Poikilocitozė: kas tai yra, rūšys ir kada tai atsitinka

Turinys

• Poikilocitų tipai
• Kada gali pasirodyti poikilocitai
• 1. Pjautuvo pavidalo ląstelių anemija
• 2. Mielofibrozė
• 3. Hemolizinės anemijos
• 4. Kepenų ligos
• 5. Geležies stokos anemija

Poikilocitozė yra terminas, kuris gali pasirodyti kraujo paveikslėlyje ir reiškia kraujyje cirkuliuojančių poikilocitų, kurie yra nenormalios raudonosios ląstelės, skaičiaus padidėjimą. Raudonieji kraujo kūneliai yra suapvalintos formos, plokšti ir dėl hemoglobino pasiskirstymo centre yra lengvesnis centrinis regionas. Dėl raudonųjų kraujo kūnelių membranos pokyčių gali pasikeisti jų forma, todėl gali skirtis kitokios formos raudonųjų kraujo kūnelių cirkuliacija, o tai gali sutrikdyti jų funkciją.

Pagrindiniai poikilocitai, nustatyti atliekant kraujo mikroskopinį tyrimą, yra drepanocitai, dakriocitai, elipocitai ir kodocitai, kurie dažnai atsiranda anemijose, todėl svarbu juos identifikuoti, kad būtų galima diferencijuoti mažakraujystę, leidžiančią daugiau diagnozuoti ir pradėti gydymą. tinkamas.

Poikilocitų tipai

Poikilocitus galima pastebėti mikroskopiškai iš kraujo tepinėlio:

• Sferocitai, kuriame raudonieji kraujo kūneliai yra apvalūs ir mažesni už įprastus raudonuosius kraujo kūnelius;
• Dakriocitai, kurie yra raudonieji kraujo kūneliai, turintys ašaros ar lašo formą;
• Acanthocitas, kuriame eritrocitai turi ištaigytą formą, kuri gali būti panaši į stiklinio butelio dangtelio formą;
• Kodocitai, kurios yra taikinio formos raudonieji kraujo kūneliai dėl hemoglobino pasiskirstymo;
• Elliptocitai, kuriame eritrocitai turi ovalo formą;
• Drepanocitai, kurie yra pjautuvo formos raudonieji kraujo kūneliai ir dažniausiai pasireiškia pjautuvo pavidalo anemija;
• Stomatocitai, tai yra raudonieji kraujo kūneliai, kurių centre yra siaura sritis, panaši į burną;
• Šizocitai, kuriame eritrocitai turi neapibrėžtą formą.

Hemogramos ataskaitoje, jei mikroskopinio tyrimo metu nustatoma poikilocitozė, ataskaitoje nurodomas nustatyto poikilocito buvimas.Poikilocitų nustatymas yra svarbus, kad gydytojas galėtų patikrinti bendrą asmens būklę ir, atsižvelgiant į pastebėtą pakitimą, galėtų nurodyti kitų tyrimų atlikimą diagnozei užbaigti ir paskui pradėti gydymą.

Kada gali pasirodyti poikilocitai

Poikilocitai atsiranda dėl pokyčių, susijusių su raudonaisiais kraujo kūneliais, tokių kaip biocheminiai pokyčiai šių ląstelių membranoje, metaboliniai fermentų pokyčiai, anomalijos, susijusios su hemoglobinu, ir raudonųjų kraujo kūnelių senėjimas. Šie pokyčiai gali įvykti esant kelioms ligoms, dėl kurių poikilocitozė yra pagrindinė situacija:

1. Pjautuvo pavidalo ląstelių anemija

Pjautuvo pavidalo ląstelių anemija yra liga, kuriai daugiausia būdinga raudonųjų kraujo kūnelių, kurių forma yra panaši į pjautuvą, formos pasikeitimas, vadinama pjautuvine ląstele. Tai atsitinka dėl vienos iš hemoglobiną formuojančių grandinių mutacijos, dėl kurios sumažėja hemoglobino gebėjimas prisijungti prie deguonies ir dėl to transportuoti į organus bei audinius ir padidėja raudonųjų kraujo kūnelių prasiskverbimas per venas. .

Dėl šio pakitimo ir sumažėjusio deguonies pernašos žmogus jaučiasi pernelyg pavargęs, pavyzdžiui, pasireiškia generalizuotu skausmu, blyškumu ir augimo sulėtėjimu. Išmokite atpažinti pjautuvinės anemijos požymius ir simptomus.

Nors pjautuvinė ląstelė būdinga pjautuvo pavidalo anemijai, kai kuriais atvejais galima pastebėti ir kodocitų buvimą.

2. Mielofibrozė

Mielofibrozė yra mieloproliferacinės neoplazijos rūšis, turinti periferiniame kraujyje cirkuliuojančių dakriocitų buvimą. Dakriocitų buvimas dažniausiai rodo, kad kaulų čiulpuose yra pokyčių, būtent tai vyksta mielofibrozėje.

Mielofibrozei būdinga mutacija, skatinanti kaulų čiulpų ląstelių gamybos proceso pokyčius, padidėjęs kaulų čiulpų brandžių ląstelių kiekis, skatinantis randų susidarymą kaulų čiulpuose, mažinant jų funkciją laikas. Supraskite, kas yra mielofibrozė ir kaip ją reikėtų gydyti.

3. Hemolizinės anemijos

Hemolizinėms anemijoms būdinga antikūnų, reaguojančių į raudonuosius kraujo kūnelius, gamyba, skatinant jų sunaikinimą ir sukeliant anemijos simptomus, pvz., Nuovargį, blyškumą, galvos svaigimą ir silpnumą. Dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo padidėja kraujo ląstelių gamyba kaulų čiulpuose ir blužnyje, todėl gali atsirasti nenormalių raudonųjų kraujo kūnelių, tokių kaip sferocitai ir elipocitai. Sužinokite daugiau apie hemolizines anemijas.

4. Kepenų ligos

Ligos, turinčios įtakos kepenims, taip pat gali sukelti poikilocitų, ypač stomatocitų ir akantocitų, atsiradimą, todėl prireikia papildomų tyrimų kepenų veiklai įvertinti, jei įmanoma diagnozuoti bet kokius pokyčius.

5. Geležies stokos anemija

Geležies stokos anemija, dar vadinama geležies stokos anemija, būdinga kraujyje cirkuliuojančio hemoglobino kiekio sumažėjimui organizme ir dėl to deguonies, nes geležis yra svarbi hemoglobino susidarymui. Taigi atsiranda tokių simptomų kaip silpnumas, nuovargis, atkalbinėjimas ir silpnumas. Cirkuliuojančios geležies kiekio sumažėjimas taip pat gali paskatinti poikilocitų, daugiausia kodocitų, atsiradimą. Sužinokite daugiau apie geležies stokos anemiją.