Ankilozuojantis spondilitas: daugiau nei „bloga nugara“

Turinys

• Uždegti stuburo sąnariai
• Už stuburo
• Nervų šaknų įsitraukimas
• Kokia gera žinia?

Tavo stuburas ne tik tave laiko tiesiai. Tai sąveikauja su jūsų imunine, kaulų, raumenų ir nervų sistema. Taigi, kai kažkas nesiseka su stuburu, tai gali turėti toli siekiantį poveikį jūsų kūne. Nugaros stuburo išlaikymas yra svarbi jūsų bendros sveikatos dalis.

Ankilozuojantis spondilitas (AS) yra pavyzdys. Tai artrito forma, susijusi su ilgalaikiu stuburo sąnarių uždegimu. Pirmieji AS simptomai paprastai yra apatinės nugaros dalies ir klubų skausmas, kuris gali pasireikšti kaip „bloga nugara“. Tačiau AS laikui bėgant linkusi blogėti, ypač jei negydoma. Ligai progresuojant, ji gali paveikti daugelį jūsų kūno dalių, įskaitant kitus sąnarius, akis, žarnyną, kojas ir širdį.

Uždegti stuburo sąnariai

AS paprastai prasideda juosmens ir klubų skausmu, kurį sukelia stuburo sąnarių uždegimas. Laikui bėgant, uždegimas ir jo sukelti simptomai gali palaipsniui judėti aukštyn stuburu ir sukelti komplikacijų. Jis taip pat gali praleisti stuburo sritis.

Tai yra trys svarbios AS savybės:

• Sacroiliitis: Ankstyvas AS požymis yra kryžkaulio sąnarių uždegimas, esantis ten, kur stuburas susitinka su dubeniu. Šis uždegimas sukelia skausmą klubuose. Kartais skausmas sklinda žemyn šlaunimis, bet niekada žemiau kelių.
• Enthezitas: Kita AS savybė yra entezių uždegimas - vietos, kur raiščiai ir sausgyslės tvirtinasi prie kaulų. Šis uždegimo tipas sukelia daug skausmo ir funkcijos praradimo, kuris pastebimas ligos metu.
• Sintezė: Pasikartojantys jūsų kūno bandymai išgydyti uždegimus, gali atsirasti audinių randai, o vėliau susidaryti papildomas kaulas. Galų gale, du ar daugiau stuburo kaulų gali susilieti, o tai riboja jūsų nugaros lankstumą. Sunkiais atvejais jūsų stuburas gali išsikreipti į priekį, todėl laikysena visam laikui pasvirusi. Gydymo pažangos dėka šiandien šį etapą pasiekti kur kas rečiau.

Už stuburo

Laikui bėgant, AS sukeltas uždegimas gali paveikti ir kitas jūsų kūno dalis:

• Kiti sąnariai: Uždegimas gali sukelti kaklo, pečių, klubų, kelių, kulkšnių ar, retai, rankų ir kojų sąnarių skausmus ir sąstingį.
• Tavo krūtinė: Apie 70 procentų AS sergančių žmonių uždegimas atsiranda šonkaulių ir stuburo sandūroje. Taip pat gali būti paveiktas taškas, kuriame jūsų šonkauliai susitinka su priekyje esančiu krūtinkauliu, o tai gali sukelti krūtinės skausmą. Galų gale, sustandėjus krūtinės ląstai, gali būti ribojama, kiek krūtinė gali išsiplėsti, ir sumažėja, kiek oro gali laikyti jūsų plaučiai.
• Tavo akys: Iki 40 procentų AS sergančių žmonių išsivysto akies uždegimas, vadinamas uveitu ar iritu. Šis uždegimas gali sukelti akių skausmą ir paraudimą, jautrumą šviesai ir neryškų matymą. Jei nebus gydoma greitai, tai gali prarasti regėjimą.
• Tavo pėda: Uždegę enthesai gali atsirasti jūsų kulno gale ar pagrinde. Skausmas ir švelnumas gali labai pakenkti jūsų gebėjimui vaikščioti.
• Jūsų viduriai: Uždegimas gali sukelti uždegiminės žarnyno ligos simptomus, įskaitant pilvo spazmus ir viduriavimą, kartais su krauju ar gleivėmis išmatose.
• Tavo žandikaulis: Jūsų žandikaulio uždegimas yra nedažnas, pasireiškiantis ne daugiau kaip 15 procentų AS sergančių pacientų. Bet tai gali būti ypač varginantis, todėl sunku valgyti.
• Tavo širdis. Retais atvejais didžiausia jūsų kūno arterija, vadinama aorta, tampa uždegima. Jis gali tiek padidėti, kad iškreipia vožtuvo, jungiančio jį su jūsų širdimi, formą.

Nervų šaknų įsitraukimas

Žmonėms, turintiems labai pažengusį AS, gali išsivystyti cauda equina sindromas, sutrikimas, paveikiantis nervų šaknų ryšulį jūsų nugaros smegenų apačioje. Šios nervų šaknys perduoda pranešimus tarp jūsų smegenų ir apatinės kūno dalies. Kai AS padaryta žala suspaudžia nervines šaknis, tai gali pakenkti dubens organų veikimui arba pojūčiams ir judesiui apatinėse galūnėse.

Būkite budrūs dėl įspėjamųjų cauda equina sindromo požymių:

• Šlapimo pūslės ar žarnyno funkcijos problemos: Jūs galite arba išlaikyti atliekas, arba negalėsite jų sulaikyti.
• Sunkios ar laipsniškai blogėjančios apatinių galūnių problemos: Jausmas gali prarasti arba pasikeisti pagrindinėse srityse: tarp kojų, virš sėdmenų, ant kojų nugaros ar kojų ir kulnų.
• Skausmas, tirpimas ar silpnumas, plintantis vienoje ar abiejose kojose: Simptomai gali priversti suklupti einant.

Jei atsiranda šie simptomai, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Negydomas arklių uodegos sindromas gali sutrikdyti šlapimo pūslės ir žarnų kontrolę, lytinę disfunkciją ar paralyžių.

Kokia gera žinia?

Šis ilgas galimų komplikacijų sąrašas gali būti bauginantis. Tačiau gydymas AS gali užkirsti kelią daugeliui problemų arba jas atidėti. Visų pirma, vaistų grupė, vadinama naviko nekrozės faktoriaus (TNF) inhibitoriais, gali pakeisti ligos eigą.