Diabeto valdymas: jūsų bazinio boliuso insulino planas
Turinys
Gliukozės kiekio kraujyje kontrolė pradedama nuo bazinio boliuso insulino plano. Šis planas susideda iš trumpo veikimo insulino vartojimo, kad būtų išvengta gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo po valgio, ir ilgesnio veikimo insulino, kad gliukozės kiekis kraujyje būtų stabilus nevalgius, pavyzdžiui, miegant.
Šiam planui gali prireikti daugybės injekcijų per dieną, kad būtų galima imituoti diabeto neturinčio žmogaus organizmo insulino gavimo būdą, nebent jūs gydotės siurbliu arba vietoj ilgo veikimo insulino naudojate vidutinio veikimo insuliną.
Bolusinis insulinas
Yra du boliuso insulino tipai: greito veikimo insulinas ir trumpo veikimo insulinas.
Greito veikimo insulinas vartojamas valgio metu ir pradeda veikti per 15 minučių ar mažiau. Jis pasiekia viršūnę nuo 30 minučių iki 3 valandų ir išlieka kraujyje iki 3–5 valandų. Valgio metu taip pat vartojamas trumpo veikimo ar įprastas insulinas, tačiau jis pradeda veikti praėjus maždaug 30 minučių po injekcijos, pasiekia maksimalią reikšmę per 2–5 valandas ir kraujyje išlieka iki 12 valandų.
Kartu su šiais dviem boliuso insulino tipais, jei esate lankstus insulino vartojimo grafikas, turite apskaičiuoti, kiek boliuso insulino jums reikia. Jums reikės insulino, kad padengtumėte suvartojamų angliavandenių kiekį, taip pat insulino, kad „ištaisytumėte“ cukraus kiekį kraujyje.
Žmonės, turintys lanksčią dozavimo tvarkaraštį, naudoja angliavandenių skaičiavimą, kad nustatytų, kiek insulino jiems reikia, kad padengtų angliavandenių kiekį valgio metu. Tai reiškia, kad tam tikram angliavandenių kiekiui reikėtų vartoti tam tikrą insulino vienetų skaičių. Pavyzdžiui, jei jums reikia 1 insulino vieneto, kad padengtumėte 15 gramų angliavandenių, tada suvalgydami 45 gramus angliavandenių suvartotumėte 3 vienetus insulino.
Kartu su šiuo insulinu gali tekti pridėti arba atimti „korekcijos kiekį“. Jei pradėjus valgyti jūsų gliukozės kiekis yra tam tikras didesnis arba mažesnis už jūsų nustatytą gliukozės kiekį, galite tai ištaisyti vartodami daugiau ar mažiau boliuso insulino. Pavyzdžiui, jei cukraus kiekis kraujyje viršija nustatytą ribą 100 mg / dl, o korekcijos koeficientas yra 1 vienetas 50 mg / dL, prie valgio dozės pridėtumėte 2 vienetus boliuso insulino. Gydytojas arba endokrinologas gali padėti jums nustatyti geriausią insulino ir angliavandenių santykį bei korekcijos faktorių.
Bazinis insulinas
Bazinis insulinas vartojamas vieną ar du kartus per dieną, paprastai maždaug prieš pietus ar prieš miegą. Yra du bazinio insulino tipai: tarpinis (pvz., Humulin N), kuris pradeda veikti nuo 90 minučių iki 4 valandų po injekcijos, pasiekia maksimalų laiką per 4-12 valandų ir veikia iki 24 valandų po injekcijos, ir ilgai veikiantis (pvz., (Toujeo), kuris pradeda veikti per 45 minutes iki 4 valandų, nesibaigia ir veikia iki 24 valandų po injekcijos.
Kol mes valgome ir nevalgome tarp valgių, kepenys nuolat išskiria gliukozę į kraują. Jei sergate cukriniu diabetu ir kasa gamina mažai insulino arba jo visai nėra, bazinis insulinas yra būtinas, norint kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir leisti kraujo ląstelėms energiją naudoti gliukozę.
Bazinio boliuso plano nauda
Bazinio boliuso planas, kuriame diabetui gydyti naudojamas greito ir ilgo veikimo insulinas, labai padeda išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje normos ribose. Šis planas leis lankstesnį gyvenimo būdą, ypač todėl, kad galite rasti pusiausvyrą tarp valgymo laiko ir suvalgyto maisto kiekio.
Šis režimas taip pat gali būti naudingas šiose situacijose:
- Jei naktį kyla problemų dėl žemo gliukozės kiekio kraujyje.
- Jei planuojate keliauti po laiko juostas.
- Jei dirbate nelygines pamainas ar valandas.
- Jei jums patinka miegoti ar neturite įprasto miego grafiko.
Norėdami gauti kuo daugiau naudos iš šio konkretaus bazinio boliuso plano, turite būti budrūs atlikdami būtinus veiksmus, įskaitant:
- Kiekvieną dieną tikrinkite cukraus kiekį kraujyje bent keturis – šešis kartus.
- Trumpo veikimo insulino vartojimas kiekvieną valgį. Kartais tai gali reikšti iki šešių injekcijų per dieną.
- Laikykite maisto suvartojimo ir gliukozės kiekio kraujyje rodmenų žurnalą ar žurnalą kartu su insulino dozės kiekiais. Tai gali būti ypač naudinga jums ir jūsų gydytojui, jei jums buvo sunku išlaikyti lygį normaliame diapazone.
- Pasitarkite su diabeto auklėtoju ar dietologu, jei jums sunku sukurti sveikos mitybos planą.
- Suprasti, kaip apskaičiuoti angliavandenius. Yra daug knygų ir svetainių, kuriose yra angliavandenių kiekis įprastuose maisto produktuose ir greito maisto produktuose. Laikykite kopiją piniginėje ir automobilyje tiems laikams, kai valgote ne namuose ir nežinote, ką užsisakyti.
- Sužinokite, kaip pritaikyti insuliną, kad būtų neutralizuoti bet kokie jūsų aktyvumo lygio pokyčiai.
- Visada laikykite cukraus šaltinius, tokius kaip kramtomi saldainiai ar gliukozės tabletės, kad sumažintumėte cukraus kiekį kraujyje. Hipoglikemija dažniau pasireiškia taikant bazinio-boliuso gydymo planą.
Jei manote, kad bazinis-boliuso režimas jums netinka, kreipkitės į gydytoją arba endokrinologą. Aptarkite savo tvarkaraštį, kasdienius įpročius ir visa kita, kas gali būti naudinga nusprendžiant, kuri insulino terapija geriausiai tinka jūsų poreikiams.
Nors taikant bazinį boliuso metodą jūsų darbas gali būti šiek tiek didesnis, gyvenimo kokybė ir iš jo įgyta laisvė daugeliu atžvilgių yra verta papildomų pastangų.