Centrinio skausmo sindromas (CPS)

Turinys

• Kokie yra centrinio skausmo sindromo simptomai?
• Kas sukelia centrinio skausmo sindromą?
• Kaip diagnozuojamas centrinis skausmo sindromas?
• Kaip gydomas centrinis skausmo sindromas?
• Kokio tipo gydytojai gydo centrinio skausmo sindromą?
• Neurologas
• Skausmo specialistas
• Kineziterapeutas
• Psichologas
• Kokios yra centrinio skausmo sindromo komplikacijos?
• Kokia yra žmonių, sergančių centrinio skausmo sindromu, perspektyva?

Kas yra centrinis skausmo sindromas?

Pažeidus centrinę nervų sistemą (CNS), gali atsirasti neurologinis sutrikimas, vadinamas centrinio skausmo sindromu. CNS apima smegenis, smegenų kamieną ir nugaros smegenis. Keletas kitų sąlygų tai gali sukelti:

• smūgis
• smegenų trauma
• navikai
• epilepsija

Žmonės su CPS paprastai jaučia skirtingus skausmo pojūčius, tokius kaip:

• skauda
• deginimas
• aštrūs skausmai
• nutirpimas

Žmonių simptomai labai skiriasi. Jis gali prasidėti iškart po traumos ar kitos būklės, arba gali prireikti mėnesių ar metų.

Negalima išgydyti CPS. Vaistai nuo skausmo, antidepresantai ir kitos rūšies vaistai paprastai gali padėti šiek tiek palengvinti. Būklė gali dramatiškai paveikti gyvenimo kokybę.

Kokie yra centrinio skausmo sindromo simptomai?

Pagrindinis CPS simptomas yra skausmas. Asmenims skausmas labai skiriasi. Tai gali būti bet kuris iš šių būdų:

• pastovus
• su pertrūkiais
• apsiribojama konkrečia kūno dalimi
• paplitęs visame kūne

Žmonės skausmą paprastai apibūdina kaip vieną iš šių dalykų:

• deginimas
• skauda
• dilgčiojimas ar dilgčiojimas, kuris kartais vadinamas „adatomis“
• dūrimas
• niežulys, kuris tampa skausmingas
• sušalimas
• šokiruojantis
• ašarojimas

Skausmas paprastai būna vidutinio sunkumo ar stiprus. Kai kuriuos žmones skausmas netgi gali apibūdinti kaip kankinantį. Sunkiais atvejais žmonėms, sergantiems CPS, gali skaudėti, net jei juos lengvai paliečia drabužiai, antklodės ar stiprus vėjas.

Įvairūs veiksniai gali sustiprinti skausmą. Šie veiksniai yra šie:

• paliesti
• stresas
• pyktis
• kitos stiprios emocijos
• judėjimas, pavyzdžiui, mankšta
• refleksiški, nevalingi judesiai, pavyzdžiui, čiaudulys ar žiovulys
• garsus triukšmas
• ryškios šviesos
• temperatūros pokyčiai, ypač šalta temperatūra
• saulės poveikis
• lietus
• vėjas
• barometrinio slėgio pokyčiai
• aukščio pokyčiai

Daugeliu atvejų CPS išlieka visą gyvenimą.

Kas sukelia centrinio skausmo sindromą?

CPS reiškia skausmą, atsirandantį dėl smegenų, o ne periferinių nervų, esančių už smegenų ir nugaros smegenų ribų. Dėl šios priežasties jis skiriasi nuo daugumos kitų skausmo sąlygų.

Skausmas paprastai yra apsauginė reakcija į kenksmingą dirgiklį, pavyzdžiui, palietus karštą viryklę. Joks kenksmingas dirgiklis nesukelia skausmo, pasireiškiančio CPS. Vietoj to, smegenų sužalojimas sukuria skausmo suvokimą. Ši trauma dažniausiai įvyksta talamu - smegenų struktūroje, kuri apdoroja jutimo signalus kitoms smegenų dalims.

Dažniausios sąlygos, galinčios sukelti CPS, yra šios:

• smegenų kraujavimas
• smūgis
• išsėtinė sklerozė
• smegenų navikai
• aneurizma
• nugaros smegenų pažeidimas
• trauminis smegenų pažeidimas
• epilepsija
• Parkinsono liga
• chirurginės procedūros, susijusios su smegenimis ar stuburu

Centrinio skausmo sindromo fondo skaičiavimais, JAV beveik 3 milijonai žmonių serga CPS.

Kaip diagnozuojamas centrinis skausmo sindromas?

CPS gali būti sunku diagnozuoti. Skausmas gali būti plačiai paplitęs ir gali atrodyti nesusijęs su jokia trauma ar trauma. Nėra vieno tyrimo, leidžiančio gydytojui diagnozuoti CPS.

Gydytojas peržiūrės jūsų simptomus, atliks fizinį egzaminą ir paklaus jūsų ligos istorijos. Labai svarbu informuoti savo gydytoją apie visas ligas ar sužalojimus, kuriuos turite ar galėjote patirti, ir apie visus vaistus, kuriuos vartojate. CPS nesivysto savaime. Tai įvyksta tik sužeidus CNS.

Kaip gydomas centrinis skausmo sindromas?

CPS sunku gydyti. Kartais vartojami vaistai nuo skausmo, tokie kaip morfinas, tačiau ne visada jie būna sėkmingi.

Kai kurie žmonės gali valdyti skausmą vartodami vaistų nuo epilepsijos ar antidepresantų, tokių kaip:

• amitriptilinas (Elavil)
• duloksetinas (Cymbalta)
• gabapentinas (neurontinas)
• pregabalinas (Lyrica)
• karbamazepinas (Tegretolis)
• topiramatas (Topamax)

Papildomi vaistai, kurie gali padėti:

• transderminiai kremai ir pleistrai
• medicininė marihuana
• raumenis atpalaiduojantys vaistai
• raminamieji ir pagalbiniai miegai

Apskritai šie vaistai sumažins skausmą, tačiau jie nepadės visiškai išnykti. Per bandymus ir klaidas pacientas ir jų gydytojas galiausiai ras vaistus ar vaistų derinius, kurie geriausiai tinka.

Neurochirurgija laikoma paskutine išeitimi. Šio tipo operacijos apima gilų smegenų stimuliavimą. Šios procedūros metu gydytojas implantuos elektrodą, vadinamą neurostimuliatoriumi, tam tikrose jūsų smegenų dalyse, kad stimuliacija būtų nukreipta į skausmo receptorius.

Kokio tipo gydytojai gydo centrinio skausmo sindromą?

Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas paprastai bus pirmasis gydytojas, kuris aptars jūsų simptomus ir patikrins jūsų ligos istoriją ir dabartinę sveikatą. Kai tik bus pašalintos tam tikros sąlygos, gydytojas gali jus nukreipti pas specialistus, kad būtų galima atlikti daugiau tyrimų ir gydyti.

Specialistai, kurie gydo ar padeda valdyti CPS, yra šie:

Neurologas

Neurologas yra gydytojas, kurio specializacija yra nervų sistemos sutrikimai, įskaitant smegenis, nugaros smegenis ir nervus. Paprastai jie yra kvalifikuoti gydyti lėtinį skausmą. Prieš nuspręsdami, kuris iš jų gali padėti jums valdyti skausmą, gali tekti apsilankyti pas keletą neurologų.

Skausmo specialistas

Skausmo specialistas paprastai yra gydytojas, kuris yra apmokytas neurologijos ar anesteziologijos. Jie specializuojasi skausmo valdymo srityje ir naudoja įvairias būdus skausmui gydyti, įskaitant geriamuosius vaistus ir tam tikrų vaistų injekcijas į skausmingas vietas skausmui malšinti.

Kineziterapeutas

Kineziterapeutas yra specialistas, kuris gali padėti sumažinti skausmą ir pagerinti judrumą.

Psichologas

CPS dažnai veikia jūsų santykius ir emocinę savijautą. Psichologas ar terapeutas aptars su jumis emocinius klausimus.

Kokios yra centrinio skausmo sindromo komplikacijos?

CPS gali būti skausmingas. Tai gali neleisti jums dalyvauti socialiniuose renginiuose ir labai paveikti jūsų kasdienį gyvenimą. Tai gali sukelti emocinių problemų ir kitų komplikacijų, įskaitant:

• stresas
• nerimas
• depresija
• nuovargis
• miego sutrikimai
• santykių problemos
• pyktis
• gyvenimo kokybės pablogėjimas
• Isolation
• savižudiškos mintys

Kokia yra žmonių, sergančių centrinio skausmo sindromu, perspektyva?

CPS nekelia pavojaus gyvybei, tačiau ši būklė daugeliui žmonių kelia didelių sunkumų. CPS gali sutrikdyti jūsų kasdienybę.

Sunkiais atvejais skausmas gali būti stiprus ir labai paveikti jūsų gyvenimo kokybę. Kai kurie žmonės gali suvaldyti skausmą vartodami vaistus, tačiau ši būklė paprastai tęsiasi visą likusį žmogaus gyvenimą.