- pažengęs (sunkus) arba metastazavęs (išplitęs į kitas kūno dalis)
- HR teigiamas (teigiamas hormonų receptorių, tai reiškia, kad vėžio augimą skatina hormonai estrogenai, progesteronas arba abu)
- HER2 neigiamas (vėžio ląstelėse nėra neįprastai aukšto baltymo, vadinamo HER2, kiekių)
Ibrance yra tikslinė šio tipo krūties vėžio terapija. Jis skirtas ir padeda sulėtinti pagrindinius procesus krūties vėžio ląstelėse. Šie procesai priverčia ląsteles augti ir nekontroliuojamai daugintis.
Ibrance yra naudojamas kartu su tam tikrais hormonų terapijomis, gydant krūties vėžį. Hormonų terapija sustabdo estrogeno - hormono, kurį gamina jūsų kūnas - augimą ir dauginimąsi vėžinėmis ląstelėmis. Šios terapijos apima tokius vaistus kaip letrozolas (Femara) ir fulvestrantas (Faslodex). Ibrance padeda šiuos gydymo metodus padaryti veiksmingesnius.
Ibrance ateina kaip kapsulė, kurią geriate per burną.
Efektyvumas
Dviejų klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad Ibrance reikšmingai sulėtina pažengusio, teigiamam HR, HER2 neigiamo krūties vėžio progresavimą. Progresas reiškia vėžio plitimą ar pasunkėjimą.
Pirmajame tyrime buvo tiriamos moterys po menopauzės, kurios dar nebuvo gydomos hormonų terapija dėl krūties vėžio. Kai kurios iš šių moterų vartojo „Ibrance“ kartu su letrozolu. Kitos moterys vartojo letrozolą kartu su placebu (gydymas be aktyvaus vaisto).
Moterys, kurios vartojo Ibrance kartu su letrozolu, turėjo 42% mažesnę vėžio progresavimo riziką, palyginti su moterimis, kurios vartojo letrozolą kartu su placebu.
Antrame tyrime buvo tiriamos moterys, kurių vėžys pasikartojo ar išplito po hormonų terapijos. Šioms moterims buvo suteiktas fulvestrantas. Jie vartojo fulvestrantą kartu su „Ibrance“ arba su placebu.
Moterys, vartojusios Ibrance kartu su fulvestrantu, turėjo 54% mažesnę vėžio progresavimo riziką, palyginti su moterimis, kurios vartojo fulvestrantą su placebu. Šiame tyrime vėlavimas vėluoti buvo dvigubai veiksmingesnis už placebą.
„Ibrance“ generinis
Ibrance yra prieinamas tik kaip firminis vaistas. Šiuo metu ji negalima bendrine forma.
Ibrance sudėtyje yra vienas aktyvus vaisto ingredientas: palbociklilis.
Ibrance dozė
Jūsų gydytojo paskirta „Ibrance“ dozė priklausys nuo kelių veiksnių. Jie apima:
- kiti vartojami vaistai
- jūsų kepenų funkcija
- jeigu pasireiškia tam tikras šalutinis poveikis
Toliau pateiktoje informacijoje aprašomos dažniausiai naudojamos ar rekomenduojamos dozės. Tačiau nepamirškite išgerti dozės, kurią paskyrė gydytojas. Gydytojas nustatys tinkamiausią dozę, atitinkančią jūsų poreikius.
Vaistų formos ir stipriosios pusės
„Ibrance“ kapsulės yra trijų skirtingų stiprumų: 125 mg, 100 mg ir 75 mg.
Dozavimas progresavusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui
Įprasta „Ibrance“ dozė yra 125 mg, vartojama vieną kartą per dieną 21 dieną. Po to septynios dienos nėra gydomos vaistais. Šis 28 dienų ciklas kartojamas tiek laiko, kiek rekomenduoja gydytojas.
Gydytojas gali skirti mažesnę dozę, jei turite kepenų funkcijos sutrikimų arba vartojate tam tikrus kitus vaistus. Gydytojas taip pat gali sumažinti dozę arba padaryti pertrauką nuo gydymo, jei pasireiškia tam tikras šalutinis poveikis, įskaitant mažą kraujo ląstelių kiekį. Visada vartokite Ibrance tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas.
Ką daryti, jei praleidžiu dozę?
Pamiršus išgerti dozę, praleiskite ją ir gerkite kitą dozę įprastu laiku. Negalima vartoti papildomos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Norėdami įsitikinti, kad nepraleidote dozės, pabandykite telefone nustatyti priminimą. Gali būti naudingas ir vaistų laikmatis.
Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?
Ibrance skirta vartoti kaip ilgalaikį gydymą. Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad Ibrance yra saugus ir efektyvus jums, greičiausiai tai padarysite ilgai.
Ibrance šalutinis poveikis
Ibrance gali sukelti lengvą ar sunkų šalutinį poveikį. Šiuose sąrašuose pateikiami keli pagrindiniai šalutiniai reiškiniai, kurie gali atsirasti vartojant Ibrance. Šie sąrašai neapima visų galimų šalutinių reiškinių.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą Ibrance šalutinį poveikį, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Jie gali duoti patarimų, kaip pašalinti bet kokį šalutinį poveikį, kuris gali kelti nerimą.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Dažniausias šalutinis Ibrance poveikis gali būti:
- anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius)
- trombocitopenija (mažas kraujo ląstelių, vadinamų trombocitais, skaičius)
- infekcijos
- nuovargis (mažai energijos)
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- plaukų slinkimas ar slinkimas
- burnos opos ar skausmas
- galvos skausmas
- sumažėjęs apetitas
- bėrimas
- kepenų funkcijos tyrimų rezultatų pokyčiai (gali būti kepenų pažeidimo požymis)
Daugelis šių šalutinių reiškinių gali išnykti per kelias dienas ar kelias savaites. Jei jie sunkesni ar nepraeina, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Sunkus šalutinis poveikis
Ibrance gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite rimtų šalutinių reiškinių. Paskambinkite 911, jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.
Sunkus šalutinis poveikis ir jo simptomai gali būti šie.
Neutropenija (mažas baltųjų kraujo ląstelių skaičius)
Neutropenija yra labai dažnas Ibrance šalutinis poveikis. Tai gali padidinti riziką užsikrėsti rimtomis ar gyvybei pavojingomis infekcijomis. Nedelsdami paskambinkite gydytojui, jei pasireiškė bet kuri iš šių aplinkybių:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- bet kokie infekcijos požymiai, tokie kaip gerklės skausmas ar kosulys
Norėdami apsisaugoti nuo infekcijų, dažnai plaukite rankas. Jei įmanoma, stenkitės atokiau nuo žmonių, kurie užsikrėtė.
Šalutinio poveikio detalės
Jums gali kilti klausimas, kaip dažnai tam tikras šalutinis poveikis pasireiškia vartojant šį vaistą, ar tam tikras šalutinis poveikis susijęs su juo. Štai keletas šalutinių reiškinių, kuriuos šis vaistas gali sukelti arba negali sukelti.
Plaukų slinkimas
Netoleravimas gali sukelti plaukų slinkimą. Tačiau daugeliu atvejų poveikis buvo plaukų slinkimas, o ne visiškas plaukų slinkimas.
Ibrance dažnai naudojama kartu su hormonų terapija letrozolu arba fulvestrantu, kurie abu taip pat gali sukelti plaukų slinkimą. Klinikinių tyrimų metu plaukų slinkimas pasireiškė:
- 33% žmonių, vartojusių Ibrance kartu su letrozolu (Femara)
- 16% žmonių, vartojančių letrozolą kartu su placebu (gydymas be aktyvaus vaisto)
- 18% žmonių, vartojančių Ibrance kartu su fulvestrantu (Faslodex)
- 6% žmonių, vartojusių fulvestrantą kartu su placebu
Dauguma šių žmonių pranešė apie plaukų slinkimą ar slinkimą, kurie nebuvo akivaizdu iš toli.
Jei nerimaujate dėl plaukų slinkimo, pasitarkite su gydytoju.
Bėrimas
Ibrance gali atsirasti įvairių tipų bėrimai, įskaitant niežtinčius, pūlingus bėrimus ir dermatitą.
Ibrance dažnai vartojamas kartu su hormonų terapija letrozolu arba fulvestrantu. Bėrimą gali sukelti ir letrozolas, ir fulvestrantas. Klinikinių tyrimų metu bėrimus pranešė:
- 18% žmonių, vartojusių Ibrance kartu su letrozolu
- 12% žmonių, vartojančių letrozolą kartu su placebu
- 17% žmonių, vartojančių Ibrance kartu su fulvestrantu
- 6% žmonių, vartojusių fulvestrantą kartu su placebu
Jei atsiranda bėrimas, paklauskite vaistininko, ar jis gali rekomenduoti kremus, kurie galėtų padėti.
Nuovargis
Labai dažnai nuovargis (mažas energijos lygis) yra Ibrance. Gali prireikti trumpų miego priemonių, todėl gali prireikti laiko pailsėti po to, kai esi fiziškai aktyvus.
Ibrance dažnai vartojamas kartu su hormonų terapija letrozolu arba fulvestrantu. Letrozolas ir fulvestrantas taip pat gali sukelti nuovargį. Klinikinių tyrimų metu apie nuovargį pranešė:
- 37% žmonių, vartojusių Ibrance kartu su letrozolu
- 28% žmonių, vartojančių letrozolą kartu su placebu
- 41% žmonių, vartojančių Ibrance kartu su fulvestrantu
- 29% žmonių, vartojusių fulvestrantą kartu su placebu
Amerikos vėžio draugija pažymi, kad norint suvaldyti nuovargį svarbu išlikti aktyviems. Pasitarkite su gydytoju, kokia veikla jums tinka. Jie gali patarti, kaip geriausiai įveikti nuovargį.
Pykinimas
Klinikinių tyrimų metu Ibrance dažnai pasireiškė pykinimas ir vėmimas. Ibrance dažnai vartojamas kartu su hormonų terapija letrozolu arba fulvestrantu. Letrozolas ir fulvestrantas taip pat gali sukelti skrandžio sutrikimą. Šiuose tyrimuose:
- 35% žmonių, vartojusių Ibrance kartu su letrozolu, pykino, o 16% - vėmimu.
- Žmonių, vartojusių letrozolą kartu su placebu, 26 proc. Pranešė, kad pykino, o 17 proc. - vėmimą.
- 34 proc. Žmonių, vartojusių Ibrance kartu su fulvestrantu, pykino, o 19 proc. Vėmė.
- 28% žmonių, vartojusių fulvestrantą kartu su placebu, pykino, o 15% - vėmimu.
Pykinimą dažnai galima palengvinti, jei visą dieną valgote nedidelius kiekius, o ne valgote tris pagrindinius patiekalus. Tai taip pat padeda prarasti apetitą, be to, gali padėti išlaikyti jūsų energijos lygį.
Yra ir kitų būdų, kaip suvaldyti pykinimą. Jei kyla daug pykinimo problemų, pasitarkite su gydytoju. Jie gali skirti vaistus nuo pykinimo.
Viduriavimas
Viduriavimas yra būdingas kartu su Ibrance. Ibrance dažnai vartojamas kartu su hormonų terapija letrozolu arba fulvestrantu. Letrozolas ir fulvestrantas taip pat gali sukelti viduriavimą. Klinikinių tyrimų metu viduriavimą pranešė:
- 26% žmonių, vartojusių Ibrance kartu su letrozolu
- 19% žmonių, vartojančių letrozolą kartu su placebu
- 24% žmonių, vartojančių Ibrance kartu su fulvestrantu
- 19% žmonių, vartojusių fulvestrantą kartu su placebu
Jei viduriuojate, gerkite daug skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos (kai jūsų kūnas prarado per daug skysčių). Pasitarkite su gydytoju, jei viduriavimas nepraeina po kelių dienų.
Galvos skausmas
Gydant krūties vėžį, gali skaudėti galvą. Galvos skausmai yra šalutinis poveikis, kuris gali būti susijęs su hormonų terapijos gydymu krūties vėžiui gydyti. Hormonų terapija apima fulvestranto ir aromatazės inhibitorius, tokius kaip letrozolas. Jūs vartosite „Ibrance“ kartu su vienu iš šių gydymo būdų.
Vieno klinikinio tyrimo metu galvos skausmas pasireiškė daugiau kaip 20% žmonių, vartojusių Ibrance kartu su fulvestrantu.
Jei vartojant „Ibrance“ skauda galvą, paklauskite vaistininko, kokius skausmą malšinančius vaistus galėtumėte vartoti.
Alerginė reakcija
Klinikinių Ibrance tyrimų metu apie alergines reakcijas nepranešta. Tačiau, jei manote, kad jaučiate stiprią alerginę reakciją į Ibrance, turėtumėte nedelsdami paskambinti gydytojui. Paskambinkite 911, jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.
Sunkios alerginės reakcijos simptomai gali būti šie:
- patinimas po oda, paprastai akių vokų, lūpų, rankų ar kojų
- liežuvio, burnos ar gerklės patinimas
- sunku kvėpuoti
Nugaros skausmas (ne šalutinis poveikis)
Klinikinių „Ibrance“ tyrimų metu nugaros skausmas nepastebėtas. Tačiau kai kuriems fulvestrantą vartojantiems žmonėms skauda nugarą. Fulvestrantas yra hormonų terapija, kuri gali būti paskirta kartu su Ibrance. Pasitarkite su gydytoju, jei gydant krūties vėžį pasireiškia nugaros skausmai.
Svorio priaugimas (ne šalutinis poveikis)
Klinikinių „Ibrance“ tyrimų metu nebuvo pranešta apie svorio padidėjimą. Tačiau kai kurie žmonės priauga svorio vartodami letrozolą. Letrozolas yra hormonų terapija, kurią kai kuriems žmonėms paskirta vartoti kartu su Ibrance. Jei nerimaujate dėl svorio padidėjimo, pasitarkite su gydytoju.
Ibrance alternatyvos
Yra ir kitų vaistų, galinčių gydyti jūsų būklę. Kai kurie gali būti jums labiau tinkami nei kiti. Jei jus domina alternatyva Ibrance, pasitarkite su gydytoju. Jie gali papasakoti apie kitus vaistus, kurie gali būti jums tinkami.
Kitų vaistų, kurie gali būti naudojami gydyti teigiamą hormonų receptorių (HR +), HER2 neigiamą, metastazavusį krūties vėžį, pavyzdžiai:
- Hormonų terapija, tokia kaip:
- tamoksifenas
- letrozolas (Femara)
- anastrazolas (Arimidex)
- eksemestanas
- fulvestrantas („Faslodex“)
- toremifenas (Farestonas)
- Tikslinė terapija, tokia kaip:
- Ribociclib (Kisqali)
- abemaciclib („Verzenio“)
- everolimuzas (Afinitor)
„Ibrance“ prieš „Verzenio“
Jums gali kilti klausimas, kaip „Ibrance“ palyginti su kitais vaistais, kurie skiriami panašiam vartojimui. Čia pažvelgsime, kaip Ibrance ir Verzenio yra panašūs ir skirtingi.
Panaudojimas
Tiek „Ibrance“, tiek „Verzenio“ yra FDA patvirtinti, kad gydo progresavusį ar metastazavusį krūties vėžį, kuris yra teigiamas hormonų receptoriams (HR +) ir HER2.
Verzenio naudojamas:
- moterys po menopauzės, dar nesinaudojusios hormonų terapija krūties vėžiui gydyti (šiuo atveju „Verzenio“ naudojamas kartu su hormonų terapija, vadinama aromatazės inhibitoriumi)
- moterys, kurių krūties vėžys grįžo ar išplito po hormonų terapijos (šiuo atveju Verzenio vartojamas kartu su hormonų terapija, vadinama fulvestrantu)
- vyrai ir moterys, kurių krūties vėžys grįžo ar išplito po hormonų terapijos ir chemoterapijos (šiuo atveju „Verzenio“ vartojamas atskirai)
Ibrance yra naudojama:
- vyrai ir moterys po menopauzės, dar nesinaudoję hormonų terapija dėl krūties vėžio (šiuo atveju „Ibrance“ vartojamas kartu su hormonų terapija, vadinama aromatazės inhibitoriumi).
- vyrai ir moterys, kurių krūties vėžys grįžo ar išplito po hormonų terapijos (šiuo atveju Ibrance vartojamas kartu su hormonų terapija, vadinama fulvestrantu)
„Ibrance“ sudėtyje yra palbociklilo, o „Verzenio“ sudėtyje yra abemaciliko. Šie vaistai priklauso tai pačiai vaistų klasei, todėl jie organizme veikia vienodai.
Vaistų formos ir administravimas
Ibrance yra kapsulės, kurias geriate per burną. Paprastai dozę vartosite vieną kartą per dieną 21 dieną, po to - septynias dienas po gydymo. Šis 28 dienų ciklas kartojamas tiek laiko, kiek rekomenduoja gydytojas.
Verzenio tiekiamas tabletėmis, kurias geriate per burną. Paprastai vartojate dozę du kartus per dieną kiekvieną dieną tiek laiko, kiek rekomenduoja gydytojas.
Šalutinis poveikis ir rizika
„Ibrance“ ir „Verzenio“ yra narkotikai iš tos pačios klasės. Todėl šie vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį.Žemiau pateikiami šių šalutinių reiškinių pavyzdžiai.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Šiuose sąrašuose pateikiami labiau paplitusių šalutinių reiškinių, kurie gali atsirasti vartojant „Verzenio“, tiek kartu su „Ibrance“, tiek su „Verzenio“ (vartojant atskirai kaip krūties vėžio gydymo plano dalis), pavyzdžiai.
- Gali atsirasti vartojant „Verzenio“:
- pilvo skausmas
- Gali atsirasti tiek su Ibrance, tiek su „Verzenio“:
- anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius)
- kepenų funkcijos tyrimų rezultatų pokyčiai
- trombocitopenija (mažas kraujo ląstelių, vadinamų trombocitais, skaičius)
- viduriavimas
- galvos skausmas
- infekcijos
- burnos opos ar skausmas
- pykinimas
- vėmimas
- bėrimas
- sumažėjęs apetitas
- plaukų slinkimas ar slinkimas
- nuovargis (žemas energijos lygis)
Sunkus šalutinis poveikis
Šiuose sąrašuose pateikiami sunkių šalutinių reiškinių, kurie gali atsirasti vartojant „Verzenio“ arba kartu su „Ibrance“, ir su „Verzenio“ (vartojant atskirai kaip krūties vėžio gydymo plano dalis), pavyzdžiai.
- Gali atsirasti vartojant „Verzenio“:
- rimtos kepenų funkcijos problemos
- kraujo krešuliai jūsų venose ar plaučiuose
- Gali atsirasti tiek su Ibrance, tiek su „Verzenio“:
- sunkus viduriavimas
- neutropenija (mažas baltųjų kraujo ląstelių skaičius), kuri gali padidinti rimtų ar gyvybei pavojingų infekcijų riziką
Efektyvumas
Vienintelė Ibrance ir Verzenio gydymui patvirtinta liga yra pažengęs arba metastazavęs krūties vėžys, kuris yra teigiamas hormonų receptoriams (HR +) ir HER2.
Šie vaistai nebuvo tiesiogiai lyginami klinikinių tyrimų metu, tačiau tyrimais nustatyta, kad tiek „Ibrance“, tiek „Verzenio“ yra veiksmingi gydant pažengusį ar metastazavusį HR +, HER2 neigiamą krūties vėžį.
Vienoje šių vaistų tyrimų apžvalgoje nustatyta, kad „Ibrance“ ir „Verzenio“ buvo vienodai veiksmingos gydant tokio tipo pažengusią krūties vėžį. Tyrėjai taip pat nustatė, kad „Ibrance“ sukelia mažiau viduriavimo nei „Verzenio“.
Išlaidos
„Ibrance“ ir „Verzenio“ yra firminiai vaistai. Šiuo metu nėra generinių šių vaistų formų. Prekės ženklo vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.
Remiantis „WellRx.com“ skaičiavimais, „Ibrance“ ir „Verzenio“ paprastai kainuoja maždaug tiek pat. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklauso nuo jūsų draudimo plano, jūsų buvimo vietos ir naudojamos vaistinės.
Ibrance ir Kisqali
„Ibrance“ ir „Kisqali“ skiriamos panašiam vartojimui. Žemiau pateikiama išsami informacija apie tai, kaip šie vaistai yra panašūs ir skirtingi.
Panaudojimas
Tiek „Ibrance“, tiek „Kisqali“ yra FDA patvirtinti išplitusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui, kuris yra teigiamas hormonų receptoriams (HR +) ir HER2, gydyti.
Ibrance yra naudojama:
- vyrai ir moterys po menopauzės, dar nesinaudoję hormonų terapija dėl krūties vėžio (šiuo atveju „Ibrance“ vartojamas kartu su hormonų terapija, vadinama aromatazės inhibitoriumi).
- vyrai ir moterys, kurių krūties vėžys grįžo ar išplito po hormonų terapijos (šiuo atveju Ibrance vartojamas kartu su hormonų terapija, vadinama fulvestrantu)
Kisqali naudojamas:
- moterys, kurioms dar nepradėta menopauzė (arba kurios išgyvena menopauzę), kurios dar nebuvo taikytos hormonų terapijos dėl krūties vėžio (šiuo atveju Kisqali naudojamas kartu su hormonų terapija, vadinama aromatazės inhibitoriumi).
- moterys po menopauzės, dar nesinaudojusios hormonų terapija krūties vėžiui gydyti (šiuo atveju Kisqali vartojamas arba su aromatazės inhibitoriumi, arba su kitu hormoniniu gydymu, vadinamu fulvestrantu).
- moterys po menopauzės, kurių krūties vėžys grįžo ar išplito po hormonų terapijos (šiuo atveju Kisqali vartojamas kartu su fulvestrantu)
Ibrance sudėtyje yra palbociklilis, o Kisqali - ribokiklitas. Šie vaistai priklauso tai pačiai vaistų klasei, todėl jie organizme veikia vienodai.
Vaistų formos ir administravimas
Ibrance yra kapsulės, kurias geriate per burną. Kisqali tiekiamas tabletėmis, kurias geriate per burną.
Su abiem vaistais paprastai išgersite dozę vieną kartą per dieną 21 dieną. Po to septynios dienos neveikia gydymo. Šis 28 dienų ciklas kartojamas tiek laiko, kiek rekomenduoja gydytojas.
Šalutinis poveikis ir rizika
„Ibrance“ ir „Kisqali“ yra narkotikai iš tos pačios klasės. Todėl abu vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių reiškinių pavyzdžiai.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Šiuose sąrašuose pateikiami labiau paplitusio šalutinio poveikio pavyzdžiai, kurie gali atsirasti vartojant Kisqali arba vartojant tiek Ibrance, tiek Kisqali (vartojant atskirai kaip krūties vėžio gydymo plano dalį).
- Gali atsirasti naudojant Kisqali:
- kosulys
- Gali atsirasti tiek su Ibrance, tiek su Kisqali:
- anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius)
- trombocitopenija (mažas kraujo ląstelių, vadinamų trombocitais, skaičius)
- sumažėjęs apetitas
- burnos opos ar skausmas
- kepenų funkcijos tyrimų rezultatų pokyčiai
- vidurių užkietėjimas
- galvos skausmas
- infekcijos
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- bėrimas
- plaukų slinkimas ar slinkimas
- nuovargis (žemas energijos lygis)
Sunkus šalutinis poveikis
Šiuose sąrašuose pateikiami sunkių šalutinių reiškinių, kurie gali atsirasti vartojant Kisqali arba tiek su Ibrance, tiek su Kisqali, pavyzdžiai (atskirai atsižvelgiant į krūties vėžio gydymo planą).
- Gali atsirasti naudojant Kisqali:
- širdies ritmo problemos
- rimtos kepenų funkcijos problemos
- Gali atsirasti tiek su Ibrance, tiek su Kisqali:
- neutropenija (mažas baltųjų kraujo ląstelių skaičius), kuri gali padidinti rimtų ar gyvybei pavojingų infekcijų riziką
Efektyvumas
Vienintelė Ibrance ir Kisqali gydymui patvirtinta liga yra pažengęs arba metastazavęs krūties vėžys, kuris yra teigiamas hormonų receptoriams (HR +) ir HER2.
Šie vaistai nebuvo tiesiogiai lyginami atliekant klinikinius tyrimus, tačiau tyrimais nustatyta, kad tiek Ibrance, tiek Kisqali yra veiksmingi gydant pažengusį ar metastazavusį HR +, HER2 neigiamą krūties vėžį.
Vienoje šių vaistų tyrimų apžvalgoje nustatyta, kad „Ibrance“ ir „Kisqali“ buvo vienodai veiksmingi gydant tokio tipo pažengusią krūties vėžį.
Išlaidos
„Ibrance“ ir „Kisqali“ yra firminiai vaistai. Šiuo metu nėra generinių šių vaistų formų. Prekės ženklo vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.
Remiantis „WellRx.com“ skaičiavimais, „Ibrance“ yra daug brangesnė nei „Kisqali“. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklauso nuo jūsų draudimo plano, jūsų buvimo vietos ir naudojamos vaistinės.
Ibrancija ir alkoholis
Alkoholis neturi įtakos „Ibrance“ veikimui, todėl nėra įspėjimų apie alkoholio vengimą jo vartojant. Tačiau jei pastebėjote, kad Ibrance sukelia pykinimą ar nuovargį ar viduriuoja, alkoholio vartojimas gali sustiprinti šį šalutinį poveikį.
Burnos opos ar burnos skausmas taip pat yra šalutinis Ibrance poveikis. Alkoholio vartojimas gali sudirginti šias opos ir sustiprinti skausmą.
Kitas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra tai, kad alkoholis, kaip žinoma, padidina jūsų krūties vėžio riziką. Tačiau nežinoma, ar alkoholio vartojimas po diagnozės pasunkins jūsų vėžį.
Jei geriate alkoholį ir nerimaujate, kaip tai gali paveikti jūsų krūties vėžį ar jo gydymą, pasitarkite su gydytoju. Jie gali pasakyti, kiek saugu gerti gydymo metu.
Netolerancijos sąveikos
Ibrance gali sąveikauti su keliais kitais vaistais. Jis taip pat gali sąveikauti su tam tikrais papildais ir maistu.
Skirtinga sąveika gali sukelti skirtingą poveikį. Pavyzdžiui, kai kurios sąveikos gali sutrikdyti vaisto veikimą. Kita sąveika gali sustiprinti šalutinį poveikį arba padaryti jį sunkesnį.
Ibrance ir kiti vaistai
Žemiau yra sąrašas vaistų, kurie gali sąveikauti su Ibrance. Šiame sąraše nėra visų vaistų, kurie gali sąveikauti su Ibrance.
Prieš pradėdami vartoti Ibrance, pasitarkite su gydytoju ir vaistininku. Papasakokite jiems apie visus receptinius, nereceptinius ir kitus vartojamus vaistus. Taip pat pasakykite jiems apie visus vitaminus, vaistažoles ir maisto papildus, kuriuos naudojate. Dalijimasis šia informacija gali padėti išvengti galimos sąveikos.
Jei turite klausimų apie vaistų sąveiką, kurie gali jus paveikti, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Ibrance ir tam tikri priešgrybeliniai vaistai
Priešgrybeliniai vaistai yra vaistai, gydantys grybelines infekcijas. Kai kurių priešgrybelinių vaistų vartojimas kartu su Ibrance gali padidinti Ibrance koncentraciją jūsų organizme. Tai gali padidinti „Ibrance“ šalutinio poveikio riziką.
Priešgrybelinių vaistų, didinančių „Ibrance“ lygį, pavyzdžiai:
- itrakonazolas („Sporanox“, „Onmel“, „Tolsura“)
- ketokonazolas
- posakonazolas (Noxafil)
- vorikonazolas (Vfend)
Jei įmanoma, venkite šių priešgrybelinių vaistų, kol vartojate Ibrance. Tačiau jei jums reikia vartoti vieną iš šių vaistų, gydytojas greičiausiai tam tikrą laiką sumažins „Ibrance“ dozes.
Ibrance ir tam tikri antibiotikai
Antibiotikai yra vaistai, gydantys bakterines infekcijas. Vartojant tam tikrus antibiotikus kartu su Ibrance, gali padidėti Ibrance lygis jūsų organizme. Tai gali padidinti riziką gauti šalutinį „Ibrance“ poveikį.
Antibiotikų, galinčių padidinti „Ibrance“ lygį, pavyzdžiai:
- klaritromicinas
- telitromicinas (Ketek)
Jei įmanoma, venkite vartoti šiuos antibiotikus, kol vartojate Ibrance. Tačiau jei turite vartoti vieną iš šių antibiotikų, gydytojas laikinai sumažins „Ibrance“ dozę.
Ibrance ir narkotikai nuo ŽIV infekcijos
Jei vartojate Ibrance kartu su tam tikrais vaistais nuo ŽIV, rizikuojate gauti šalutinį Ibrance poveikį. Taip yra todėl, kad kai kurie ŽIV vaistai gali padidinti jūsų kūno Ibrance lygį.
ŽIV narkotikų, didinančių intoksikacijos lygį, pavyzdžiai:
- atazanaviras („Reyataz“)
- kobicistas („Tybost“)
- darunaviras (Prezista)
- fosamprenaviras („Lexiva“)
- indinaviras (Crixivan)
- lopinaviras / ritonaviras (Kaletra)
- nelfinaviras (Viracept)
- ritonaviras („Norvir“)
- sakvinaviras („Invirase“)
Jei įmanoma, turėtumėte vengti vartoti Ibrance, jei vartojate vieną iš šių ŽIV narkotikų. Tačiau jei turite jų vartoti, gydytojas paskirs mažas Ibrance dozes.
Ibrance ir tam tikri vaistai nuo tuberkuliozės
Ibrance vartojimas vartojant tam tikrus tuberkuliozės gydymo būdus gali sumažinti Ibrance lygį jūsų kūne. Tai gali padaryti „Ibrance“ mažiau veiksmingą. Turėtumėte vengti vartoti Ibrance su bet kuriuo iš šių vaistų.
Šių vaistų pavyzdžiai:
- rifabutinas (Mycobutin)
- rifampin (Rifadin)
- rifapentinas („Priftin“)
Ibrance ir tam tikri vaistai nuo traukulių
Ibrance vartojimas kartu su tam tikrais vaistais nuo traukulių gali sumažinti Ibrance lygį jūsų kūne. Tai gali padaryti „Ibrance“ mažiau veiksmingą. Turėtumėte vengti vartoti Ibrance su bet kuriuo iš šių vaistų.
Šių vaistų pavyzdžiai:
- karbamazepinas („Carbatrol“, „Equetro“, „Tegretol“)
- fosfenitoinas (Cerebyx)
- okskarbazepinas (Trileptal)
- fenobarbitalis
- fenitoinas (Dilantinas, Feniketas)
- primidonas (Myzolinas)
Ibrancija ir tam tikri vaistai nuo širdies
Ibrance vartojimas kartu su tam tikrais vaistais nuo širdies gali padidinti jūsų širdies vaistų kiekį. Tai gali padidinti šalutinių vaistų nuo širdies ligų riziką. Norint išvengti šios sąveikos, gydytojui gali reikėti sumažinti širdies vaistų dozę.
Širdies vaistų, kuriems gali pakenkti Ibrance, pavyzdžiai:
- pimozidas (Orap)
- chinidinas (cin-chin, kardioquin, chinact, duraquin)
Ibrance ir tam tikri imunosupresantai
Imunosupresantai mažina imuninės sistemos veiklą. Kai vartojate tam tikrus imuninę sistemą slopinančius vaistus kartu su Ibrance, organizme gali padidėti šių vaistų kiekis. Tai gali padidinti imunosupresanto šalutinio poveikio riziką.
Norint išvengti šios sąveikos, gydytojui gali reikėti sumažinti imunosupresanto dozę. Imunosupresantų, kuriems gali turėti įtakos Ibrance, pavyzdžiai:
- ciklosporinas (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restasis)
- everolimuzas (Afinitor, Zortress)
- sirolimuzas (Rapamune)
- takrolimuzas (Prograf, Astagraf XL)
Ibrancija ir tam tikri vaistai nuo migrenos
Ibrance vartojimas kartu su tam tikrais vaistais nuo migrenos gali padidinti vaisto nuo migrenos kiekį jūsų organizme. Tai gali padidinti šalutinio migrenos vaisto poveikio riziką. Norint išvengti šios sąveikos, gydytojui gali reikėti sumažinti vaisto nuo migrenos dozę.
Migrenos vaistų, kuriems gali pakenkti Ibrance, pavyzdžiai:
- dihidroergotaminas (DHE-45, Migranal)
- ergotaminas (Ergomaras)
- ergotaminas ir kofeinas (cafergot, Migergot, Wigraine)
Ibrancija ir tam tikri stiprūs skausmą malšinantys vaistai
Ibrance vartojimas kartu su fentaniliu (Duragesic, Subsys, Lazanda, Abstral ir kt.) Arba alfentaniliu (Alfenta, kuris naudojamas kaip anestezija operacijos metu) gali padidinti šių stiprių skausmą malšinančių vaistų kiekį jūsų organizme. Tai gali padidinti šalutinio poveikio nuo skausmą malšinančių vaistų riziką.
Norėdami išvengti šios sąveikos, gydytojas sumažins fentanilio arba alfentanilio dozes.
Ibrance ir žolelės bei papildai
Visada pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti bet kokius vaistus ar papildus su Ibrance.
Ibrance ir ciberžolė
Nežinia, ar ciberžolė sąveikauja su „Ibrance“. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad ciberžolė gali pakeisti tai, kaip Ibrance suskaidoma jūsų kūne. Tai gali sukelti didesnį „Ibrance“ kiekį jūsų kūne ir padidinti šalutinio poveikio riziką.
Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, jei norite vartoti ciberžolę vartodami Ibrance.
Ibrance ir jonažolė
Neimkite jonažolės (dar vadinamos jonažole) Hypericum perforatum), kol vartojate „Ibrance“. Šis vaistažolių preparatas gali sumažinti „Ibrance“ kiekį jūsų kūne ir padaryti jį mažiau veiksmingą.
Ibrancija ir maistas
Negerkite greipfrutų sulčių ir nevalgykite greipfrutų, kol vartojate Ibrance. Greipfrutai gali padidinti šalutinio „Ibrance“ poveikio riziką, nes jis kaupiasi jūsų kūne.
Ibrancija dėl krūties vėžio
Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtina receptinius vaistus, tokius kaip Ibrance, tam tikroms ligoms gydyti. „Ibrance“ taip pat gali būti naudojamas esant kitoms sąlygoms. Nevartojimas pagal etiketę yra tada, kai vaistas, patvirtintas vienai būklei gydyti, naudojamas kitai būklei gydyti.
Ibrance yra FDA patvirtinta krūties vėžio gydymui, tai yra:
- Pažengęs arba metastazavusi. Tai reiškia, kad vėžys yra sunkus arba išplitęs į kitas kūno vietas, tokias kaip kaulai, kepenys, plaučiai ar smegenys.
- Teigiami hormonų receptoriai (HR +). Tai reiškia, kad vėžio ląstelės turi receptorių hormonams estrogenams, progesteronui ar abiems. Hormonų receptoriai yra specialios zonos ląstelėse, prie kurių prisijungia hormonai. Hormonai nurodo ląstelėms, ką reikia daryti. Hormonai estrogenai ir progesteronas leidžia HR + krūties vėžio ląstelėms augti ir dalintis.
- HER2 neigiamas. Tai reiškia, kad vėžio ląstelės neturi neįprastai aukšto baltymo, vadinamo HER2, kiekio. Dėl aukšto HER2 lygio krūties vėžio ląstelės greičiau auga ir dauginasi.
Kai Ibrance skiriamas šio tipo vėžiui gydyti, jis vartojamas kartu su tam tikrais hormonų terapijos būdais (fulvestrantu arba aromatazės inhibitoriumi, pavyzdžiui, letrozolu). Ibrance padeda padaryti šias hormonų terapijas efektyvesnes.
Efektyvumas
Ibrance buvo tiriamas dviem skirtingais hormonų terapijos būdais: fulvestrantu (estrogeno receptorių slopinimo reguliatoriumi) ir letrozolu (aromatazės inhibitoriumi).
Viename klinikiniame tyrime dalyvavo 666 moterys po menopauzės, kurioms dar nebuvo taikyta hormonų terapija dėl vėžio. Moterys buvo padalytos į dvi grupes. Viena grupė vartojo „Ibrance“ kartu su letrozolu. Kita grupė vartojo letrozolą su placebu (gydymas be aktyvaus vaisto).
Moterys, kurios vartojo Ibrance kartu su letrozolu, turėjo 42% mažesnę vėžio progresavimo riziką, palyginti su moterimis, kurios vartojo letrozolą kartu su placebu.
Kitame klinikiniame tyrime dalyvavo 521 moteris, kurių vėžys pasikartojo ar išplito po hormonų terapijos. Jie buvo padalyti į dvi grupes. Viena grupė vartojo „Ibrance“ su fulvestrantu. Kita grupė vartojo fulvestrantą su placebu.
Moterys, vartojusios Ibrance kartu su fulvestrantu, turėjo 54% mažesnę vėžio progresavimo riziką, palyginti su moterimis, kurios vartojo fulvestrantą kartu su placebu. Šiame tyrime vėlavimas vėluoti buvo dvigubai veiksmingesnis už placebą.
Kiti „Ibrance“ naudojimo atvejai
Ibrance patvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA) kai kurioms krūties vėžio formoms gydyti. Jums gali kilti klausimas, ar vaistas vartojamas kitoms sąlygoms.
„Ibrance“ vartojimas ne pagal etiketę
Be aukščiau išvardytos krūties vėžio rūšies, „Ibrance“ gali būti naudojamas ir kitoms reikmėms. Neatitinkamas narkotikų vartojimas yra tada, kai vaistas, patvirtintas vienam naudojimui, naudojamas kitam nepatvirtintam.
Ibrance dėl liposarkomos
Ibrance yra naudojamas ne pagal etiketę retam vėžio tipui, vadinamam liposarkoma, gydyti. Liposarkoma yra minkštųjų audinių sarkomos rūšis. Sarkoma yra vėžys, kuris išsivysto jūsų kauluose ar minkštuosiuose audiniuose, tokiuose kaip jūsų sausgyslės, raumenys, riebalai ar nervai.
Liposarkoma pažeidžia riebalų ląsteles, dažniausiai galūnėse ar pilve. Ibrance yra įtraukta į dabartines šios rūšies vėžio gydymo gaires.
Ibrance nuo plaučių vėžio
Ibrance tiriama kaip kelių kitų rūšių vėžys, įskaitant plaučių vėžį ir daugybinę mielomą. Išsėtinė mieloma yra vėžio rūšis, pažeidžianti plazmos ląsteles (baltuosius kraujo kūnelius, pagamintus jūsų kaulų čiulpuose).
Ibrance vartojimas kartu su kitais narkotikais
Ibrance visada naudojamas kartu su tam tikrais hormonų terapijos būdais. Šios procedūros veikia skirtingai.
Dėl hormonų terapijos hormono estrogenas sustabdo krūties vėžio ląstelių dauginimąsi. Ibrance, kita vertus, nukreipta į kitus vėžio ląstelių viduje vykstančius procesus, dėl kurių jos dauginasi. Kombinuotas gydymas sulėtina vėžio augimą ir plitimą.
Ibrance vartojamas kartu su toliau išvardytais hormonų terapijomis.
Ibrance su „Faslodex“
„Faslodex“ yra prekės ženklo pavadinimas vaistui, vadinamam fulvestrantu. Faslodex veikia blokuodamas estrogeno receptorius ir mažindamas estrogeno receptorių skaičių vėžio ląstelėse. Estrogeno receptoriai yra specialios sritys, esančios tam tikrų kūno ląstelių viduje. Prie šių receptorių prisijungia hormonas estrogenas.
Kai estrogenas prisijungia prie krūties vėžio ląstelių estrogeno receptorių, šios ląstelės dauginasi. Blokuodamas estrogeno receptorius, „Faslodex“ sustabdo estrogeno prisijungimą prie jų. Faslodex taip pat sumažina estrogeno receptorių skaičių vėžio ląstelėse. Abu šie veiksmai lėtina vėžio augimą.
Ibrance vartosite kartu su Faslodex, jei krūties vėžys pasikartojo ar išplito po kitokio tipo hormonų terapijos. Šis derinys tinka vyrams ir moterims.
Ibrance su letrozolu
Letrozolas (Femara) yra hormonų terapijos rūšis, vadinama aromatazės inhibitoriumi. Jis veikia blokuodamas fermento aromatazės veikimą. Moterims šis fermentas daro estrogeną po menopauzės. Tai taip pat atsakinga už daugumos estrogeno pasigaminimą vyrams. (Vyrams nedidelį kiekį estrogeno gamina ir sėklidės.)
Blokuodamas fermentaciją aromatazę, letrozolas sustabdo estrogeno gamybą moterims po menopauzės. Tai sumažina estrogeno gamybą vyrams. Vyrams taip pat gali būti skiriamas kitas vaistas, vadinamas LHRH agonistu (žr. Žemiau), kad jų sėklidės nebegamintų estrogeno.
Ibrance vartosite kartu su letrozolu, jei esate vyras ar moteris po menopauzės, dar nesinaudojote hormonų terapija dėl jūsų krūties vėžio.
Ibrance su kitais aromatazės inhibitoriais
Ibrance galima vartoti kartu su kitais aromatazės inhibitoriais, o ne letrozolu. Šis derinys naudojamas moterims po menopauzės ir vyrams. Kiti aromatazės inhibitoriai yra šie:
- anastrazolas (Arimidex)
- eksemestanas (Aromasinas)
Ibrancija su LHRH agonistais
Liuteinizuojančio hormono atpalaiduojančio hormono (LHRH) agonistai yra hormonų terapija, kuri kartais naudojama kartu su Ibrance. Jie apima gosereliną (Zoladex) ir leuprolidą (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot). (Leuprolidas yra naudojamas krūties vėžiui gydyti.)
Moterims LHRH agonistai neleidžia jūsų kiaušidėms gaminti estrogeno. Vyrams LHRH agonistai neleidžia jūsų sėklidėms gaminti testosterono ir estrogeno.
Jei esate moteris, vartojanti Ibrance kartu su fulvestrantu (Faslodex), jums taip pat bus paskirtas LHRH agonistas, nebent jūs išgyvenate menopauzę.
Jei esate vyras, vartojantis Ibrance su aromatazės inhibitoriumi, tokiu kaip letrozolas (Femara), jums taip pat gali būti paskirtas LHRH agonistas.
Ibrance perdozavimas
Pavartojus didesnę nei rekomenduojama „Ibrance“ dozę, gali atsirasti rimtas šalutinis poveikis.
Perdozavimo simptomai
Perdozavimo simptomai gali būti bet kurio galimo Ibrance šalutinio poveikio padidėjimas. Šis padidėjęs šalutinis poveikis gali būti:
- anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius)
- trombocitopenija (mažas kraujo ląstelių, vadinamų trombocitais, skaičius)
- infekcijos
- nuovargis (mažai energijos)
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- plaukų slinkimas ar slinkimas
- bėrimas
- kepenų funkcijos tyrimų rezultatų pokyčiai (gali būti kepenų pažeidimo požymis)
Ką daryti perdozavus
Jei manote, kad išgėrėte per daug šio narkotiko, paskambinkite gydytojui. Taip pat galite paskambinti Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijai numeriu 800-222-1222 arba naudoti jų internetinį įrankį. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, skambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.
Ibrance kaina
Ibrance, kaip ir visų kitų vaistų, kaina gali skirtis. Norėdami sužinoti dabartines „Ibrance“ kainas jūsų rajone, apsilankykite WellRx.com. Išlaidą, kurią rasite WellRx.com, galite sumokėti be draudimo. Faktinė jūsų sumokėta kaina priklauso nuo jūsų draudimo plano, jūsų buvimo vietos ir naudojamos vaistinės.
Finansinė ir draudimo pagalba
Jei jums reikia finansinės paramos, kad sumokėtumėte už „Ibrance“, arba jei jums reikia pagalbos, norint suprasti jūsų draudimo apsaugą, galima pagalba.
„Ibrance“ gamintojas „Pfizer Inc.“ siūlo programą pavadinimu „Pfizer onkologija kartu“. Norėdami gauti daugiau informacijos ir sužinoti, ar turite teisę gauti paramą, skambinkite 844-9-IBRANCE (844-942-7262) arba apsilankykite programos svetainėje.
Kaip vartoti Ibrance
Turėtumėte vartoti Ibrance pagal savo gydytojo ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus.
Kada vartoti
Paprastai Ibrance vartosite vieną kartą per dieną 21 dieną, po to septynias dienas nevartosite šio vaisto. Dozę galite vartoti bet kuriuo paros metu, tačiau stenkitės visada išgerti ją tuo pačiu laiku.
Norėdami įsitikinti, kad nepraleidote dozės, pabandykite telefone nustatyti priminimą. Gali būti naudingas ir vaistų laikmatis.
Ibrance vartojimas su maistu
Imkitės „Ibrance“ kapsulės su maistu, nes tai padės jūsų kūnui absorbuoti vaistą. Geriausia vartoti „Ibrance“ su maistu. Tačiau jei jūs nejaučiate daug valgymo, pravartu jį užkąsti.
Nevartokite greipfrutų ir negerkite greipfrutų sulčių, kol vartojate Ibrance. Greipfrutai gali sukelti „Ibrance“ kaupimąsi jūsų kūne, o tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką.
Ar „Ibrance“ galima susmulkinti, suskaidyti ar kramtyti?
Ne, turite nuryti visas „Ibrance“ kapsules. Nekramtykite, nesmulkinkite ir neatidarykite kapsulių. Negalima vartoti nulaužytų, sulaužytų ar kitokiu būdu pažeistų kapsulių.
Kaip veikia „Ibrance“
Krūties vėžys atsiranda, kai jūsų krūties ląstelės pradeda augti ir nekontroliuojamai dalintis. Jei nustatoma, kad jūsų krūties vėžys yra teigiamas hormonų receptorių (HR +), tai reiškia, kad jūsų kūne esantys hormonai skatina vėžines ląsteles augti ir daugintis.
Estrogenas yra hormonas, veikiantis tam tikrus vėžinių ląstelių procesus. Tai sukelia dviejų fermentų (baltymų, kurie padeda vykti cheminėms reakcijoms) hiperaktyvumą. Šie fermentai yra vadinami nuo ciklino priklausomomis 4 ir 6 kinazėmis (CDK 4 ir 6).
CDK 4 ir 6 dalyvauja reguliuojant, kaip visos ląstelės auga ir dauginasi. Kai vėžio ląstelės tampa hiperaktyvios, jos priverčia vėžio ląsteles greičiau augti ir dalintis.
Ką daro „Ibrance“
Ibrance yra tikslinė krūties vėžio terapija. Tiksliniai vėžio gydymo būdai veikia tam tikras vėžio ląstelių ypatybes, kurios verčia jas nekontroliuojamai augti ir daugintis. Ibrance nukreiptas į CDK 4 ir 6 fermentus, kurie yra hiperaktyvūs sergant HR sukeltu krūties vėžiu.
Ibrance blokuoja CDK 4 ir 6 veikimą. Tai sustabdo krūties vėžio ląstelių augimą ir dalijimąsi, todėl sulėtėja vėžio augimas ir plitimas.
Kiek laiko trunka darbas?
Ibrance pradeda veikti netrukus išgėrus pirmąją dozę. Jis išlaiko savo poveikį pirmąją gydymo savaitę. Nepastebėsite, jei „Ibrance“ veikia. Gydytojas atliks įvairius tyrimus viso jūsų gydymo metu, kad patikrintų, ar jis tinka jums.
Ibrancija ir nėštumas
Jūs neturėtumėte vartoti Ibrance, jei esate nėščia ar planuojate nėštumą. Ibrance vartojimas nėštumo metu gali pakenkti vaisiui.
Jei vartojate Ibrance ir manote, kad galite būti nėščia, nedelsdami pasakykite gydytojui.
Ibrancija ir kontracepcija
Ir moterys, ir vyrai, naudodamiesi kontracepcija, turi vartoti „Ibrance“.
- Moterims: Jei galėjote pastoti, vartokite efektyvų kontracepcijos metodą vartodami Ibrance. Išgėrę paskutinę „Ibrance“ dozę, tris savaites turite toliau vartoti kontracepciją.
- Vyrams: Jei jūsų seksualinis partneris gali pastoti, vartokite „Ibrance“ veiksmingą kontracepcijos metodą. Išgėrę paskutinę „Ibrance“ dozę, tris mėnesius turite naudoti kontracepciją.
Ibrancija ir žindymas
Nežinoma, ar Ibrance patenka į motinos pieną. Todėl vartodami „Ibrance“ neturėtumėte maitinti krūtimi. Išgėrę paskutinę „Ibrance“ dozę, tris savaites venkite žindyti.
Jei žindote kūdikį, pasitarkite su gydytoju. Turėsite nuspręsti, ar norite vartoti Ibrance, ar tęsti žindymą.
Dažni klausimai apie Ibrance
Čia yra atsakymai į kai kuriuos dažnai užduodamus klausimus apie „Ibrance“.
Ar Ibrance yra chemoterapijos rūšis?
Ibrance nėra tradicinis chemoterapinis gydymas. Chemoterapija užpuola visas greitai dalijančias kūno ląsteles, įskaitant sveikas ir vėžines ląsteles. Štai kodėl jis gali sukelti tokį sunkų šalutinį poveikį.
Ibrance, kita vertus, yra tikslinė vėžio terapija. Tikslinis gydymas veikia specifines vėžinių ląstelių savybes, kurios verčia šias ląsteles augti, dalintis ir plisti. Kadangi tikslinis gydymas veikia tik vėžio ląsteles, jie paprastai sukelia mažiau šalutinių reiškinių.
Ibrance nukreipta į du fermentus (baltymus, kurie padeda vykti cheminėms reakcijoms), vadinamus nuo ciklino priklausomas kinazes 4 ir 6 (CDK 4 ir 6). Šie fermentai yra hiperaktyvūs hormonų receptorių (HR +) krūties vėžio ląstelėse. Jie verčia vėžio ląsteles greitai daugintis. Blokuodamas CDK 4 ir 6, „Ibrance“ sulėtina vėžinių ląstelių augimą ir plitimą.
CDK 4 ir 6 taip pat dalyvauja sveikų ląstelių augime. Tai reiškia, kad netoleravimas gali paveikti kai kurias sveikas ląsteles ir sukelti šalutinį poveikį, kai kurie iš jų yra rimti. Tačiau šalutinis poveikis yra daug mažiau tikėtinas vartojant Ibrance nei naudojant tradicinę „netikslinę“ chemoterapiją.
Jei išmečiau Ibrance, ar turėčiau išgerti kitą tabletę?
Ne. Jei vėmėte išgėrę Ibrance dozę, tą dieną negerkite kitos. Tiesiog išgerkite kitą dozę, kai laikas. Jei vartodami „Ibrance“ dažnai mėtotės, pasakykite gydytojui. Jie gali patarti, kaip valdyti pykinimą, arba gali išrašyti vaistų nuo pykinimo.
Ar Ibrance gali išgydyti mano krūties vėžį?
Metastazavęs krūties vėžys negali būti išgydomas. Ibrance vartojimas kartu su hormonų terapija (fulvestrantu arba aromatazės inhibitoriumi) gali sulėtinti vėžio augimą ir plitimą ilgą laiką.
Ar man reikės testų, kol imsiuosi „Ibrance“?
Taip, jums reikės reguliariai tirti kraują, kad galėtumėte stebėti kraujo ląsteles ir kepenų veiklą, kai vartojate Ibrance.
Dėl netoleravimo gali sumažėti leukocitų skaičius, o tai gali padidinti infekcijų riziką. Dėl labai mažo baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus gali kilti rimtų, potencialiai gyvybei pavojingų infekcijų rizika.
Gydytojas norės, kad būtų reguliariai atliekami kraujo tyrimai, kad būtų patikrintas leukocitų skaičius, todėl bet kokias problemas galima sužinoti anksti. Jei baltųjų kraujo kūnelių skaičius pradeda mažėti, gydytojas gali sumažinti Ibrance dozes. Jie taip pat gali padaryti pertrauką nuo gydymo, kol jūsų kraujo ląstelės atsigaus.
Dėl netoleravimo gali sumažėti raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Tai vadinama anemija. Tai gali priversti jus atrodyti blyškius ir jaustis pavargusiais, peršalusiais ar apsnūdusiais. Taip pat gali sumažėti trombocitų skaičius, dėl kurio gali būti mėlynės ar lengviau kraujuoti. (Trombocitai yra kraujo ląstelės, padedančios kraujo krešėti.) Jūsų kraujo tyrimais taip pat bus patikrintas raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekis.
Ibrance kartais gali pakenkti jūsų kepenims, todėl tam tikri kepenų fermentai gali patekti į jūsų kraują. Gydytojas norės reguliariai tirti jūsų kraują. Šie testai vadinami kepenų funkcijos tyrimais. Jei kepenų funkcijos tyrimai rodo kepenų pažeidimus, gydytojas gali sumažinti Ibrance dozę.
Jei esate moteris, kuri gali pastoti, gydytojas taip pat paskirs nėštumo testą prieš pradėdamas Ibrance. Jūs neturėtumėte vartoti Ibrance, jei esate nėščia ar planuojate nėštumą.
Ar prarasiu plaukus, kai imsiuosi „Ibrance“?
Vartodami „Ibrance“ galite prarasti plaukus. Kai kurie plaukų slinkimas įvyko maždaug trečdaliui žmonių, vartojusių „Ibrance“ klinikinių tyrimų metu. Tačiau labiau tikėtina, kad jūsų plaukai bus plonesni, nei visiškai iškrenta.
Ibrance atsargumo priemonės
Prieš pradėdami vartoti Ibrance, pasitarkite su gydytoju apie savo sveikatos istoriją. Netoleravimas jums gali būti netinkamas, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų ar turite kitų situacijų. Jie apima:
- Kepenų liga. Jei turite rimtų kepenų veiklos problemų, jums bus paskirta mažesnė „Ibrance“ dozė. Netoleravimas taip pat gali sukelti problemų, susijusių su jūsų kepenų veikla. Jums bus reguliariai atliekamas kraujo tyrimas, kad būtų galima stebėti kepenų veiklą, kai vartojate Ibrance.
- Nėštumas. Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite aukščiau esančiame skyriuje „Netoleravimas ir nėštumas“.
Pastaba: Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą neigiamą „Ibrance“ poveikį, skaitykite aukščiau esančiame skyriuje „Šalutinis Ibrance poveikis“.
„Ibrance“ galiojimo laikas, saugojimas ir sunaikinimas
Kai gausite „Ibrance“ iš vaistinės, vaistininkas prie buteliuko etiketės pridės galiojimo laiką. Paprastai ši data yra vieneri metai nuo tos dienos, kai jie išleido vaistus.
Galiojimo laikas padeda užtikrinti, kad per tą laiką vaistas bus veiksmingas. Dabartinė Maisto ir vaistų administracijos pozicija yra vengti vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs. Jei turite nevartotų vaistų, kurių tinkamumo laikas pasibaigė, pasitarkite su vaistininku, ar vis dėlto galėtumėte juos vartoti.
Sandėliavimas
Tai, kiek ilgai vaistas išlieka geras, gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kaip ir kur vaistą laikote.
„Ibrance“ tabletes reikia laikyti kambario temperatūroje sandariai uždarytoje talpykloje, atokiau nuo šviesos. Venkite laikyti šį vaistą vietose, kur jis gali būti drėgnas ar šlapias, pavyzdžiui, vonios kambaryje.
Šalinimas
Jei jums nebereikia vartoti Ibrance ir vartoti kitų vaistų, svarbu juo saugiai disponuoti. Tai padeda neleisti kitiems, taip pat vaikams ir naminiams gyvūnėliams, atsitiktinai vartoti narkotikus. Tai taip pat padeda apsaugoti vaistą nuo žalos aplinkai.
FDA svetainėje pateikiama keletas naudingų vaistų šalinimo patarimų. Taip pat galite paprašyti vaistininko informacijos, kaip išmesti vaistus.
Profesionali „Ibrance“ informacija
Ši informacija teikiama gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams.
Indikacijos
Ibrance yra FDA patvirtintas, kad būtų galima gydyti išplitusį ar metastazavusį krūties vėžį, kuris yra teigiamas hormonų receptoriuose (HR +) ir žmogaus epidermio augimo faktoriaus 2-neigiamas (HER2-).
Vyrams ir moterims po menopauzės, kurie anksčiau nebuvo gydyti hormonais, Ibrance reikia vartoti kartu su aromatazės inhibitoriumi.
Vyrams ir moterims, kurių liga progresavo anksčiau vartojant hormonų terapiją, Ibrance reikia vartoti kartu su fulvestrantu.
Veiksmo mechanizmas
Ibrance sudėtyje yra palbociklilis, CDK 4 ir 6 inhibitorius. Šios nuo ciklino priklausomos kinazės dalyvauja reguliuojant ląstelių augimą ir dalijimąsi. Ibrance blokuoja nuo CDK4 ir CDK6 priklausomą ląstelių ciklo dalį estrogeno receptorių teigiamose (ER +) krūties vėžio ląstelėse.
Ibrance veikia sinergiškai su antiestrogenais. Derinys labiau sumažina ER + krūties vėžio ląstelių augimą ir dalijimąsi, nei vartojant atskirai kiekvieną vaistą.
Farmakokinetika ir metabolizmas
Išgertas palbociklilio biologinis prieinamumas yra 46%. Mažame pogrupyje (13%) pacientų biologinis prieinamumas iš esmės sumažėja, jei vaistas vartojamas nevalgius. Ibrance vartojimas su maistu sumažina kintamumą tarp pacientų.
Išgėrus palbocikliko Tmax pasiekiama per 6–12 valandų. Pusiausvyrinė būsena pasiekiama po aštuonių dienų vartojimo kartą per parą. Lytis, amžius ir kūno svoris neturi įtakos palbociklibo ekspozicijai.
Maždaug 85% palbociklilio prisijungia prie plazmos baltymų. Vidutinio sunkumo ar sunkus kepenų funkcijos sutrikimas padidina nesurišto palbociklibo poveikį. Inkstų funkcijos sutrikimas neturi įtakos prisijungimui prie baltymų.
Palbociklilis daugiausia metabolizuojamas kepenyse per CYP3A ir SULT2A1. Dauguma metabolitų išsiskiria su išmatomis, o kai kurie - su šlapimu. Vidutinis Palbociclib pusinės eliminacijos laikas yra 29 valandos.
Palbociklilis yra silpnas, nuo laiko priklausantis CYP3A inhibitorius.
Kontraindikacijos
Ibrance vartoti nėra kontraindikacijų. Su gydymu susijusį toksinį poveikį, pavyzdžiui, neutropeniją, gali tekti nutraukti gydymą.
Sandėliavimas
„Ibrance“ kapsules reikia laikyti kambario temperatūroje.
Atsisakymas: Šiandien „Medical News“ stengėsi įsitikinti, kad visa informacija yra teisinga, išsami ir naujausia. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia esanti informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta apimti visus galimus naudojimo būdus, nurodymus, atsargumo priemones, įspėjimus, vaistų sąveiką, alergines reakcijas ar neigiamą poveikį. Įspėjimų ar kitokios informacijos apie tam tikrą vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, efektyvus ar tinkamas visiems pacientams ar bet kokiam konkrečiam naudojimui.