Kiaušidžių vėžys: faktai, statistika ir jūs

Turinys

• Kiaušidžių vėžio tipai
• Epitelio navikai
• Stromos navikai
• Lytinių ląstelių navikai
• Paplitimas
• Tautybės specifika
• Rizikos veiksniai
• Amžius
• Nutukimas
• Paveldimi genai
• Šeimos istorija
• Asmeninė krūties vėžio istorija
• Pakaitinė hormonų terapija
• Dauginimas
• Vaisingumo gydymas
• Gimimo kontrolės naudojimas
• Priežastys
• Paveldimos genetinės mutacijos
• Įgytos genetinės mutacijos
• Simptomai
• Tyrimai ir diagnozė
• Etapai
• Gydymas
• Chirurgija
• Chemoterapija
• Alternatyvus kiaušidžių vėžio gydymas
• Išgyvenimo rodikliai

Kiaušidžių vėžys yra tam tikras vėžys, kuris prasideda kiaušidėse. Moterys, gimusios iš moteriškos lyties, paprastai gimdo su dviem kiaušidėmis, viena iš abiejų gimdos pusių. Kiaušidės yra mažos - maždaug migdolo dydžio - ir jos yra atsakingos už daugelį reprodukcinių funkcijų.

Kiaušidžių vėžį gali būti labai sunku nustatyti ir diagnozuoti, nes daugelis jo simptomų yra panašūs į tuos, kuriuos sukelia daug mažiau rimtos problemos, tokios kaip nevirškinimas ir pilvo pūtimas. Ankstyvojo kiaušidžių vėžio požymių ar simptomų dažnai nėra, o kai kurie atvejai nėra diagnozuojami tol, kol vėžys išplitęs į pilvą ar kitą dubens dalį.

Kiaušidžių vėžį, kuris progresavo už kiaušidžių ribų, labai sunku gydyti. Nepaisant to, kai vėžys išlieka kiaušidėse, gydytojai turi daugiau galimybių sėkmingai jį išgydyti chirurgija ir chemoterapija.

Sužinokite daugiau apie kiaušidžių vėžio specifiką.

Kiaušidžių vėžio tipai

Yra daugiau nei 30 kiaušidžių vėžio rūšių ir jie klasifikuojami pagal ląstelių tipą, nuo kurio jie prasideda. Kiaušidės yra sudarytos iš trijų pagrindinių rūšių ląstelių:

• epitelio navikai
• stromos navikai
• lytinių ląstelių navikai

Epitelio navikai

Epitelio navikai gali būti gerybiniai arba labai pavojingi. Apie 90 procentų kiaušidžių vėžio yra epitelio navikai. Jie susidaro ant išorinio kiaušidžių sluoksnio.

Stromos navikai

Šios rūšies kiaušidžių vėžys prasideda audinyje, kuriame yra hormonus gaminančios ląstelės. Jie taip pat vadinami lytiniu ir strominiu navikais. „Mayo“ klinikos duomenimis, apie 7 procentai kiaušidžių vėžio yra stromos.

Lytinių ląstelių navikai

Lytinių ląstelių navikai yra reta kiaušidžių vėžio forma, kuri prasideda kiaušinius gaminančiose ląstelėse. Paprastai jie atsiranda jaunesniems žmonėms.

Paplitimas

Apie 21 000 JAV žmonių kasmet diagnozuojamas kiaušidžių vėžys, o nuo jo miršta apie 14 000 žmonių.

Asmens kiaušidžių vėžio rizika visą gyvenimą yra maždaug 1 iš 78. Jų rizika mirti nuo kiaušidžių vėžio yra maždaug 1 iš 108.

Laimei, Amerikos vėžio draugijos duomenimis, diagnozės lygis per pastaruosius 20 metų pamažu mažėjo.

Tautybės specifika

Moterų, gimusių iš moteriškos lyties, diagnozė ir mirtis priklausė nuo rasės ir tautybės. Nuo 1999 m. Iki 2014 m. Baltaodžiams buvo diagnozuotas kiaušidžių vėžys arba jie miršta nuo kiaušidžių vėžio, palyginti su kitomis etninėmis grupėmis.

Kita grupė buvo juodaodžiai, po jų sekė ispanai, Azijos Amerikos ir Ramiojo vandenyno salų gyventojai bei Amerikos indėnų ar Aliaskos vietiniai gyventojai.

Rizikos veiksniai

Yra daugybė veiksnių, kurie gali padidinti asmens kiaušidžių vėžio riziką. Tačiau vien todėl, kad asmuo gali priklausyti šioms kategorijoms, dar nereiškia, kad jis susirgs šia liga. Žemiau yra žinoma rizika susirgti labiausiai paplitusiu epiteliniu kiaušidžių vėžiu:

Amžius

Kiaušidžių vėžys gali išsivystyti bet kuriuo moters gyvenimo momentu, tačiau jaunesniems nei 40 metų žmonėms tai yra reta atvejis. Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, pusė visų kiaušidžių vėžio atvejų yra 63 metų ir vyresniems žmonėms.

Nutukimas

Nutukę asmenys arba asmenys, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra ne mažesnis kaip 30, turi padidintą kiaušidžių vėžio (ir kitų rūšių vėžio) riziką.

Paveldimi genai

Dėl nedidelės procentinės dalies kiaušidžių vėžio gali būti kalta dėl paveldimos genų mutacijos. Nustatyta, kad genai, žinomi kaip 1 krūties vėžio genas (BRCA1) ir 2 krūties vėžio genas (BRCA2), labai padidina žmogaus kiaušidžių vėžio riziką.

Šeimos istorija

Paveldimi genai nėra vienintelis būdas, kuriuo jūsų šeima gali paveikti kiaušidžių vėžio riziką. Jei mama, sesuo ar dukra sirgo ar serga kiaušidžių vėžiu, rizika padidėja.

Asmeninė krūties vėžio istorija

Jei jums buvo diagnozuotas krūties vėžys, taip pat gali padidėti kiaušidžių vėžio išsivystymo rizika.

Pakaitinė hormonų terapija

Ilgalaikis ir didelėmis dozėmis keičiantis estrogeno hormonų vartojimas padidina kiaušidžių vėžio riziką. Rizika gali būti didesnė asmenims, vartojantiems vien tik estrogeną, be progesterono, mažiausiai 5–10 metų.

Dauginimas

Asmenims, kurie pastoja ir visam nėštumui eina iki 26 metų, kiaušidžių vėžys yra mažesnis nei žmonėms, kurie niekada nebuvo nėščios. Rizika dar labiau sumažėja vėlesnių ilgalaikių nėštumų, taip pat žindymo metu. Asmenims, kurie pastoja pirmą kartą ir nėštumas trunka visą gyvenimą po 35 metų, nustatyta, kad kiaušidžių vėžys yra didesnis. Didesnė rizika yra tiems, kurie nėščiosioms taip pat niekada nebuvo nėštumo metu.

Vaisingumo gydymas

Asmenims, kuriems buvo atliktas bet kokio tipo vaisingumas, padidėja kiaušidžių vėžio rizika.

Gimimo kontrolės naudojimas

Žmonės, vartoję geriamuosius kontraceptikus, iš tikrųjų turi mažesnę kiaušidžių vėžio riziką. Kuo ilgiau naudosite tabletes, tuo mažesnė rizika. Tačiau geriamųjų kontraceptikų vartojimas taip pat yra susijęs su padidėjusia kitų rūšių vėžio, įskaitant krūties ir gimdos kaklelio, riziką.

Supraskite rizikos veiksnius, įskaitant amžių, nėštumą ir šeimos istoriją.

Priežastys

Tyrėjai nustatė aukščiau išvardintus rizikos veiksnius, tačiau galutinė kiaušidžių vėžio priežastis dar nežinoma. Viena teorija yra tokia, kad ovuliacijos dažnis gali paveikti kiaušidžių vėžio riziką. Žmonės, kurie ovuliuoja rečiau, gali turėti mažesnę riziką nei tie, kurie ovuliuoja daugiau. Kita teorija rodo, kad vyriški hormonai arba androgenai gali sukelti kiaušidžių vėžį.

Šios ir kitos teorijos išlieka neįrodytos. Tačiau tyrėjai nustatė dvi bendras kiaušidžių vėžio temas. Jie abu yra susiję su žmogaus genais.

Paveldimos genetinės mutacijos

Asmenims, turintiems BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijas, padidėja kiaušidžių vėžio išsivystymo rizika. Kiti mutavę genai taip pat gali paveikti žmogaus kiaušidžių vėžio riziką.

Įgytos genetinės mutacijos

Kita teorija yra tokia, kad žmogaus DNR gali būti pakeista jo gyvenimo metu, ir šios mutacijos gali padidinti jo kiaušidžių vėžio riziką. Poveikis aplinkai, radiacija arba vėžį sukeliančių chemikalų ar medžiagų poveikis gali sukelti šias mutacijas.

Tačiau tyrėjai dar nenustatė bendro ryšio tarp šių įgytų genetinių mutacijų ir individo rizikos susirgti kiaušidžių vėžiu.

Simptomai

Ankstyvos stadijos kiaušidžių vėžys turi simptomus, tačiau juos dažnai galima susieti su gerybinėmis ligomis, tokiomis kaip vidurių užkietėjimas ar dirgliosios žarnos sindromas. Vėžys dažnai progresuoja į pažengusią stadiją, kol jis galutinai nustatomas ir diagnozuojamas.

Beveik visais atvejais kiaušidžių vėžys, kuris aptinkamas anksti, gali būti sėkmingai išgydomas.

Kiaušidžių vėžio simptomai yra šie:

• žarnyno įpročių pokyčiai, įskaitant dažną vidurių užkietėjimą
• pilvo pūtimas ir patinimas
• dažnai šlapinantis ar jaučiant poreikį skubiai šlapintis
• greitai sotumo jausmas valgant
• nepaaiškinamas svorio metimas
• bendras diskomfortas dubens srityje
• skausmas lytinių santykių metu
• skrandžio sutrikimas
• bendras nuovargis
• mėnesinių ciklo pokyčiai

Kai šiuos simptomus sukelia kiaušidžių vėžys, jie paprastai būna nuolatiniai ir skiriasi nuo to, ką paprastai patiriate. Jei šie simptomai pasireiškia daugiau nei 12 kartų per mėnesį, turėtumėte pasitarti su savo ginekologu.

Tyrimai ir diagnozė

Norėdami diagnozuoti kiaušidžių vėžį ar pašalinti jį kaip simptomų priežastį, gydytojas atliks išsamų tyrimą.

Fizinio egzamino metu gydytojas paklaus apie simptomus, kuriuos jūs patyrėte, ir apie visas šeimos istorijas ligas, galinčias turėti įtakos jūsų asmeninei sveikatai. Gydytojai taip pat turi keletą testų, kuriuos jie gali naudoti diagnozei nustatyti, įskaitant:

• Vaizdo testai. Gydytojas gali pareikalauti vieno ar daugiau vaizdo tyrimų. Šie tyrimai apima ultragarsą, KT nuskaitymą, MRT ir PET nuskaitymus. Jei gydytojas įtaria, kad turite naviką, šie tyrimai gali padėti nustatyti, kur yra navikas, koks jis išaugo ir kokia yra vėžio stadija.
• Kraujo tyrimai. Kai kurie kiaušidžių vėžys išskiria baltymą, vadinamą CA-125. Kraujo tyrimais galima nustatyti šio baltymo buvimą.
• Biopsija. Norėdami toliau tirti įtartinas dėmes ar navikus, gydytojas gali pašalinti audinio mėginį iš jūsų pilvo ar dubens, vadinamą biopsija. Tai leidžia gydytojui patikrinti, ar nėra kiaušidžių vėžio.

Jei šie tyrimai patvirtina jų įtarimus ir jūs sergate vėžiu, gydytojas gali pasirinkti atlikti operaciją vėžinei sričiai pašalinti.

Etapai

Po to, kai asmeniui diagnozuojamas kiaušidžių vėžys, gydytojai bando nustatyti, kiek ir kiek jis išplito proceso metu, vadinamu sustojimu. Yra keturios kiaušidžių vėžio stadijos ir jos nurodo, kur yra vėžio ląstelės. Kai kuriuos vėlesnius poskyrius taip pat lemia naviko dydis.

Norėdami nustatyti vėžio stadiją, gydytojas paims keletą audinių mėginių iš jūsų kiaušidžių, dubens ir pilvo. Jei vėžys aptinkamas bet kuriame ar visuose mėginiuose, gydytojas gali nustatyti, kiek jis išplitęs ir pažengęs.

• 1 etapas: 1 stadijos kiaušidžių vėžiu serga viena arba abi kiaušidės. Jis nebuvo išplitęs į netoliese esančius limfmazgius.
• 2 etapas: 2 stadijos kiaušidžių vėžys yra vienoje arba abiejose kiaušidėse ir išplito į kitus dubens organus. Šie organai gali apimti gimdą, šlapimo pūslę, tiesiąją žarną arba kiaušintakius.
• 3 etapas: 3 stadijos kiaušidžių vėžys išplito už kiaušidžių ir dubens ir į pilvą, pilvo gleivinę ar netoliese esančius limfmazgius.
• 4 etapas: 4 stadijos kiaušidžių vėžys yra galutinė kiaušidžių vėžio stadija. Vėžys šioje stadijoje išplito už pilvo. Jis galėjo patekti į blužnį, plaučius ar kepenis.

Gydymas

Kiaušidžių vėžio gydymo galimybės priklauso nuo jo stadijos ir jūsų bendros sveikatos. Paprastai pagrindiniai gydymo tipai yra chirurgija ir chemoterapija.

Chirurgija

Chirurgija yra pagrindinis kiaušidžių vėžio gydymo būdas. Pašalinus kiaušides ir kiaušintakius, galima išgydyti daugumą ankstyvos stadijos kiaušidžių vėžio. Jei vėžys išplito dubens srityje, gali tekti pašalinti gimdą. Kaimyninius limfmazgius ir pilvo audinius taip pat gali reikėti pašalinti.

Vėlesnio etapo kiaušidžių vėžiui, išplitusiam į pilvą, gali prireikti papildomų operacijų vėžiniams organams ar audiniams.

Jei jums buvo diagnozuotas kiaušidžių vėžys ir planuojate turėti vaikų, chirurgija vis tiek gali būti pasirinkimas. Priklausomai nuo jūsų vėžio ir nuo jo paplitimo, gydytojui gali tekti pašalinti tik vieną kiaušidę.

Chemoterapija

Kai kuriais atvejais pirminė gydymo galimybė yra chemoterapija. Chemoterapija yra tam tikra narkotikų terapija, skirta sunaikinti bet kokias greitai organizme besiskirstančias ląsteles, įskaitant vėžio ląsteles. Chemoterapija kartais naudojama kartu su kitais gydymo būdais, įskaitant chirurgiją.

Alternatyvus kiaušidžių vėžio gydymas

Yra papildomų gydymo būdų, kuriuos gali rekomenduoti gydytojas, įskaitant hormonų terapiją ir radiacijos terapiją.

• Hormonų terapija. Kai kurios kiaušidžių vėžio rūšys yra jautrios estrogenams. Vaistai gali blokuoti estrogeno gamybą arba neleisti organizmui į tai reaguoti. Šis gydymas gali sulėtinti vėžį ir sustabdyti jo augimą.
• Terapija radiacija. Radiacinės terapijos metu rentgeno arba dalelių pluoštai nukreipia ir užmuša vėžio ląsteles tose vietose, kur vėžys išplito. Jis dažnai naudojamas kartu su chirurgija.

Išgyvenimo rodikliai

Gali būti naudinga suprasti savo pačių prognozes, pasinaudojant kitų požiūriais ir patirtimi panašiose situacijose. Anot Amerikos vėžio draugijos, gydytojai dažnai naudoja išgyvenamumo procentus, kad aptartų jūsų prognozę.

Visų rūšių kiaušidžių vėžio 5 metų išgyvenamumas yra 45 procentai.

Žmonių, diagnozuotų iki 65 metų, išgyvenamumas yra didesnis nei vyresnių asmenų. Tiems, kuriems diagnozuotas ankstyvos stadijos kiaušidžių vėžys, ypač 1 stadijos kiaušidžių vėžys, 5 metų išgyvenamumas yra 92 procentai.

Deja, tik 15 procentų kiaušidžių vėžio diagnozuojama šiame ankstyvame etape.

Išgyvenamumas yra suskirstomas atsižvelgiant į kiaušidžių vėžio tipą: