Limfoma: kas tai yra, pagrindiniai simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Kuo skiriasi limfoma ir leukemija
• Kokios yra priežastys
• Kaip patvirtinti diagnozę
• Kaip atliekamas gydymas
• 1. Chemoterapija
• 2. Radioterapija
• 3. Imunoterapija
• 4. Kaulų čiulpų transplantacija
• 5. Genų terapija
• 6. Chirurgija
• Ar galima išgydyti limfomą?

Limfoma yra vėžio rūšis, paveikianti limfocitus, kurie yra ląstelės, atsakingos už kūno apsaugą nuo infekcijų ir ligų. Šio tipo vėžys daugiausia išsivysto limfmazgiuose, dar vadinamuose lingas, kurie randami pažastyje, kirkšnyje ir kakle, todėl susidaro gabalėliai ir kurie gali sukelti tokius simptomus kaip karščiavimas, naktinis prakaitas, per didelis nuovargis ir svorio kritimas. be akivaizdžios priežasties.

Apskritai limfoma dažniau serga suaugusieji nei vaikai, todėl kai kuriems žmonėms gali būti didesnė rizika susirgti šia liga, pavyzdžiui, tiems, kuriems šeimoje yra buvusi limfoma, kurie turi silpną imunitetą sukeliančią ligą arba buvo užsikrėtę tam tikrais virusais, tokiais kaip ŽIV, Epstein-Barr ar HTLV-1.

Yra dviejų tipų limfoma, kurią galima atskirti pagal piktybinių ląstelių ypatybes, nustatytas diagnostiniuose tyrimuose, pavyzdžiui:

• Hodžkino limfoma, kuris yra retesnis, veikia vyresnio amžiaus žmones ir nukreiptas į specifines kūno gynybos ląsteles, B tipo limfocitus;
• Ne Hodžkino limfoma, kuris yra labiau paplitęs ir dažniausiai išsivysto iš B ir T limfocitų. Sužinokite daugiau apie ne Hodžkino limfomą.

Abiejų tipų limfomos diagnozė nustatoma atliekant kraujo tyrimus, vizualinius tyrimus ir kaulų čiulpų biopsiją, o gydymas daugiausia pagrįstas chemoterapija, radioterapija ir kaulų čiulpų transplantacija. Jei tai diagnozuojama anksti ir jei gydymas pradedamas kuo greičiau, tikimybė išgydyti limfomą yra didelė.

Pagrindiniai simptomai

Pagrindiniai limfomos simptomai yra nuolatinis karščiavimas, naktinis prakaitas ir padidėję limfmazgiai, kuriuos suvokia kaklo, pažasties ar kirkšnies gabalėliai. Kiti simptomai, kurie gali rodyti limfomą, yra šie:

• Per didelis nuovargis;
• Niežėjimas;
• Negalavimas;
• Apetito praradimas;
• Retinimas be akivaizdžios priežasties;
• Dusulys ir kosulys.

Be šių simptomų, limfoma gali paveikti blužnį, kuris yra organas, atsakingas už gynybinių ląstelių gamybą, esantį viršutinėje kairėje pilvo pusėje, limfomą ir patinti bei sukelti skausmą. limfmazgis yra labai išsiplėtęs, jis gali spausti kojos nervą ir sukelti tirpimą ar dilgčiojimą. Žinokite kitus limfinio vėžio simptomus.

Esant keliems iš šių simptomų, rekomenduojama kreiptis į gydytoją atlikti tyrimų ir, patvirtinus diagnozę, galima pradėti tinkamą gydymą pagal bendrosios praktikos gydytojo, hematologo ar onkologo nurodymus.

Kuo skiriasi limfoma ir leukemija

Leukemijos metu piktybinės ląstelės pradeda daugintis kaulų čiulpuose, o limfomos atveju vėžys prasideda limfmazgiuose arba liežuvyje. Be to, nors kai kurie simptomai yra panašūs, pavyzdžiui, karščiavimas ir naktinis prakaitavimas, sergant leukemija, dažniausiai kraujuojama ir atsiranda purpurinių dėmių ant kūno, o sergant limfoma - atsiranda odos niežulys.

Kokios yra priežastys

Limfomos priežastys dar nėra tiksliai apibrėžtos, tačiau vyresni nei 60 metų žmonės dažniau serga ne Hodžkino limfoma. Kiti veiksniai, kurie taip pat gali būti susiję su limfomos atsiradimu, yra ŽIV viruso, Epstein-Barr viruso, sukeliančio mononukleozę, infekcijos, HTLV-1, atsakingas už tam tikrų rūšių hepatitą, ir bakterijų užkrėtimas. Helicobacter pylori, kad galima rasti skrandyje.

Be to, sergant liga, sukeliančia mažą imunitetą, sergant autoimunine liga, pvz., Vilklige ar celiakija, taip pat dirbant vietose, kur daug veikiama chemikalų, tokių kaip pesticidai, gali būti įtakos limfomos atsiradimui. Pažiūrėkite, kas gali sukelti limfinį vėžį.

Kaip patvirtinti diagnozę

Limfomos diagnozė nustatoma įvertinant bendrosios praktikos gydytojo, hematologo ar onkologo simptomus ir kai kurių tyrimų rezultatus, tokius kaip:

• Kraujo tyrimai: jie naudojami kraujo ląstelėms ir fermentams įvertinti, nes leukogramos pokyčiai, pavyzdžiui, limfocitų kiekio padidėjimas ir pieno dehidrogenazės (LDH) padidėjimas, gali reikšti limfomos buvimą;
• Rentgeno nuotrauka: pateikia kūno dalių, kurias gali paveikti limfoma, vaizdus;
• Kompiuterizuota tomografija: leidžia išsamiau nei kūno rentgeno nuotraukas peržiūrėti kūno dalių vaizdus, ​​kad būtų galima nustatyti limfomą;
• Magnetinio rezonanso tomografija: taip pat kompiuterinė tomografija, ji naudojama nustatant limfomos paveiktas kūno vietas per vaizdus;
• Naminių gyvūnėlių nuskaitymas: tai yra kompiuterinės tomografijos rūšis, padedanti nustatyti metastazes, kai limfoma išplinta į įvairias kūno dalis;

Gydytojas taip pat nurodo atlikti kaulų čiulpų biopsiją, kurią sudaro mažos kaulo dalies pašalinimas iš dubens, kad būtų galima išanalizuoti čiulpų ląsteles ir išsiaiškinti, ar jas paveikė limfoma.

Kaip atliekamas gydymas

Iš egzaminų rezultatų hematologas ar onkologas nurodo gydymą, atsižvelgdamas į limfomos tipą, dydį, laipsnį ir regioną, taip pat asmens amžių ir bendrą būklę. Tokiu būdu limfoma gali būti gydoma šiomis galimybėmis:

1. Chemoterapija

Chemoterapija yra gydymas, kurį sudaro vaistai, vartojami per veną, per kateterį, siekiant pašalinti vėžines ląsteles, sukeliančias limfomą. Limfomai gydyti dažniausiai naudojami chemoterapiniai vaistai yra doksorubicinas, bleomicinas, dakarbazinas ir vinblastinas. Paprastai jie vartojami tą pačią dieną, kaip gydymo protokolo dalį. Gydytojas protokolą pasirenka daugiausia priklausomai nuo diagnozuotos limfomos tipo.

Chemoterapijos protokolai atliekami kas 3 ar 4 savaites, nes šie vaistai turi stiprų šalutinį poveikį, pvz., Plaukų slinkimą, pykinimą ir vėmimą, blogą apetitą ir sumažėjusį imunitetą, organizmui atsigauti reikia ilgesnio laikotarpio. Pagal limfomos tipą gydytojas nustatys, kiek kartų reikės pakartoti vaistus, tai yra, kiek chemoterapijos ciklų bus atlikta.

2. Radioterapija

Spindulinė terapija - tai gydymas, naudojamas sunaikinti vėžines ląsteles per spinduliavimą, kurį mašina skleidžia tiesiai į limfomos paveiktą limfmazgį, kai ant odos daromi ženklai, kad ši spinduliuotė kiekvieną kartą būtų skiriama toje pačioje vietoje.

Prieš pradedant radioterapijos gydymą, radioterapeutas, pasitelkdamas vaizdinius egzaminus, planuoja kūno vietą, kurioje yra limfoma, ir nurodys radiacijos dozę, seansų kiekį ir trukmę.

Dažniausiai radioterapija naudojama kartu su kitais gydymo metodais, kad padidėtų limfomą sukeliančių ląstelių pašalinimo tikimybė, ir tai sukelia šalutinį poveikį, pvz., Apetito praradimą, pykinimą, šilumos pojūtį taikomoje srityje. Pažiūrėkite, ką valgyti, kad palengvintumėte spindulinės terapijos poveikį.

3. Imunoterapija

Kai kuriuos limfomos tipus galima gydyti imunoterapiniais vaistais, kurie yra vaistai, padedantys imuninei sistemai kovoti su limfomos ląstelėmis, o šalutinis poveikis yra mažesnis nei chemoterapijos.

Šie vaistai taip pat naudojami kartu su kitomis gydymo metodikomis, didinant limfomos išgydymo tikimybę. Kai kurie imunoterapiniai vaistai, vartojami limfomai gydyti, yra rituksimabas, bortezomibas ir lenalidomidas.

4. Kaulų čiulpų transplantacija

Kaulų čiulpų transplantacija yra gydymas, kurį sudaro sergančių limfomos ląstelių naikinimas ir jų pakeitimas sveikomis kamieninėmis ląstelėmis. Prieš gaunant sveikas kamienines ląsteles, reikalinga didelė chemoterapijos dozė, kad būtų sunaikintos visos vėžio ląstelės organizme. Sužinokite daugiau apie kamienines ląsteles ir kaip jos gali padėti.

Yra dviejų tipų kaulų čiulpų transplantacijos, kurios yra autologinės, kai kamieninės ląstelės gaunamos iš paties žmogaus, ir alogeninės, kai kamieninės ląstelės yra įsigyjamos iš kito žmogaus. Norint gauti kaulų čiulpus iš kito asmens, jis turi būti suderinamas, todėl prieš transplantaciją atliekami kraujo tyrimai tiek asmeniui, kuriam yra limfoma, tiek asmeniui, kuris paaukos kaulų čiulpus.

5. Genų terapija

Šiuo metu pradedamas naujas limfomos gydymas, vadinamas CAR-T-ląstele, kai organizmo gynybinės ląstelės pašalinamos ir perprogramuojamos tam tikros rūšies dalelėmis, o tada tos pačios ląstelės įvedamos į kūną, padedančios padidinti imunitetą ir kovoti. vėžio ląstelės. Šis gydymas vis dar tiriamas ir nėra prieinamas visose ligoninėse. Sužinokite daugiau, kaip gydymas atliekamas naudojant CAR-T-ląstelių techniką.

6. Chirurgija

Kai kuriais atvejais, kai limfmazgiai dėl limfomos labai padidėja, jie gali pasiekti kitus organus, pvz., Blužnį, todėl gydytojas gali rekomenduoti operaciją šiam organui pašalinti. Prieš atliekant gydymą, kartais būtina atlikti nedidelę limfmazgio pašalinimo operaciją, kad būtų atlikta biopsija vėžio ląstelių analizei.

Ar galima išgydyti limfomą?

Gydymo rezultatai skiriasi priklausomai nuo limfomos tipo ir laipsnio, tačiau daugeliu atvejų ji yra išgydoma, jei ji gydoma pagal medicinos rekomendacijas. Be to, kai liga nustatoma ir gydoma anksti, tikimybė išgydyti yra dar didesnė.

Kuriami nauji gydymo metodai, nauji tyrimai ir geresnė pagalba gydomam asmeniui, todėl tikimasi geresnių rezultatų ir dėl to pagerėjusios gyvenimo kokybės.