Kiaušidžių vėžys

Turinys

• Kiaušidžių vėžio simptomai
• Kiaušidžių vėžio priežastys
• Kiaušidžių vėžio tipai
• Kiaušidės epitelio karcinoma
• Genetiniai veiksniai
• Veiksniai, susiję su padidėjusiu išgyvenimu
• Kiaušidės lytinių ląstelių vėžys
• Kiaušidės stromos ląstelių vėžys
• Kiaušidžių vėžio gydymas
• Chirurgija
• Pažangi kiaušidžių vėžio operacija
• Chemoterapija
• Simptomų gydymas
• Kiaušidžių vėžio diagnozavimas
• Biopsija
• Vaizdo bandymai
• Tikrinama, ar nėra metastazių
• Kiaušidžių vėžio rizikos veiksniai
• Kiaušidžių vėžio stadijos
• Kiaušidžių vėžio išgyvenamumas
• Ar galima išvengti kiaušidžių vėžio?
• Kiaušidžių vėžio prognozė
• Kiaušidžių vėžio juosta
• Kiaušidžių vėžio statistika

Kiaušidžių vėžys

Kiaušidės yra maži, migdolo formos organai, esantys abiejose gimdos pusėse. Kiaušidės gaminamos kiaušidėse. Kiaušidžių vėžys gali pasireikšti keliose skirtingose ​​kiaušidės dalyse.

Kiaušidžių vėžys gali prasidėti kiaušidės gemalo, stromos ar epitelio ląstelėse. Lytinės ląstelės yra ląstelės, kurios tampa kiaušiniais. Stromos ląstelės sudaro kiaušidės medžiagą. Epitelio ląstelės yra išorinis kiaušidės sluoksnis.

Amerikos vėžio draugija apskaičiavo, kad 2018 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose kiaušidžių vėžys bus diagnozuotas 22 240 moterų, o 2018 m. 1470 70 mirčių nuo šio tipo vėžio. Maždaug pusė visų atvejų pasireiškia vyresnėms nei 63 metų moterims.

Kiaušidžių vėžio simptomai

Ankstyvos stadijos kiaušidžių vėžys gali neturėti jokių simptomų. Tai gali labai apsunkinti. Tačiau kai kurie simptomai gali būti:

• dažnas pilvo pūtimas
• valgydamas greitai pajunti sotumą
• sunku valgyti
• dažnas, skubus poreikis šlapintis
• pilvo ar dubens skausmas ar diskomfortas

Šie simptomai staiga pasireiškia. Jie jaučiasi kitokie nei įprastas virškinimas ar menstruacijų diskomfortas. Jie taip pat neišnyksta. Sužinokite daugiau apie tai, kaip gali pasireikšti šie ankstyvieji kiaušidžių vėžio požymiai ir ką turėtumėte daryti, jei manote, kad galite sirgti šia vėžio forma.

Kiti kiaušidžių vėžio simptomai gali būti:

• apatinės nugaros dalies skausmas
• skausmas lytinio akto metu
• vidurių užkietėjimas
• nevirškinimas
• nuovargis
• mėnesinių ciklo pokytis
• svorio priaugimas
• svorio metimas
• kraujavimas iš makšties
• aknė
• nugaros skausmas, kuris stiprėja

Jei šie simptomai pasireiškia ilgiau nei dvi savaites, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kiaušidžių vėžio priežastys

Mokslininkai dar nesupranta, dėl ko susidaro kiaušidžių vėžys. Skirtingi rizikos veiksniai gali padidinti moters galimybes susirgti šio tipo vėžiu, tačiau turint tuos rizikos veiksnius dar nereiškia, kad susirgsite vėžiu. Perskaitykite apie kiekvieną rizikos veiksnį ir jo vaidmenį nustatant kiaušidžių vėžio riziką.

Vėžys susidaro, kai kūno ląstelės pradeda nenormaliai augti ir daugintis. Kiaušidžių vėžį tiriantys mokslininkai bando nustatyti, kurios genetinės mutacijos yra atsakingos už vėžį.

Šios mutacijos gali būti paveldėtos iš tėvų arba jos taip pat gali būti įgytos. Tai yra, jie atsiranda per jūsų gyvenimą.

Kiaušidžių vėžio tipai

Kiaušidės epitelio karcinoma

Epitelio ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs kiaušidžių vėžio tipas. Tai sudaro 85–89 procentus kiaušidžių vėžio atvejų. Tai taip pat ketvirta dažniausia moterų vėžio priežastis.

Šis tipas dažnai neturi simptomų ankstyvosiose stadijose. Daugumai žmonių diagnozė nustatoma tik tada, kai jie yra pažengę į ligos stadiją.

Genetiniai veiksniai

Šio tipo kiaušidžių vėžys gali pasireikšti šeimose ir yra dažnesnis moterims, kurių šeimoje yra:

• kiaušidžių vėžys ir krūties vėžys
• kiaušidžių vėžys be krūties vėžio
• kiaušidžių vėžys ir storosios žarnos vėžys

Moterims, turinčioms du ar daugiau pirmos eilės giminaičių, tokių kaip tėvas, brolis ar sesuo ar vaikas, yra kiaušidžių vėžys. Tačiau turint nors vieną pirmojo laipsnio giminaitę, sergančią kiaušidžių vėžiu, rizika padidėja. „Krūties vėžio genai“ BRCA1 ir BRCA2 taip pat yra susiję su kiaušidžių vėžio rizika.

Veiksniai, susiję su padidėjusiu išgyvenimu

Keletas veiksnių yra susiję su padidėjusiu moterų, sergančių kiaušidžių epitelio karcinoma, išgyvenamumu:

• diagnozės gavimas ankstesniame etape
• būdamas jaunesnis
• turintis gerai diferencijuotą naviką arba vėžines ląsteles, kurios vis dar labai panašios į sveikas ląsteles
• pašalinimo metu turintis mažesnį naviką
• sirgdamas vėžiu, kurį sukėlė BRCA1 ir BRCA2 genai

Kiaušidės lytinių ląstelių vėžys

"Kiaušidžių ląstelių vėžys" yra pavadinimas, apibūdinantis keletą skirtingų vėžio tipų. Šie vėžys išsivysto iš kiaušialąstes kuriančių ląstelių. Paprastai jie pasireiškia jaunoms moterims ir paaugliams ir dažniausiai būna 20-ies metų moterims.

Šie vėžiniai susirgimai gali būti dideli, jie linkę greitai augti. Kartais navikai gamina žmogaus chorioninį gonadotropiną (HCG). Tai gali sukelti klaidingai teigiamą nėštumo testą.

Lytinių ląstelių vėžys dažnai yra labai gydomas. Chirurgija yra pirmos eilės gydymas. Chemoterapija po operacijos yra labai rekomenduojama.

Kiaušidės stromos ląstelių vėžys

Stromos ląstelių vėžys išsivysto iš kiaušidžių ląstelių. Kai kurios iš šių ląstelių taip pat gamina kiaušidžių hormonus, įskaitant estrogeną, progesteroną ir testosteroną.

Kiaušidžių stromos ląstelių vėžys yra retas ir auga lėtai. Jie išskiria estrogeną ir testosteroną. Testosterono perteklius gali sukelti spuogus ir veido plaukų augimą. Per didelis estrogeno kiekis gali sukelti kraujavimą iš gimdos. Šie simptomai gali būti gana pastebimi.

Dėl to stromos ląstelių vėžys dažniau diagnozuojamas ankstyvoje stadijoje. Žmonės, sergantys stromos ląstelių vėžiu, dažnai turi gerą požiūrį. Šio tipo vėžys dažniausiai valdomas chirurginiu būdu.

Kiaušidžių vėžio gydymas

Kiaušidžių vėžio gydymas priklauso nuo tipo, stadijos ir nuo to, ar norite ateityje turėti vaikų.

Chirurgija

Operacija gali būti atliekama patvirtinant diagnozę, nustatant vėžio stadiją ir galimai pašalinant vėžį.

Operacijos metu jūsų chirurgas bandys pašalinti visus audinius, kuriuose yra vėžys. Jie taip pat gali atlikti biopsiją, norėdami sužinoti, ar vėžys nepaplito. Operacijos mastas gali priklausyti nuo to, ar norite būti nėščia ateityje.

Jei norite pastoti ateityje ir turite 1 stadijos vėžį, operacija gali apimti:

• kiaušidės, kuri serga vėžiu, pašalinimas ir kitos kiaušidės biopsija
• riebalinio audinio arba omento pašalinimas prie kai kurių pilvo organų
• pilvo ir dubens limfmazgių pašalinimas
• kitų audinių biopsijos ir skysčio surinkimas pilvo viduje

Pažangi kiaušidžių vėžio operacija

Chirurgija yra platesnė, jei nenorite turėti vaikų. Jums taip pat gali prireikti daugiau operacijos, jei sergate 2, 3 ar 4 stadijos vėžiu. Visiškas visų su vėžiu susijusių sričių pašalinimas gali neleisti jums pastoti ateityje. Tai įtraukia:

• gimdos pašalinimas
• kiaušidžių ir kiaušintakių pašalinimas
• omentumo pašalinimas
• pašalinti kuo daugiau audinių, turinčių vėžinių ląstelių
• bet kokio audinio, kuris gali būti vėžys, biopsijos

Chemoterapija

Po operacijos paprastai atliekama chemoterapija. Vaistus galima vartoti į veną arba per pilvą. Tai vadinama intraperitoniniu gydymu. Šalutinis chemoterapijos poveikis gali būti:

• pykinimas
• vėmimas
• Plaukų slinkimas
• nuovargis
• miego sutrikimai

Simptomų gydymas

Kol jūsų gydytojas ruošiasi gydyti ar pašalinti vėžį, jums gali prireikti papildomo vėžio sukeliamų simptomų gydymo. Sergant kiaušidžių vėžiu, skausmas nėra retas atvejis.

Navikas gali daryti spaudimą netoliese esantiems organams, raumenims, nervams ir kaulams. Kuo didesnis vėžys, tuo stipresnis gali būti skausmas.

Skausmas taip pat gali būti gydymo rezultatas. Chemoterapija, radiacija ir chirurgija gali sukelti skausmą ir diskomfortą. Pasitarkite su savo gydytoju apie būdus, kaip valdyti kiaušidžių vėžio skausmą.

Kiaušidžių vėžio diagnozavimas

Kiaušidžių vėžio diagnozė pradedama nuo ligos istorijos ir fizinio egzamino. Fizinis egzaminas turėtų apimti dubens ir tiesiosios žarnos tyrimus. Šiai būklei diagnozuoti taip pat gali būti naudojamas vienas ar daugiau kraujo tyrimų.

Kasmetinis tepinėlio tyrimas nenustato kiaušidžių vėžio. Testai, kurie gali būti naudojami kiaušidžių vėžiui diagnozuoti, yra šie:

• pilnas kraujo tyrimas
• vėžio antigeno 125 lygio tyrimas, kuris gali būti padidėjęs, jei sergate kiaušidžių vėžiu
• HCG lygio tyrimas, kuris gali būti padidėjęs, jei turite gemalo ląstelių naviką
• alfa-fetoproteino, kurį gali gaminti lytinių ląstelių navikai, tyrimas
• laktato dehidrogenazės kiekio tyrimas, kuris gali būti padidėjęs, jei turite lytinių ląstelių naviką
• inhibitoriaus, estrogeno ir testosterono kiekio tyrimas, kuris gali būti padidėjęs, jei turite stromos ląstelių naviką
• kepenų funkcijos tyrimai, siekiant nustatyti, ar vėžys išplito
• inkstų funkcijos tyrimai, siekiant nustatyti, ar vėžys kliudė šlapimą ar išplito į šlapimo pūslę ir inkstus

Kiti kiaušidžių vėžio požymiai taip pat gali būti naudojami diagnostiniams tyrimams:

Biopsija

Biopsija yra būtina norint nustatyti, ar yra vėžys. Procedūros metu iš kiaušidžių paimamas nedidelis audinio mėginys vėžinėms ląstelėms ieškoti.

Tai galima padaryti adata, kuria vadovaujamasi atliekant kompiuterinę tomografiją arba ultragarsu. Tai galima padaryti ir per laparoskopą. Jei pilvo srityje yra skysčio, galima tirti mėginį dėl vėžinių ląstelių.

Vaizdo bandymai

Yra keletas vizualinių tyrimų tipų, kurie gali ieškoti kiaušidžių ir kitų organų pokyčių, kuriuos sukelia vėžys. Tai apima KT, MR ir PET tyrimus.

Tikrinama, ar nėra metastazių

Jei jūsų gydytojas įtaria kiaušidžių vėžį, jie gali paskirti kitus tyrimus, kad išsiaiškintų, ar vėžys išplito į kitus organus. Šie bandymai gali apimti:

• Šlapimo tyrimas gali būti atliekamas infekcijos požymių ar kraujo šlapime paieškai. Tai gali atsirasti, jei vėžys išplinta į šlapimo pūslę ir inkstus.
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką galima nustatyti, kai navikai išplinta į plaučius.
• Bario klizma gali būti padaryta norint sužinoti, ar navikas išplito į gaubtinę ar tiesiąją žarną.

Nerekomenduojama reguliariai tikrinti kiaušidžių vėžio. Šiuo metu medicinos ekspertai mano, kad jie pateikia per daug melagingų rezultatų. Tačiau jei jūsų šeimoje yra buvęs krūties, kiaušidžių, kiaušintakių ar pilvaplėvės vėžys, galbūt norėsite atlikti tam tikrų genų mutacijų tyrimą ir reguliariai tikrintis. Nuspręskite, ar kiaušidžių vėžio patikra jums tinka.

Kiaušidžių vėžio rizikos veiksniai

Nors kiaušidžių vėžio priežastis nėra žinoma, mokslininkai nustatė keletą rizikos veiksnių, kurie gali padidinti jūsų riziką susirgti šio tipo vėžiu. Jie įtraukia:

• Genetika: Jei jūsų šeimoje yra buvęs kiaušidžių, krūties, kiaušintakių ar kolorektalinis vėžys, rizika susirgti kiaušidžių vėžiu yra didesnė. Taip yra todėl, kad tyrėjai nustatė tam tikras genetines mutacijas, kurios yra atsakingos už šiuos vėžius. Jie gali būti perduodami iš tėvų vaikui.
• Asmeninė ligos istorija: Jei turite asmeninę krūties vėžio istoriją, rizika susirgti kiaušidžių vėžiu yra didesnė. Panašiai, jei jums buvo diagnozuotos tam tikros reprodukcinės sistemos būklės, jūsų šansai susirgti kiaušidžių vėžiu yra didesni. Tarp šių ligų yra policistinių kiaušidžių sindromas ir endometriozė.
• Reprodukcinė istorija: Moterims, naudojančioms gimstamumo kontrolę, kiaušidžių vėžio rizika iš tikrųjų yra mažesnė, tačiau vaisingumo vaistus vartojančioms moterims rizika gali būti didesnė. Lygiai taip pat moterims, kurios buvo nėščios ir maitino krūtimi, gali būti mažesnė rizika, tačiau moterims, kurios niekada nebuvo nėščios, yra didesnė rizika.
• Amžius: Kiaušidžių vėžys dažniausiai būna vyresnio amžiaus moterims; tai retai diagnozuojama moterims iki 40 metų. Tiesą sakant, jums dažniau diagnozuojamas kiaušidžių vėžys po menopauzės.
• Tautybė: Ne ispaniškos baltosios moterys taip pat turi didžiausią kiaušidžių vėžio riziką. Po jų eina ispaniškos ir juodaodės moterys.
• Kūno dydis: Moterims, kurių kūno masės indeksas viršija 30, yra didesnė kiaušidžių vėžio rizika.

Kiaušidžių vėžio stadijos

Kiaušidžių vėžio stadiją lemia trys veiksniai:

• naviko dydis
• nesvarbu, ar navikas įsiskverbė į audinius į kiaušidę, ar į šalia esančius audinius
• ar vėžys nepaplito kitose kūno vietose

Kai bus žinomi šie veiksniai, kiaušidžių vėžys organizuojamas pagal šiuos kriterijus:

• 1 stadijos vėžys apsiriboja viena arba abiem kiaušidėmis.
• 2 stadijos vėžys apsiriboja dubeniu.
• 3 stadijos vėžys išplito į pilvą.
• 4 stadijos vėžys išplito už pilvo ribų arba į kitus kietus organus.

Kiekviename etape yra posistemės. Šie pastotės pasakoja gydytojui šiek tiek daugiau apie jūsų vėžį. Pavyzdžiui, 1A stadijos kiaušidžių vėžys yra vėžys, išsivystęs tik vienoje kiaušidėje. 1B stadijos vėžys yra abiejose kiaušidėse. Kiekviena vėžio stadija turi tam tikrą prasmę ir savitą požiūrį.

Kiaušidžių vėžio išgyvenamumas

Išgyvenimo rodikliai rodo, kiek žmonių, sergančių tos pačios rūšies vėžiu, gyvena po tam tikro laikotarpio. Dauguma išgyvenamumo rodiklių yra pagrįsti penkeriais metais. Nors šie skaičiai nenurodo, kiek jūs galite gyventi, jie pateikia idėją, kaip sėkmingai gydoma tam tikra vėžio rūšis.

Visų rūšių kiaušidžių vėžys išgyvena penkerius metus 47 proc. Tačiau jei kiaušidžių vėžys nustatomas ir gydomas prieš jam plintant už kiaušidžių ribų, penkerių metų išgyvenamumas yra 92 proc.

Tačiau šioje ankstyvoje stadijoje yra mažiau nei ketvirtadalis, 15 proc., Visų kiaušidžių vėžio atvejų. Sužinokite daugiau apie individualias kiekvieno kiaušidžių vėžio tipo ir stadijos perspektyvas.

Ar galima išvengti kiaušidžių vėžio?

Kiaušidžių vėžys ankstyvose stadijose retai pasireiškia simptomais. Todėl jis dažnai neatrandamas tol, kol neperžengia pažangių etapų. Šiuo metu nėra būdų užkirsti kelią kiaušidžių vėžiui, tačiau gydytojai žino veiksnius, kurie sumažina jūsų riziką susirgti kiaušidžių vėžiu.

Šie veiksniai apima:

• vartojate kontraceptines tabletes
• pagimdžiusi
• maitinimas krūtimi
• kiaušintakių perrišimas (taip pat žinomas kaip „susirišti vamzdelius“)
• gimdos pašalinimas

Kiaušintakių perrišimas ir histerektomija turėtų būti atliekami tik dėl pagrįstų medicininių priežasčių. Kai kuriems pagrįstos medicininės priežastys gali sumažinti kiaušidžių vėžio riziką. Tačiau pirmiausia jūs ir jūsų gydytojas turėtumėte aptarti kitas prevencijos galimybes.

Turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie ankstyvą kiaušidžių vėžio patikrą, jei turite šeimos istoriją. Dėl specifinių genų mutacijų vėliau galite susirgti kiaušidžių vėžiu. Žinojimas, ar turite šių mutacijų, gali padėti jums ir jūsų gydytojui būti budriems dėl pokyčių.

Kiaušidžių vėžio prognozė

Žmonių, kuriems diagnozuotas kiaušidžių vėžys, prognozė priklauso nuo to, kiek vėžys yra pažengęs, kai jis atrandamas, ir kaip gerai veikia gydymas. Ankstyvosios 1 stadijos vėžys turi geresnę prognozę nei vėlyvosios stadijos kiaušidžių vėžys.

Tačiau pradiniame etape aptinkama tik 15 procentų kiaušidžių vėžio. Daugiau nei 80 procentų moterų, sergančių kiaušidžių vėžiu, diagnozuojama, kai vėžys yra pažengusi.

Kiaušidžių vėžio juosta

Rugsėjis yra Nacionalinis kiaušidžių vėžio suvokimo mėnuo. Šiuo metų laiku galite pastebėti daugiau žmonių, nešiojančių arbatą, oficialią kiaušidžių vėžio sąmoningumo judėjimo spalvą. Tealo juostos yra kiaušidžių vėžio suvokimo ženklas.

Kiaušidžių vėžio statistika

Nors kiaušidės gali būti tik vienas organas, egzistuoja daugiau nei 30 kiaušidžių vėžio tipų. Jie klasifikuojami pagal ląstelės tipą, kuriame prasideda vėžys, taip pat vėžio stadiją.

Dažniausias kiaušidžių vėžio tipas yra epitelio navikai. Daugiau nei 85 procentai kiaušidžių vėžio pirmiausia išsivysto ląstelėse, kurios dengia išorinę kiaušidžių dalį.

Kiaušidžių vėžys užima penktą vietą tarp mirčių nuo vėžio Amerikos moterų. Tai sukelia daugiau mirčių nei bet kuris kitas moterų reprodukcinės sistemos vėžys.

Vienai iš 78 moterų kiaušidžių vėžys bus diagnozuotas visą gyvenimą.

Vyresnėms moterims dažniau diagnozuojamas kiaušidžių vėžys. Vidutinis kiaušidžių vėžio diagnozės amžius yra 63 metai.

Tik 15 procentų kiaušidžių vėžio atvejų diagnozuojama ankstyvoje stadijoje.

Moterų, kurių vėžys diagnozuojamas ankstyvoje stadijoje, išgyvenamumas per penkerius metus yra 92 proc. Visų rūšių ir vėžio stadijų santykinis išgyvenamumas per penkerius metus yra 47 proc.

2018 metais kiaušidžių vėžys bus diagnozuotas 22 240. Dar 14 070 mirs nuo šio tipo vėžio.

Laimei, Amerikos vėžio draugija teigia, kad pastaruosius du dešimtmečius moterų diagnozuotas šio tipo vėžys sumažėjo. Sužinokite daugiau apie tai, kam dažniau diagnozuojamas kiaušidžių vėžys, kaip sėkmingai gydomi ir dar daugiau.