Sukelta koma: kas tai yra, kai tai būtina ir rizikuojama

Turinys

• Kai tai būtina
• Kaip tai daroma ir kiek tai trunka
• Ar gali žmogus, patekęs į komą, klausytis?
• Galima sukeltos komos rizika

Sukelta koma yra gilus raminamasis poveikis, padedantis pasveikti pacientui, kuris yra labai rimtas, kaip gali nutikti po insulto, smegenų traumos, infarkto ar sergant plaučių ligomis, pavyzdžiui, sunkia pneumonija.

Šio tipo sedaciją atlieka vaistai, pavyzdžiui, vartojami bendrojoje nejautroje, todėl žmogus gali pabusti po kelių valandų ar dienų, kai pacientas sveiksta arba gydytojui atrodo patartina. Taigi sukelta koma skiriasi nuo ligų sukeltos komos, nes jos negalima numatyti ir ji nepriklauso nuo gydytojo kontrolės.

Paprastai sukelta koma atliekama ICU aplinkoje, nes norint išvengti komplikacijų, tokių kaip kvėpavimo sustojimas, būtina naudoti prietaisus, kurie padeda kvėpuoti, taip pat plačiai stebėti visus gyvybiškai svarbius paciento duomenis. širdies sustojimas arba, pavyzdžiui, reakcija į vaistų poveikį.

Kai tai būtina

Sukelta koma yra gilaus miego, kurį sukelia raminamieji vaistai, rūšis, ji gali būti reikalinga, kai pacientas turi labai sunkią ar subtilią sveikatos būklę, pavyzdžiui:

• Galvos traumasukeltas avarijų ar kritimų. Patikrinkite, kokios yra galvos traumos pasekmės kūnui;
• Epilepsijos krizė kad negerėja vartojant vaistus;
• Sunki širdies liga, pavyzdžiui, dėl infarkto, širdies nepakankamumo ar aritmijos. Suprasti, kas gali sukelti širdies nepakankamumą ir kaip jį gydyti;
• Sunkus plaučių nepakankamumas, kurią sukelia, pavyzdžiui, plaučių uždegimas, emfizema ar vėžys;
• Sunki neurologinė liga, pavyzdžiui, didelis insultas, meningitas ar smegenų auglys. Sužinokite, kaip atliekamas insultas, kad būtų išvengta pasekmių;
• Po komplikuotos operacijos, pavyzdžiui, smegenų, širdies operacijos ar po rimtos avarijos;
• Skausmas, kuris nepagerėja vartojant vaistus, kaip ir esant dideliems nudegimams ar išplitusiam vėžiui.

Šiais atvejais koma skatinama taip, kad smegenys ir kūnas yra labiau linkę pasveikti, nes kūnas taupys energiją, nebūdamas aktyvus, o žmogus nejaus skausmo ar diskomforto dėl sunkios būklės.

Sunkių plaučių ligų, tokių kaip plaučių uždegimas, atveju sedacija taip pat palengvins bendradarbiavimą su kvėpavimo sistema, leisdama geriau aprūpinti organizmą, kurį pažeidė liga. Sužinokite daugiau apie gydymą, kuris padeda organizmui prisotinti deguonies esant kvėpavimo nepakankamumui.

Kaip tai daroma ir kiek tai trunka

Sukeltą komą sukelia raminamieji vaistai, tokie kaip Midazolamas ar Propofolis, vartojami kontroliuojamomis dozėmis ir švirkščiami į veną, paprastai į ICU, o poveikis gali trukti valandas, dienas ar savaites, kol jis bus nutrauktas dėl paciento klinikinės būklės pagerėjimo arba kad gydytojas galėtų atlikti klinikinius įvertinimus.

Pabudimo laikas taip pat skiriasi priklausomai nuo žmogaus organizmo metabolizmo. Be to, paciento sveikimas priklauso nuo kiekvieno atvejo, taigi, jei asmuo išgyvena ar turi pasekmių, tai priklausys nuo ligos tipo, asmens sunkumo ir sveikatos būklės, tam įtakos turės tokie klausimai kaip amžius, mitybos sąlygos, vartojimas vaistai ir ligos sunkumas.

Ar gali žmogus, patekęs į komą, klausytis?

Esant giliai komai, žmogus nėra sąmoningas, todėl, pavyzdžiui, nejaučia, nejuda ir negirdi. Tačiau yra keletas sedacijos lygių, priklausomai nuo vaisto dozės, todėl, kai sedacija yra lengvesnė, galima išgirsti, judėti ar bendrauti, tarsi būtumėte mieguistas.

Galima sukeltos komos rizika

Kadangi sedaciją atlieka anestezijos vaistai, panašiai kaip ir vartojant bendrą anesteziją, gali pasireikšti keletas komplikacijų, tokių kaip:

• Alergija vaisto veikliajai medžiagai;
• Sumažėjęs širdies ritmas;
• Kvėpavimo takų sutrikimas.

Šių komplikacijų išvengiama nuolat stebint paciento gyvybiškai svarbius duomenis ir nuolat vertinant ICU gydytojo ir slaugos personalo. Be to, paciento, kuriam reikalinga koma, sveikata paprastai būna sunki, o sedacijos rizika yra mažesnė nei pačios ligos rizika.

Sužinokite daugiau apie tai, kaip veikia bendra anestezija ir kokia yra rizika.