Limfedema: kas tai yra, kaip atpažinti ir gydyti
Turinys
Limfedema atitinka skysčių kaupimąsi tam tikroje kūno vietoje, o tai sukelia patinimą. Tokia situacija gali atsitikti po operacijos, taip pat dažnai būna pašalinus limfmazgius, paveiktus piktybinių ląstelių, pavyzdžiui, dėl vėžio.
Nors ir retai, limfedema taip pat gali būti įgimta ir pasireikšti kūdikiui, tačiau ji dažniau pasitaiko suaugusiesiems dėl vėžio sukeltų infekcijų ar komplikacijų. Limfedema gydoma fizioterapija keletą savaičių ar mėnesių, siekiant pašalinti skysčių perteklių ir palengvinti paveikto kūno regiono judėjimą.
Kaip atpažinti
Limfedema lengvai pastebima plika akimi ir palpacijos metu, todėl jos diagnozei atlikti nereikia jokio konkretaus tyrimo, tačiau gali būti naudinga patikrinti paveiktos galūnės skersmenį matavimo juosta.
Tai laikoma limfedema, kai pažeistos rankos apimtis padidėja 2 cm, palyginti su, pavyzdžiui, nepakitusios rankos matais. Šis matavimas turėtų būti atliekamas kiekvienai pažeistai galūnei kas 5–10 cm ir naudojamas kaip parametras, siekiant patikrinti gydymo poveikį. Tokiose srityse kaip bagažinė, lytinių organų sritis arba kai pažeidžiamos abi galūnės, geras sprendimas gali būti fotografavimas, siekiant įvertinti rezultatus prieš ir po.
Be vietinio patinimo, asmuo gali patirti sunkumą, įtampą, sunkiai judinti paveiktą galūnę.
Kodėl atsiranda limfedema
Limfedema yra limfos, kuri yra skystis ir baltymai, esantys už kraujo ir limfinės cirkuliacijos ribų, kaupimasis tarp ląstelių. Limfedema gali būti klasifikuojama kaip:
- Pirminė limfedema: nors tai yra labai retai, būtent tada, kai ją lemia limfinės sistemos vystymosi pokyčiai, kūdikis gimsta su tokia būkle ir patinimas išlieka visą gyvenimą, nors ir gali būti gydomas
- Antrinė limfedema:kai tai atsitinka dėl tam tikros limfinės sistemos obstrukcijos ar pakitimų dėl infekcinės ligos, pvz., dramblio kaulo, obstrukcijos, kurią sukelia vėžys, arba dėl jo padarinių, dėl operacijos, trauminių sužalojimų ar uždegiminių ligų, šiuo atveju visada yra audiniai ir rizika fibrozei.
Limfedema yra labai dažna po krūties vėžio, kai atliekant naviko pašalinimo operaciją pašalinami limfmazgiai, nes sutrinka limfos cirkuliacija, o dėl gravitacijos rankoje kaupiasi skysčių perteklius. Sužinokite daugiau apie kineziterapiją po krūties vėžio.
Ar limfedema išgydoma?
Išgydyti limfedemos neįmanoma, nes gydymo rezultatas nėra galutinis, todėl reikia dar vieno gydymo laikotarpio. Tačiau gydymas gali žymiai sumažinti patinimą, o klinikinį ir kineziterapinį gydymą rekomenduojama atlikti maždaug 3–6 mėnesius.
Fizioterapijoje rekomenduojama atlikti 5 užsiėmimus per savaitę pradiniame etape iki patinimo stabilizavimo momento. Praėjus šiam laikotarpiui, rekomenduojama atlikti dar 8–10 savaičių gydymo, tačiau šis laikas skiriasi kiekvienam žmogui ir jūsų kasdienei priežiūrai.
Kaip atliekamas gydymas
Gydyti limfedemą turėtų vadovauti gydytojas ir kineziterapeutas, ir tai galima padaryti su:
- Vaistai: kaip benzopironas arba gama flavonoidai, esant medicininei indikacijai ir stebint;
- Kineziterapija: nurodoma atlikti rankinį limfodrenažą, pritaikytą žmogaus kūno tikrovei. Limfodrenažas po limfmazgių pašalinimo yra šiek tiek kitoks nei įprasta, nes būtina nukreipti limfą į teisingus limfmazgius. Priešingu atveju drenažas gali būti kenksmingas ir sukelti dar daugiau skausmo ir diskomforto;
- Elastinis tvarstis: tai yra ne per griežtas tvarstis, kuris tinkamai uždėjus padeda tinkamai praleisti limfą ir pašalinti patinimą. Elastinė rankovė turėtų būti naudojama pagal gydytojo ir (arba) kineziterapeuto rekomendaciją, suspaudžiant dieną nuo 30 iki 60 mmHg, taip pat atliekant pratimus;
- Apvyniojimas: pirmąsias 7 dienas nusausinus, po to 3 kartus per savaitę reikia uždėti įtempimo juostą sluoksniuose, kurie sutampa, o tai padės pašalinti edemą. Rankovė rekomenduojama esant rankos limfedemai, o patinusių kojų elastinė kompresinė kojinė;
- Pratimai: taip pat svarbu atlikti pratimus prižiūrint kineziterapeutui, kuriuos galima atlikti, pavyzdžiui, lazda, tačiau nurodomi ir aerobiniai pratimai;
- Odos priežiūra: oda turi būti švari ir drėkinama, vengiant dėvėti aptemptus drabužius ar sagas, kurios gali pakenkti odai, palengvindamos mikroorganizmų patekimą. Taigi pageidautina naudoti medvilninį audinį su velcro ar putplasčiu;
- Chirurgija: jis gali būti nurodytas limfedemos atveju lytinių organų srityje, o kojų ir kojų limfedemos atveju - dėl pirminės priežasties.
Esant antsvoriui svarbu mesti svorį, taip pat rekomenduojama sumažinti druskos ir maisto produktų, kurie didina skysčių susilaikymą, pvz., Pramoniniai ir turintys daug natrio, vartojimą, tai nepašalins skysčių pertekliaus, susijusio su limfedema, tačiau tai padeda išpūsti kūną kaip visumą.
Kai asmeniui ilgą laiką buvo edema, fibrozė, kuri yra sukietėjęs audinys regione, gali atsirasti kaip komplikacija, tokiu atveju reikia atlikti specifinę terapiją, kad būtų pašalinta fibrozė, atliekant rankinius metodus.