Selektyvus mutizmas: kas tai yra, savybės ir kaip jį gydyti
Turinys
Selektyvusis mutizmas yra retas psichologinis sutrikimas, kuris dažniausiai pasireiškia 2–5 metų vaikams, dažniau būdingas mergaitėms. Vaikai, turintys šį sutrikimą, gali bendrauti tik su artimais žmonėmis, jiems sunku kalbėtis su kitais vaikais, mokytojais ar net šeimos nariais.
Selektyvaus mutizmo diagnozė paprastai atliekama po trejų metų amžiaus, nes nuo to amžiaus vaikas jau turi išsivysčiusį kalbos gebėjimą ir pradeda rodyti, kad sunku atlikti tam tikrą socialinę veiklą. Paprastai vaikas gali labai gerai bendrauti su tėvais, broliais ir seserimis bei artimais pusbroliais, tačiau jam sunku kalbėtis su kitais žmonėmis, taip pat užmegzti akių kontaktą, jis gali būti labai sunerimęs.
Svarbu, kad atrankinis mutizmas būtų identifikuojamas ir gydomas padedant psichologui ir psichiatrui, nes tokiu būdu galima nustatyti, ar yra kokia nors kita susijusi problema, galinti sukelti sutrikimą, pavyzdžiui, klausos sutrikimai ar smegenų sutrikimai, leidžiantys geriau pritaikyti gydymo tipą.
Pagrindiniai selektyvaus mutizmo bruožai
Vaikas, turintis selektyvų mutizmą, sugeba gerai bendrauti šeimos aplinkoje, tačiau jam kyla sunkumų aplinkoje su nežinomais žmonėmis, kurioje jis jaučia, kad stebimas jo elgesys. Taigi, kai kurios savybės, padedančios nustatyti selektyvųjį mutizmą, yra šios:
- Sunkumai bendraujant su kitais vaikais;
- Trūksta bendravimo su mokytojais;
- Sunkumas išreikšti save net gestais;
- Per didelis drovumas;
- Socialinė izoliacija;
- Sunkumai einant į tualetą nepažįstamoje aplinkoje, šlapinantis kelnes ar valgant mokykloje.
Nepaisant dažnesnio vaikų, selektyvų mutizmą galima nustatyti ir suaugusiesiems, o šiais atvejais tai vadinama socialine fobija, kai žmogus jaučiasi gana nerimastingas įprastose kasdienėse situacijose, pavyzdžiui, valgydamas viešai ar galvodamas. apie tam tikro tipo ryšio užmezgimą. Sužinokite, kaip atpažinti socialinę fobiją.
Kodėl taip nutinka
Atrankinis mutizmas neturi konkrečios priežasties, tačiau jį gali sukelti tam tikros situacijos, kurios gali būti susijusios su tam tikra neigiama vaiko patirtimi ar patirtomis traumomis, pavyzdžiui, įėjus į naują mokyklą, gyvenant labai apsaugančioje šeimos aplinkoje ar kitoje situacijoje. turintys labai autoritarinius tėvus.
Be to, šio sutrikimo išsivystymas gali būti susijęs su genetiniais veiksniais, nes tai dažniau pasitaiko vaikams, kurių tėvai turi emocinių ir (arba) elgesio sutrikimų arba yra susiję su vaiko asmenybės bruožais, tokiais kaip gėda, pernelyg didelis nerimas, baimė. pavyzdžiui, prisirišimas.
Šiai situacijai įtakos gali turėti ir mokyklos gyvenimo pradžia arba miesto ar šalies pasikeitimas, pavyzdžiui, dėl kultūrinio šoko. Tačiau šiais atvejais svarbu, kad būtų stebimas vaiko vystymasis, nes dažnai bendravimo trūkumas vyksta ne dėl selektyvaus mutizmo, o atitinka vaiko prisitaikymo prie naujos aplinkos periodą. Todėl, norint būti laikomu mutizmu, būtina, kad šio pokyčio ypatybės būtų prieš pokyčius arba truktų vidutiniškai 1 mėnesį.
Kaip atliekamas gydymas
Selektyvaus mutizmo gydymas susideda iš psichoterapijos seansų, kurių metu psichologas, be to, nagrinėja jo elgesį vertinančias strategijas, skatinančias vaiko bendravimą. Taigi psichologas sugeba priversti vaiką jaustis patogiau aplinkoje, kad būtų palankus jo bendravimas.
Kai kuriais atvejais psichologas gali rekomenduoti, kad vaiką lydėtų ir vaikų psichiatras arba kad būtų rengiami užsiėmimai su šeima.
Be to, psichologas pataria tėvams tęsti gydymą namuose, rekomenduodamas tėvams:
- Neverskite vaiko kalbėti;
- Venkite atsakyti už vaiką;
- Pagirkite, kai vaikas demonstruoja savo bendravimo įgūdžių pažangą;
- Skatinkite vaiką daryti sunkesnius dalykus, pavyzdžiui, pirkti duoną;
- Padarykite vaiką patogiu aplinkoje, kad jis nesijaustų esąs dėmesio centre.
Tokiu būdu vaikas gali įgyti daugiau pasitikėjimo savimi bendrauti ir jam nėra taip nemalonu keistoje aplinkoje.
Kai nėra atsako į gydymą ar akivaizdaus pagerėjimo, psichiatras gali rekomenduoti naudoti selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius, SSRI, kurie veikia smegenis. Šie vaistai turėtų būti vartojami tik vadovaujant gydytojui ir labai gerai įvertintais atvejais, nes nėra daug tyrimų, įrodančių jų poveikį gydant vaikus, turinčius šį sutrikimą.