Metotreksatas, injekcinis tirpalas

Turinys

• Svarbiausios metotreksato savybės
• Svarbūs įspėjimai
• FDA įspėjimai
• Kiti įspėjimai
• Kas yra metotreksatas?
• Kodėl jis naudojamas
• Kaip tai veikia
• Metotreksato šalutinis poveikis
• Dažnesnis šalutinis poveikis
• Rimtas šalutinis poveikis
• Turėkite omenyje
• Metotreksatas gali sąveikauti su kitais vaistais
• Vaistai, kurių neturėtumėte vartoti kartu su metotreksatu
• Sąveika, didinanti šalutinio poveikio riziką
• Sąveika, dėl kurios jūsų vaistai gali būti mažiau veiksmingi
• Įspėjimai apie metotreksatą
• Įspėjimas apie alergiją
• Įspėjimas apie alkoholio sąveiką
• Įspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų
• Įspėjimai kitoms grupėms
• Kaip vartoti metotreksatą
• Narkotikų formos ir stiprybės
• Dozavimas psoriazei
• Reumatoidinio artrito dozės
• Poliartikuliarinio jaunatvinio idiopatinio artrito (JIA) dozavimas
• Imk kaip nurodyta
• Svarbūs metotreksato vartojimo aspektai
• Generolas
• Sandėliavimas
• Papildymas
• Kelionė
• Savivalda
• Klinikinis stebėjimas
• Saulės jautrumas
• Prieinamumas
• Paslėptos išlaidos
• Išankstinis leidimas
• Ar yra alternatyvų?

Svarbiausios metotreksato savybės

1. Metotreksato injekcinis tirpalas yra generinis ir firminiai vaistai. Prekės ženklai: Rasuvo ir Otrexup.
2. Metotreksatas yra keturių formų: injekcinis tirpalas, injekcinis IV tirpalas, geriamoji tabletė ir geriamasis tirpalas. Norėdami įsigyti injekcinį tirpalą, galite jį gauti iš sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo arba jūs arba globėjas galite jį duoti namuose.
3. Metotreksato savaime injekuojamas tirpalas vartojamas psoriazei gydyti. Jis taip pat naudojamas reumatoidiniam artritui, įskaitant poliartikuliarinį jaunatvinį idiopatinį artritą, gydyti.

Svarbūs įspėjimai

FDA įspėjimai

• Šis vaistas turi įspėjimus apie juodąją dėžę. Tai yra rimčiausi Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimai. Juodosios dėžės įspėjimai įspėja gydytojus ir pacientus apie vaistų poveikį, kuris gali būti pavojingas.
• Kepenų problemų įspėjimas: metotreksatas gali sukelti galutinės stadijos kepenų ligą (fibrozę ir cirozę). Jūsų rizika didėja ilgiau vartojant šį vaistą.
• Įspėjimas apie plaučių problemas: metotreksatas gali sukelti plaučių pažeidimus (opas). Šis poveikis gali pasireikšti bet kuriuo gydymo metu ir vartojant bet kokias dozes. Gydymo nutraukimas negali sukelti pažeidimo išnykimo. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei vartodami šį vaistą turite kvėpavimo sutrikimų, dusulį, krūtinės skausmą ar sausą kosulį.
• Įspėjimas apie limfomą: metotreksatas padidina piktybinės limfomos (imuninės sistemos vėžio) riziką. Ši rizika gali arba neišnyks, kai nustosite vartoti vaistą.
• Įspėjimas apie odos reakcijas: metotreksatas gali sukelti odos reakcijas, kurios gali būti mirtinos (sukelti mirtį). Jie gali arba neišnyks, kai nustosite vartoti vaistą. Jei vartodami šį vaistą turite tam tikrų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba 911. Šie simptomai yra paraudusi, patinusi, pūslėta ar lupusi oda, išbėrimas, karščiavimas, paraudusios ar sudirgintos akys arba burnos, gerklės, nosies ar akių opos.
• Įspėjimas dėl infekcijų: metotreksatas gali padaryti jūsų kūną mažiau pajėgų kovoti su infekcija. Žmonėms, vartojantiems šį vaistą, yra didesnė rimtų infekcijų, kurios gali kelti pavojų gyvybei, rizika. Žmonės, sergantys aktyvia infekcija, neturėtų pradėti vartoti metotreksato, kol infekcija nebus gydoma.
• Įspėjimas apie žalingą kaupimąsi: Dėl tam tikrų sveikatos problemų jūsų kūnas gali išvalyti šį vaistą lėčiau. Tai gali sukelti vaisto kaupimąsi jūsų organizme ir padidinti šalutinio poveikio riziką. Jei taip atsitiktų, gydytojas gali sumažinti dozę arba nutraukti gydymą. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasakykite gydytojui, jei turite inkstų sutrikimų, ascito (skysčio pilvo srityje) ar pleuros išsiskyrimo (skysčio aplink plaučius).
• Įspėjimas apie naviko lizės sindromą: jei turite greitai augantį naviką ir vartojate metotreksatą, padidėja naviko irimo sindromo rizika. Ši būklė gali būti mirtina (sukelti mirtį). Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite kokių nors šio sindromo simptomų. Simptomai yra šlapinimosi sutrikimas, raumenų silpnumas ar mėšlungis, skrandžio sutrikimas ar apetito nebuvimas, vėmimas, laisvos išmatos ar vangus jausmas. Jie taip pat apima praeivį, greitą širdies plakimą ar normalų jausmą.
• Įspėjimas apie šalutinį poveikį didinančius gydymo būdus: Kai kurie vaistai ir gydymas gali padidinti metotreksato šalutinį poveikį. Tai apima spindulinę terapiją, kuri padidina kaulų ar raumenų pažeidimo riziką. Tai taip pat apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimą. Šie vaistai padidina skrandžio, žarnyno ar kaulų čiulpų problemų riziką. Šios problemos gali būti mirtinos (sukelti mirtį). NVNU pavyzdžiai yra ibuprofenas ir naproksenas.
• Įspėjimas apie nėštumą: metotreksatas gali rimtai pakenkti nėštumui arba jį nutraukti. Jei sergate psoriaze ar reumatoidiniu artritu ir esate nėščia, visiškai nenaudokite metotreksato. Jei pastojote vartodami šį vaistą, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui. Šis vaistas taip pat gali paveikti spermą. Gydymo metu tiek vyrai, tiek moterys turėtų naudoti veiksmingą gimstamumo kontrolę.
• Virškinimo trakto įspėjimas: metotreksatas gali sukelti stiprų viduriavimą. Tai taip pat gali sukelti opinį stomatitą - infekcinę burnos ligą, dėl kurios patinsta, kempinės dantenos, opos ir atsilaisvinę dantys. Jei pasireiškia šis poveikis, gydytojas gali nutraukti gydymą šiuo vaistu.

Kiti įspėjimai

• Įspėjimas apie neteisingą dozavimą: Šis vaistas turėtų būti švirkščiamas kartą per savaitę. Šio vaisto vartojimas kiekvieną dieną gali sukelti mirtį.
• Įspėjimas apie galvos svaigimą ir nuovargį: Šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą ar nuovargį. Nevairuokite ir nenaudokite sunkiųjų mašinų, kol nežinote, kad galite normaliai veikti.
• Įspėjimas apie anesteziją: Šis vaistas gali sąveikauti su anestezija, kurioje yra vaistas, vadinamas azoto oksidu. Jei jums bus atliekama medicininė procedūra, kuriai atlikti reikia anestezijos, būtinai pasakykite gydytojui ir chirurgui, kad vartojate metotreksatą.

Kas yra metotreksatas?

Metotreksatas yra receptinis vaistas. Jis yra keturių formų: injekcinis tirpalas, injekcinis IV tirpalas, geriamoji tabletė ir geriamasis tirpalas.

Dėl injekcinio tirpalo injekciją galite gauti iš sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo. Arba, jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jaučia, kad esate pajėgus, jis gali išmokyti jus ar globėją administruoti vaistą namuose.

Metotreksato savarankiškai injekuojamas tirpalas yra generinis ir firminiai vaistai Rasuvo ir Otrexup.

Metotreksato injekcinis tirpalas gali būti naudojamas kaip kompleksinio gydymo dalis. Tai reiškia, kad gali tekti jį vartoti kartu su kitais vaistais.

Kodėl jis naudojamas

Metotreksato savaime injekuojamas tirpalas vartojamas psoriazei gydyti. Jis taip pat naudojamas reumatoidiniam artritui, įskaitant poliartikuliarinį jaunatvinį idiopatinį artritą (JIA), gydyti.

Kaip tai veikia

Metotreksatas priklauso vaistų, vadinamų antimetabolitais, arba folio rūgšties antagonistais, klasei. Vaistų klasė - tai grupė vaistų, kurie veikia panašiai. Šie vaistai dažnai vartojami panašioms ligoms gydyti.

Metotreksatas veikia skirtingai kiekvienai gydomai būklei. Nėra tiksliai žinoma, kaip šis vaistas veikia reumatoidinį artritą (RA). RA yra imuninės sistemos liga. Manoma, kad metotreksatas silpnina jūsų imuninę sistemą, o tai gali padėti sumažinti RA skausmą, patinimą ir standumą.

Sergant psoriaze, metotreksatas sulėtina, kaip greitai jūsų kūnas gamina viršutinį odos sluoksnį. Tai padeda gydyti psoriazės simptomus, įskaitant sausus, niežtinčius odos pleistrus.

Metotreksato šalutinis poveikis

Injekcinis metotreksato tirpalas gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite ir nenaudokite sunkiųjų mašinų, kol nežinote, kad galite normaliai veikti.

Metotreksatas taip pat gali sukelti kitus šalutinius poveikius.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažniausias metotreksato šalutinis poveikis gali būti:

• pykinimas ar vėmimas
• skrandžio skausmas ar sutrikimas
• viduriavimas
• Plaukų slinkimas
• nuovargis
• galvos svaigimas
• šaltkrėtis
• galvos skausmas
• opos plaučiuose
• burnos opos
• skausmingos odos opos
• bronchitas
• karščiavimas
• mėlynės lengviau
• padidėjusi infekcijos rizika
• saulės jautrumas
• bėrimas
• užsikimšusi ar sloga ir gerklės skausmas
• nenormalūs kepenų funkcijos tyrimų rezultatai (gali reikšti kepenų pažeidimą)
• mažas kraujo ląstelių kiekis

Jei šis poveikis yra lengvas, jis gali išnykti per kelias dienas ar porą savaičių. Jei jie sunkesni arba neišnyksta, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Rimtas šalutinis poveikis

Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite rimtų šalutinių poveikių. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą. Rimtas šalutinis poveikis ir jų simptomai gali būti šie:

• Neįprastas kraujavimas. Simptomai gali būti:
  • vėmimas, kuriame yra kraujo arba atrodo kaip kavos tirščiai
  • atsikosėjęs krauju
  • kraujas išmatose arba juodas, degutas išmatos
  • kraujavimas iš dantenų
  • neįprastas kraujavimas iš makšties
  • padidėjusios mėlynės
• Kepenų problemos. Simptomai gali būti:
  • tamsios spalvos šlapimas
  • vėmimas
  • pilvo skausmas
  • pageltusi oda ar akių baltymai
  • nuovargis
  • apetito stoka
  • šviesios spalvos išmatos
• Inkstų problemos. Simptomai gali būti:
  • negalėdamas pasišlapinti
  • sumažėjęs šlapinimasis
  • kraujas šlapime
  • reikšmingas ar staigus svorio padidėjimas
• Kasos problemos. Simptomai gali būti:
  • stiprus pilvo skausmas
  • stiprus nugaros skausmas
  • sutrikęs skrandis
  • vėmimas
• Plaučių pažeidimai (opos). Simptomai gali būti:
  • sausas kosulys, nesukeliantis skreplių
  • karščiavimas
  • dusulys
• Limfoma (vėžys). Simptomai gali būti:
  • nuovargis
  • karščiavimas
  • šaltkrėtis
  • svorio metimas
  • apetito praradimas
• Odos reakcijos. Simptomai gali būti:
  • bėrimas
  • paraudimas
  • patinimas
  • pūslelės
  • lupasi odą
• Infekcijos. Simptomai gali būti:
  • karščiavimas
  • šaltkrėtis
  • gerklės skausmas
  • kosulys
  • ausies ar sinuso skausmas
  • seilių ar gleivių, kurių kiekis padidėja arba kurių spalva skiriasi nuo įprastų
  • skausmas šlapinantis
  • burnos opos
  • žaizdos, kurios negydys
  • išangės niežėjimas
• Kaulų pažeidimas ir skausmas
• Kaulų čiulpų pažeidimas. Simptomai gali būti:
  • mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis, kuris gali sukelti infekciją
  • mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, kuris gali sukelti anemiją (pasireiškia nuovargio, blyškios odos, dusulio ar greito širdies ritmo simptomais)
  • mažas trombocitų kiekis, kuris gali sukelti kraujavimą

Atsakomybės apribojimas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi vaistai kiekvieną žmogų veikia skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apima visus galimus šalutinius poveikius. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada aptarkite galimą šalutinį poveikį su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris žino jūsų ligos istoriją.

Turėkite omenyje

• Dehidratacija (mažas skysčių kiekis jūsų kūne) gali pabloginti šio vaisto šalutinį poveikį. Prieš vartodami šį vaistą, būtinai gerkite pakankamai skysčių.
• Metotreksatas gali sukelti burnos opas. Vartojant folio rūgšties papildą, šis šalutinis poveikis gali sumažėti. Tai taip pat gali padėti sumažinti tam tikrą inkstų ar kepenų šalutinį poveikį, kurį sukelia metotreksatas. Gydytojas gali jums pasakyti daugiau.

Metotreksatas gali sąveikauti su kitais vaistais

Metotreksato injekcinis tirpalas gali sąveikauti su kitais vaistais, vitaminais ar žolelėmis, kurias galite vartoti. Sąveika yra tada, kai medžiaga keičia vaisto veikimą. Tai gali būti kenksminga arba užkirsti kelią vaisto veikimui.

Kad išvengtumėte sąveikos, gydytojas turėtų atidžiai valdyti visus vaistus. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, vitaminus ar vaistažoles. Norėdami sužinoti, kaip šis vaistas gali sąveikauti su kažkuo kitu, kurį vartojate, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.

Toliau pateikiami vaistų, kurie gali sukelti sąveiką su metotreksatu, pavyzdžiai.

Vaistai, kurių neturėtumėte vartoti kartu su metotreksatu

Nevartokite šių vaistų kartu su metotreksatu. Vartojant kartu su metotreksatu, šie vaistai gali sukelti pavojingą poveikį jūsų organizmui. Šių vaistų pavyzdžiai:

• Gyvos vakcinos. Gyvos vakcinos, vartojamos kartu su metotreksatu, padidina infekcijos riziką. Vakcina taip pat gali neveikti. (Gyvos vakcinos, tokios kaip „FluMist“, yra vakcinos, kuriose yra nedidelis kiekis gyvų, bet susilpnėjusių virusų.)

Sąveika, didinanti šalutinio poveikio riziką

Padidėjęs kitų vaistų šalutinis poveikis: Metotreksato vartojimas su tam tikrais vaistais padidina šių vaistų šalutinio poveikio riziką. Šių vaistų pavyzdžiai:

• Tam tikri vaistai nuo astmos, tokie kaip teofilinas. Padidėjęs teofilino šalutinis poveikis gali būti greitas širdies plakimas.

Padidėjęs metotreksato šalutinis poveikis: Metotreksato vartojimas su tam tikrais vaistais padidina metotreksato šalutinio poveikio riziką. Taip yra todėl, kad metotreksato kiekis jūsų organizme gali padidėti. Šių vaistų pavyzdžiai:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, naproksenas, aspirinas, diklofenakas, etodolakas ar ketoprofenas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti kraujavimas, kaulų čiulpų problemos arba rimtos virškinimo trakto problemos. Šios problemos gali būti mirtinos (sukelti mirtį).
• Priepuoliai, tokie kaip fenitoinas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti skrandžio sutrikimas, plaukų slinkimas, nuovargis, silpnumas ir galvos svaigimas.
• Podagriniai vaistai, tokie kaip probenecidas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti skrandžio sutrikimas, plaukų slinkimas, nuovargis, silpnumas ir galvos svaigimas.
• Antibiotikai, tokie kaip penicilino vaistai, tarp kurių yra amoksicilinas, ampicilinas, kloksacilinas ir nafcilinas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti skrandžio sutrikimas, plaukų slinkimas, nuovargis, silpnumas ir galvos svaigimas.
• Protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolas, pantoprazolas ar ezomeprazolas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti skrandžio sutrikimas, plaukų slinkimas, nuovargis, silpnumas ir galvos svaigimas.
• Odos vaistai, tokie kaip retinoidai. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti kepenų sutrikimai.
• Vaistai po transplantacijos, tokie kaip azatioprinas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti kepenų sutrikimai.
• Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip sulfasalazinas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti kepenų sutrikimai.
• Antibiotikai, tokie kaip trimetoprimas / sulfametoksazolas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti kaulų čiulpų pažeidimas.
• Azoto oksidas, anestezijos vaistas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti burnos opos, nervų pažeidimas ir kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas, kurie gali padidinti jūsų infekcijos riziką.

Sąveika, dėl kurios jūsų vaistai gali būti mažiau veiksmingi

Kai metotreksatas yra mažiau veiksmingas: Kai metotreksatas vartojamas kartu su tam tikrais vaistais, jis gali ne taip gerai gydyti jūsų būklę. Taip yra todėl, kad jūsų organizme gali sumažėti metotreksato kiekis. Šių vaistų pavyzdžiai:

• Antibiotikai, tokie kaip tetraciklinas, chloramfenikolis arba tie, kurie veikia jūsų žarnyno bakterijas (pvz., Vankomiciną). Gydytojas gali koreguoti metotreksato dozę.

Atsakomybės apribojimas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai kiekviename asmenyje sąveikauja skirtingai, negalime garantuoti, kad ši informacija apima visą įmanomą sąveiką. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimą sąveiką su visais vartojamais receptiniais vaistais, vitaminais, žolelėmis ir papildais bei nereceptiniais vaistais.

Įspėjimai apie metotreksatą

Šis vaistas pateikiamas su keliais įspėjimais.

Įspėjimas apie alergiją

Metotreksatas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Simptomai gali būti:

• kvėpavimo sutrikimai
• gerklės ar liežuvio patinimas
• dilgėlinė

Jei jums pasireiškia šie simptomai, paskambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Nevartokite šio vaisto daugiau, jei kada nors jam pasireiškė alerginė reakcija. Pakartotinis jo vartojimas gali būti mirtinas (sukelti mirtį).

Įspėjimas apie alkoholio sąveiką

Venkite alkoholio vartojimo, kai vartojate metotreksatą. Alkoholis gali padidinti metotreksato šalutinį poveikį jūsų kepenims. Tai gali pakenkti kepenims arba pabloginti jau turimas kepenų problemas.

Įspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų

Žmonėms, sergantiems kepenų liga: Nenaudokite metotreksato, jei anksčiau buvo kepenų sutrikimų, įskaitant su alkoholiu susijusias kepenų problemas. Šis vaistas gali pabloginti jūsų kepenų funkciją. Jei gydytojas paskirs šį vaistą, jis nuspręs dozę iš dalies atsižvelgdamas į jūsų kepenų sveikatą. Priklausomai nuo jūsų kepenų ligos lygio, gydytojas gali nuspręsti, kad neturėtumėte vartoti metotreksato.

Žmonėms su nusilpusia imunine sistema: Nenaudokite metotreksato, jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą ar aktyvią infekciją. Šis vaistas gali pabloginti šias problemas.

Žmonėms, kurių kraujo ląstelių skaičius yra mažas: Tai apima mažą baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių ar trombocitų kiekį. Metotreksatas gali pabloginti jūsų žemą kraujo ląstelių kiekį.

Žmonėms, sergantiems inkstų liga: Jei turite inkstų sutrikimų ar anksčiau sirgote inkstų liga, negalėsite gerai išvalyti šio vaisto iš savo kūno. Tai gali padidinti metotreksato kiekį organizme ir sukelti daugiau šalutinių poveikių. Šis vaistas taip pat gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimų ar net sukelti inkstų nepakankamumą, todėl reikia dializės. Jei gydytojas paskirs šį vaistą, dozę jis nuspręs iš dalies atsižvelgdamas į inkstų sveikatą. Jei inkstų pažeidimas yra sunkus, gydytojas gali nuspręsti, kad neturėtumėte vartoti metotreksato.

Žmonėms, sergantiems opalige ar opiniu kolitu: Nenaudokite metotreksato. Šis vaistas gali pabloginti šias sąlygas, padidindamas opų (opų) riziką virškinimo trakte.

Žmonėms su greitai augančiais navikais: Metotreksatas gali sukelti naviko irimo sindromą. Ši būklė gali atsirasti gydant tam tikrus vėžius. Tai gali sukelti jūsų elektrolitų kiekio problemų, kurios gali sukelti sunkų inkstų nepakankamumą ar net mirtį.

Žmonėms, kuriems yra pleuros ertmė ar ascitas: Pleuros išsiskyrimas yra skystis aplink plaučius. Ascitas yra skystas pilvo srityje. Metotreksatas gali likti jūsų kūne ilgiau, jei turite šių medicininių problemų. Tai gali sukelti daugiau šalutinių reiškinių.

Žmonėms, kuriems pablogėjusi psoriazė dėl šviesos poveikio: Jei sirgote psoriaze, kuri blogėja dėl ultravioletinių spindulių (UV) ar saulės spindulių poveikio, metotreksatas gali sukelti šios reakcijos pasikartojimą.

Įspėjimai kitoms grupėms

Nėščioms moterims: Metotreksatas gali pakenkti nėštumui. Tai taip pat gali sukelti vaisingumo problemų (apsunkinti pastojimą). RA ar psoriaze sergantys žmonės nėštumo metu neturėtų vartoti šio vaisto.

Jei esate vaisingo amžiaus moteris, prieš pradėdamas vartoti šį vaistą, gydytojas tikriausiai jums atliks nėštumo testą, kad įsitikintų, jog nesate nėščia. Gydymo metu ir bent vieną menstruacinį ciklą turėtumėte naudoti veiksmingą gimstamumo kontrolę, nutraukę gydymą šiuo vaistu. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei:

• praleisti laikotarpį
• manau, kad tavo gimimo kontrolė neveikė
• pastoti vartojant šį vaistą

Jei esate vyras, gydymo metu ir mažiausiai 3 mėnesius po gydymo turėtumėte naudoti veiksmingą gimstamumo kontrolę.

Žindančioms moterims: Metotreksatas patenka į motinos pieną ir gali sukelti šalutinį poveikį žindomam vaikui. Vartojant metotreksatą, žindyti negalima. Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią vaiko maitinimo būdą.

Senjorams: Vartodami metotreksatą, dažniau turite problemų su jų kepenimis, inkstais ar kaulų čiulpais. Taip pat labiau tikėtina, kad bus mažas folio rūgšties kiekis. Gydytojas turėtų jus stebėti dėl šių ir kitų šalutinių poveikių.

Vaikams: Dėl psoriazės: šis vaistas netirtas vaikams, sergantiems psoriaze. Šio vaisto negalima vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams.

Poliartikuliarinio jaunatvinio idiopatinio artrito atveju: Šis vaistas buvo tirtas 2–16 metų vaikams, sergantiems šia liga.

Kaip vartoti metotreksatą

Visos galimos dozės ir vaistų formos čia gali būti neįtrauktos. Jūsų dozė, vaisto forma ir tai, kaip dažnai vartojate vaistą, priklausys nuo:

• tavo amžius
• gydoma būklė
• kokia sunki tavo būklė
• kitos jūsų turimos sveikatos būklės
• kaip reaguojate į pirmąją dozę

Narkotikų formos ir stiprybės

Bendras: metotreksatas

• Forma: injekcija po oda (buteliukas)
• Stiprybės:
  • 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
  • 50 mg / 2 ml
  • 100 mg / 4 ml
  • 200 mg / 8 ml
  • 250 mg / 10 ml

Gamintojas: Otrexup

• Forma: poodinė injekcija (automatinis injektorius)
• Stiprybės: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml

Gamintojas: Rasuvo

• Forma: poodinė injekcija (automatinis injektorius)
• Stiprybės: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml

Dozavimas psoriazei

Dozavimas suaugusiems (18–64 metų)

• Tipinė pradinė dozė: 10–25 mg vieną kartą per savaitę.
• Didžiausia dozė: 30 mg vieną kartą per savaitę.

Vaikų dozės (0–17 metų)

Šis vaistas nebuvo nustatytas kaip saugus ir veiksmingas psoriazei gydyti šioje amžiaus grupėje.

Vyresnioji dozė (65 metų ir vyresni)

Jūsų inkstai gali neveikti taip gerai, kaip anksčiau. Dėl to jūsų kūnas gali lėčiau apdoroti narkotikus. Todėl didesnis vaisto kiekis gali likti jūsų kūne ilgiau. Tai padidina šalutinio poveikio riziką.

Gydytojas gali pradėti vartoti mažesnę dozę arba skirtingą dozavimo tvarkaraštį. Tai gali padėti išlaikyti šio vaisto kiekį per daug jūsų organizme.

Reumatoidinio artrito dozės

Dozė suaugusiesiems (17–64 metų)

• Tipinė pradinė dozė: 7,5 mg vieną kartą per savaitę.

Vaikų dozės (0–17 metų)

Šis vaistas nėra patvirtintas gydyti RA vaikams.

Vyresnioji dozė (65 metų ir vyresni)

Vyresnių suaugusiųjų inkstai gali neveikti taip gerai, kaip anksčiau. Dėl to jūsų kūnas gali lėčiau apdoroti narkotikus. Todėl daugiau narkotikų gali likti jūsų kūne ilgiau. Tai padidina šalutinio poveikio riziką.

Gydytojas gali pradėti vartoti mažesnę dozę arba skirtingą dozavimo tvarkaraštį. Tai gali padėti išlaikyti šio vaisto kiekį per daug jūsų organizme.

Poliartikuliarinio jaunatvinio idiopatinio artrito (JIA) dozavimas

Vaikų dozės (nuo 2 iki 16 metų)

• Tipinė pradinė dozė: 10 mg kūno paviršiaus ploto kvadratiniam kvadratiniam kvadratui (m2), kartą per savaitę.

Vaikų dozės (0–1 metų amžiaus)

Nebuvo įrodyta, kad šis vaistas yra saugus ir veiksmingas jaunesniems nei 2 metų vaikams.

Atsakomybės apribojimas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi vaistai kiekvieną žmogų veikia skirtingai, mes negalime garantuoti, kad šiame sąraše yra visos įmanomos dozės. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada pasitarkite su gydytoju ar vaistininku apie jums tinkamas dozes.

Imk kaip nurodyta

Metotreksatas vartojamas trumpalaikiam ar ilgalaikiam gydymui. Jūsų gydymo trukmė priklauso nuo gydomos būklės. Šis vaistas kelia rimtą riziką, jei jo nevartosite kaip nurodyta.

Jei staiga nustosite vartoti vaistą arba jo visiškai nevartosite: Jums gali kilti problemų, kurios priklauso nuo gydomos būklės.

• RA arba JIA: Jūsų simptomai, tokie kaip uždegimas ir skausmas, gali neišnykti arba gali pablogėti.
• Sergant psoriaze: Jūsų simptomai gali nepagerėti. Šie simptomai gali būti niežulys, skausmas, raudoni odos dėmeliai arba sidabriniai arba balti žvynuotos odos sluoksniai.

Jei praleidote dozes arba nevartojate vaisto pagal grafiką: Jūsų vaistai gali neveikti taip pat arba visiškai nustoti veikti. Kad šis vaistas gerai veiktų, jūsų kūne visą laiką turi būti tam tikras kiekis.

Jei išgėrėte per daug: Jūsų organizme gali būti pavojingas vaisto kiekis. Perdozavimas gali sukelti problemų, susijusių su:

• mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis ir infekcijos, pasireiškiantys tokiais simptomais kaip karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys, kūno skausmai, skausmas šlapinantis arba baltos dėmės gerklėje
• mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis ir anemija, pasireiškiantys tokiais simptomais kaip didelis nuovargis, blyški oda, greitas širdies ritmas ar dusulys
• mažas trombocitų kiekis ir neįprastas kraujavimas, pvz., nesustojantis kraujavimas, kraujo atkosėjimas, kraujo vėmimas ar kraujas šlapime ar išmatose
• burnos opos
• sunkus skrandžio šalutinis poveikis, pvz., skausmas, pykinimas ar vėmimas

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, paskambinkite savo gydytojui arba vietiniam nuodų kontrolės centrui. Jei jūsų simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Ką daryti praleidus dozę: Išgerkite dozę, kai tik prisiminsite. Jei atsimenate likus vos kelioms valandoms iki kitos suplanuotos dozės, gerkite tik vieną dozę. Niekada nebandykite pasivyti vartodami dvi dozes vienu metu. Tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį.

Kaip sužinoti, ar vaistas veikia: Jums gali būti pagerėjimo požymių. Jie priklauso nuo gydomos būklės.

• RA arba JIA: Jūs turėtumėte mažiau skaudėti ir patinti. Žmonės dažnai pastebi pagerėjimą praėjus 3–6 savaitėms nuo vaistų vartojimo pradžios.
• Sergant psoriaze: Jūs turėtumėte mažiau sausos, žvynuotos odos.

Svarbūs metotreksato vartojimo aspektai

Turėkite omenyje šias aplinkybes, jei gydytojas jums skiria metotreksatą.

Generolas

• Gerkite šį vaistą gydytojo rekomenduojamu laiku.

Sandėliavimas

• Injekcinį metotreksato tirpalą laikykite kambario temperatūroje nuo 59 ° F iki 86 ° F (15 ° C ir 30 ° C).
• Laikykite šį vaistą nuo šviesos.
• Nelaikykite šio vaisto drėgnose ar drėgnose vietose, pavyzdžiui, vonios kambariuose.

Papildymas

Šio vaisto receptas yra pakartotinai užpildomas. Jums nereikės naujo recepto, kad šis vaistas būtų užpildytas. Gydytojas užrašys patvirtintų pakartotinių užpildų skaičių.

Kelionė

Keliaudami su savo vaistais:

• Visada su savimi turėkite vaistus. Skrisdami niekada nedėkite jo į registruotą krepšį. Laikykite rankiniame krepšyje.
• Nesijaudinkite dėl oro uosto rentgeno aparatų. Jie negali pakenkti jūsų vaistams.
• Jums gali tekti parodyti oro uosto darbuotojams vaistinės etiketę. Visada su savimi turėkite originalų receptą paženklintą indą.
• Nedėkite šio vaisto į automobilio pirštinių skyrių ir nepalikite jo automobilyje. Būtinai venkite to daryti, kai oras labai karštas arba labai šaltas.

Savivalda

Jei švirkščiatės pats metotreksato, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas parodys jums, kaip tai padaryti. Jūs neturėtumėte švirkšti vaisto, kol nebūsite išmokytas teisingai tai padaryti. Įsitikinkite, kad jums patiko procesas, ir nepamirškite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui klausimų, kuriuos turite.

Kiekvienai injekcijai reikės:

• marlė
• medvilnės kamuoliukai
• alkoholio servetėlės
• tvarstis
• treniruoklio prietaisas (kurį teikia jūsų gydytojas)

Klinikinis stebėjimas

Gydymo metu jūsų gydytojas gali atlikti tyrimus, kad įsitikintų, jog vaistai nekenkia jūsų organizmui. Šie tyrimai gali apimti kraujo tyrimus ir rentgeno spindulius, ir gali patikrinti:

• kraujo ląstelių lygis
• trombocitų lygis
• kepenų funkcija
• kraujo albumino kiekis
• inkstų funkcija
• plaučių funkcija
• metotreksato kiekis jūsų organizme
• kalcio, fosfato, kalio ir šlapimo rūgšties kiekis kraujyje (gali aptikti naviko irimo sindromą)

Saulės jautrumas

Metotreksatas gali padaryti jūsų odą jautresnę saulei. Tai padidina saulės nudegimo riziką. Venkite saulės, jei galite. Jei negalite, būtinai dėvėkite apsauginius drabužius ir tepkite kremus nuo saulės.

Prieinamumas

Ne kiekvienoje vaistinėje yra šio vaisto atsargų. Pildydami receptą būtinai paskambinkite iš anksto, kad įsitikintumėte, jog vaistinėje jį yra.

Paslėptos išlaidos

• Gydant metotreksatu, gali tekti atlikti kraujo tyrimus. Šių testų kaina priklausys nuo jūsų draudimo.
• Norėdami savarankiškai sušvirkšti šį vaistą, turėsite įsigyti šias medžiagas:
  • marlė
  • medvilnės kamuoliukai
  • alkoholio servetėlės
  • tvarsčiai

Išankstinis leidimas

Daugeliui draudimo kompanijų reikia išankstinio šio vaisto leidimo. Tai reiškia, kad gydytojas turės gauti jūsų draudimo bendrovės patvirtinimą, kol jūsų draudimo įmonė sumokės už receptą.

Ar yra alternatyvų?

Jūsų ligai gydyti yra ir kitų vaistų. Kai kurie gali būti jums tinkamesni nei kiti. Pasitarkite su savo gydytoju apie kitas vaistų galimybes, kurios jums gali būti naudingos.

Atsakomybės apribojimas:Medicinos naujienos šiandien dėjo visas pastangas, kad visa informacija būtų teisinga, išsami ir naujausia. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia pateikta informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta visiems galimiems naudojimo būdams, nurodymams, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikai, alerginėms reakcijoms ar neigiamam poveikiui apimti.Įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas ar tinkamas visiems pacientams ar visiems konkretiems tikslams.