Lėtinė mieloidinė leukemija: kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas

Turinys

• Kokie simptomai
• Galimos priežastys
• Kokie yra rizikos veiksniai
• Kokia diagnozė
• Kaip atliekamas gydymas
• 1. Vaistai
• 2. Kaulų čiulpų transplantacija
• 3. Chemoterapija
• 4. Gydymas interferonu

Lėtinė mieloidinė leukemija (LML) yra retas, nepaveldimas kraujo vėžys, išsivystantis dėl kraujo ląstelių genų pasikeitimo, todėl jos dalijasi greičiau nei įprastos ląstelės.

Gydymas gali būti atliekamas vaistais, kaulų čiulpų transplantacija, chemoterapija arba taikant biologinę terapiją, atsižvelgiant į problemos sunkumą ar gydomą asmenį.

Dažniausiai išgydymo tikimybė yra gana didelė, tačiau ji gali skirtis priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio, taip pat nuo nukentėjusio asmens amžiaus ir bendros sveikatos. Paprastai gydymas geriausiai išgydomas kaulų čiulpų transplantacija, tačiau daugeliui žmonių gali net neprireikti to gydymo.

Kokie simptomai

Požymiai ir simptomai, kurie gali pasireikšti žmonėms, sergantiems lėtine mieloidine leukemija, yra šie:

• Dažnas kraujavimas;
• Nuovargis;
• Karščiavimas;
• Svorio kritimas be akivaizdžios priežasties;
• Apetito praradimas;
• Skausmas žemiau šonkaulių, kairėje pusėje;
• Blyškumas;
• Pernelyg didelis prakaitavimas naktį.

Ši liga ankstyvoje stadijoje iš karto neatskleidžia akivaizdžių požymių ir simptomų, todėl su šia liga galima gyventi kelis mėnesius ar net metus to nesuprantant.

Galimos priežastys

Žmogaus ląstelėse yra 23 poros chromosomų, kuriose yra DNR su genais, kurie įsikiša į kūno ląstelių kontrolę. Žmonėms, sergantiems lėtine mieloidine leukemija, kraujo ląstelėse 9 chromosomos dalis keičiasi vietomis su 22 chromosoma, sukuriant labai trumpą 22 chromosomą, vadinamą Philadelphia chromosoma ir labai ilgą 9 chromosomą.

Tada ši Filadelfijos chromosoma sukuria naują geną, o 9 ir 22 chromosomų genai sukuria naują geną, vadinamą BCR-ABL, kuriame yra instrukcijos, nurodančios šiai naujai nenormaliai ląstelei gaminti didelį kiekį baltymo, vadinamo tirozino kinaze, kuri veda iki vėžio susidarymo leidžiant nekontroliuojamai išaugti kelioms kraujo ląstelėms, pažeidžiant kaulų čiulpus.

Kokie yra rizikos veiksniai

Veiksniai, galintys padidinti lėtinės mieloidinės leukemijos išsivystymo riziką, yra seni, vyrai ir veikiami radiacijos, pavyzdžiui, radioterapija, naudojama tam tikrų rūšių vėžiui gydyti.

Kokia diagnozė

Paprastai įtarus šią ligą arba kai arba kai pasireiškia tam tikri būdingi simptomai, nustatoma diagnozė, kurią sudaro fizinis patikrinimas, pvz., Gyvybinių požymių ir kraujospūdžio tyrimas, limfmazgių, blužnies ir pilvo apčiuopa. būdas nustatyti galimą nenormalumą.

Be to, normalu, kad gydytojas skiria kraujo tyrimus, biopsiją kaulų čiulpų mėginiui, kuris paprastai imamas iš klubo kaulo, ir specializuotesnius tyrimus, tokius kaip fluorescuojanti in situ hibridizacijos analizė ir polimerazės grandininės reakcijos tyrimas, kuriame analizuojami kraujo ar kaulų čiulpų mėginiai Filadelfijos chromosomai ar BCR-ABL genui nustatyti.

Kaip atliekamas gydymas

Šios ligos gydymo tikslas yra pašalinti kraujo ląsteles, kuriose yra nenormalus genas, dėl kurio susidaro daug nenormalių kraujo ląstelių. Kai kuriems žmonėms neįmanoma pašalinti visų sergančių ląstelių, tačiau gydymas gali padėti ligos remisijai.

1. Vaistai

Gali būti naudojami vaistai, blokuojantys tirozino kinazės veikimą, tokie kaip Imatinibas, Dasatinibas, Nilotinibas, Bosutinibas ar Ponatinibas, kurie paprastai yra pradinis gydymas šia liga sergantiems žmonėms.

Šalutinis poveikis, kurį gali sukelti šie vaistai, yra odos patinimas, pykinimas, raumenų mėšlungis, nuovargis, viduriavimas ir odos reakcijos.

2. Kaulų čiulpų transplantacija

Kaulų čiulpų transplantacija yra vienintelė gydymo forma, garantuojanti ilgalaikį gydymą nuo lėtinės mieloidinės leukemijos. Tačiau šis metodas naudojamas tik žmonėms, kurie nereaguoja į kitus gydymo būdus, nes ši technika kelia riziką ir gali sukelti rimtų komplikacijų.

3. Chemoterapija

Chemoterapija taip pat yra plačiai naudojamas gydymas lėtinės mieloidinės leukemijos atvejais, o šalutinis poveikis priklauso nuo gydymui naudojamų vaistų tipo. Žinokite įvairias chemoterapijos rūšis ir kaip ji atliekama.

4. Gydymas interferonu

Biologinės terapijos metu organizmo imuninė sistema padeda kovoti su vėžiu naudojant baltymą, vadinamą interferonu, kuris padeda sumažinti naviko ląstelių augimą. Ši technika gali būti naudojama tais atvejais, kai kiti gydymo būdai neveikia, arba žmonėms, kurie negali vartoti kitų vaistų, pavyzdžiui, nėščioms moterims.

Dažniausi šio gydymo šalutiniai poveikiai yra nuovargis, karščiavimas, į gripą panašūs simptomai ir svorio kritimas.