Ką reikia žinoti apie „Medicare“ B dalį ir C dalį

Turinys

• Pirminiai skirtumai
• Medicare B dalis
• Tinkamumas
• „Medicare“ C dalis
• „Medicare Advantage“ plano pasirinkimas
• Tinkamumas
• Atimti

Keturios „Medicare“ dalys yra:

• A dalis - ligoninių aprėptis
• B dalis - gydytojai ir ambulatorinės paslaugos
• C dalis - „Medicare“ pranašumas
• D dalis - receptiniai vaistai

Šiame straipsnyje atidžiau pažvelgsime į „Medicare“ B ir C dalis. Perskaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie kiekvieną planą, jo planą ir tai, kas gali įstoti.

Pirminiai skirtumai

Du pagrindiniai skirtumai tarp „Medicare“ B ir C dalių yra šie:

1. B dalis yra pagrindinis originalios „Medicare“ komponentas kartu su A dalimi. C dalis yra sudedamųjų dalių paketas, įskaitant A dalį, B dalį ir dažnai D dalį.
2. C dalį siūlo privačios įmonės (patvirtino „Medicare“), o B dalį - vyriausybinė programa, administruojama Medicare ir Medicaid paslaugų centrų (CMS).

Medicare B dalis

Medicare B dalis apima apsilankymus pas gydytoją ir kitas ambulatorines paslaugas, tokias kaip:

• diagnostinės patikros
• laboratoriniai testai
• Medicininė įranga
• greitosios pagalbos automobilis

Medicare B dalis taip pat apima daugelį prevencinių paslaugų, tokių kaip:

• hepatito B šūviai
• plaučių uždegimo šūviai
• gripo šūviai
• diabeto patikros
• vėžio patikros
• širdies ir kraujagyslių sistemos patikros

Tinkamumas

Galite būti „Medicare B“ dalis, jei:

• gali gauti nemokamą „Medicare“ A dalį
• 65 metų ar vyresni
• JAV pilietis arba nuolatinis legalus gyventojas, gyvenantis JAV ne trumpiau kaip 5 metus ištisinių metų

Jei nesate 65 metų, galite būti tinkami, jei:

• daugiau kaip 24 mėnesius gavote invalidumo pašalpas iš Socialinės apsaugos ar Geležinkelių senatvės tarybos
• sergate galutinės stadijos inkstų liga (ESRD)
• sergate amiotrofine šonine skleroze (ALS), dar vadinama Lou Gehrig liga

„Medicare“ C dalis

„Medicare“ C dalis („Medicare Advantage“) sujungia pagrindinius „Medicare“ komponentus į vieną išsamų planą, apimantį:

• „Medicare“ A dalis
• Medicare B dalis
• Medikare D dalis (daugeliu atvejų)

Kai kurie „Medicare Advantage“ planai taip pat siūlo papildomą aprėptį, pvz

• vizija
• klausa
• dantų

„Medicare Advantage“ planuose yra įvairių paslaugų ir privalumų grupių, todėl svarbu perskaityti ir palyginti planų aprašus.

„Medicare Advantage“ plano pasirinkimas

Lyginant planus, vienas skirtumas gali būti HMO ir PPO. Tai gali paveikti gydytojo pasirinkimą:

• HMO (sveikatos priežiūros organizacija). HMO plane paprastai pasirenkate pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, ir jie turi pateikti siuntimą, kad jūs galėtumėte pamatyti specialistą.
• PPO (pageidaujama paslaugų teikėjo organizacija). PPO plane paprastai turite gydytojų tinklą ir įstaigas, iš kurių galite rinktis, dažnai nereikia pirminės sveikatos priežiūros gydytojų siuntimų.

Jei nuspręsite, kad „Medicare Advantage“ yra geriausias pasirinkimas jums:

• Jūs vis tiek privalote įstoti į „Medicare“ A ir B dalis.
• Jums reikės sumokėti B dalies įmoką, jei jūsų planas to neapima.
• Jūsų „Medicare Advantage“ plano priemokos, išskaitymai ir paslaugos gali keistis kasmet.

Tinkamumas

Jei esate užsiregistravę originaliame „Medicare“ (A ir B dalyse), turite teisę užsiregistruoti „Medicare Advantage“ plane.

Atimti

Medicare B ir C dalys turi svarbių skirtumų. Medicare B dalį siūlo JAV vyriausybė, kad padėtų padengti gydytojų vizitų ir ambulatorinių paslaugų išlaidas.

„Medicare“ C dalį siūlo privačios įmonės. Tai apima „Medicare“ B dalį, taip pat A dalį ir dažnai D. dalį. „Medicare“ C dalį taip pat gali sudaryti paslaugos, kurių nesiūlo „Medicare“, tokios kaip regėjimas ir dantų gydymas.