Progresyviai recidyvuojanti išsėtinė sklerozė (PRMS)

Turinys

• Aktyvaus PPMS „atkryčio“ apibrėžimas
• PPMS simptomai
• PPMS progresavimas
• PPMS diagnozavimas
• PPMS gydymas
• PPMS perspektyva

Kas yra progresuojanti recidyvuojanti išsėtinė sklerozė (PRMS)?

2013 m. Medicinos ekspertai iš naujo apibrėžė IS tipus. Todėl PRMS nebėra laikomas vienu iš skirtingų MS tipų.

Žmonės, kuriems praeityje galėjo būti nustatyta PRMS diagnozė, dabar laikomi turinčiais pirminę progresuojančią IS su aktyvia liga.

Pagrindinė progresuojanti išsėtinė sklerozė (PPMS) yra žinoma dėl simptomų, kurie laikui bėgant pablogėja. Liga gali būti apibūdinama kaip „aktyvi“ arba „neaktyvi“. PPMS laikoma aktyvia, jei MRT tyrime yra naujų simptomų ar pokyčių.

Dažniausi PPMS simptomai lemia mobilumo pokyčius, ir jie gali apimti:

• eisenos pokyčiai
• standžios rankos ir kojos
• sunkios kojos
• nesugebėjimas vaikščioti ilgus atstumus

Progresyviai recidyvuojanti išsėtinė sklerozė (PRMS) reiškia PPMS, sergančią aktyvia liga. Nedidelė dalis žmonių, sergančių išsėtine skleroze (IS), turi šią progresuojančią recidyvuojančią ligos versiją.

Aktyvaus PPMS „atkryčio“ apibrėžimas

IS pradžioje kai kurie žmonės patiria simptomų svyravimus. Kartais jie nerodo jokių IS požymių kelias dienas ar savaites.

Tačiau ramybės periodu simptomai gali pasirodyti be perspėjimo. Tai gali būti vadinama IS recidyvu, paūmėjimu ar priepuoliu. Recidyvas yra naujas simptomas, seno simptomo pasikartojimas, kuris anksčiau buvo pagerėjęs, arba seno simptomo pablogėjimas, trunkantis daugiau nei 24 valandas.

Aktyvios PPMS recidyvai skiriasi nuo recidyvuojančios-remituojančios išsėtinės sklerozės (RRMS).

Žmonės, turintys PPMS, palaipsniui išgyvena simptomus. Simptomai gali šiek tiek pagerėti, bet niekada neišnyks. Kadangi recidyvo simptomai niekada neišnyksta PPMS, asmeniui, sergančiam PPMS, dažnai būna daugiau IS simptomų nei turinčiam RRMS.

Kai išsivysto aktyvus PPMS, recidyvai gali atsirasti savaime, gydant ar negydant.

PPMS simptomai

Mobilumo simptomai yra vieni dažniausių PPMS požymių, tačiau simptomų sunkumas ir rūšys gali skirtis. Kiti įprasti aktyvios PPMS požymiai gali būti:

• raumenų spazmai
• silpni raumenys
• sumažėjusi šlapimo pūslės funkcija arba šlapimo nelaikymas
• galvos svaigimas
• lėtinis skausmas
• regėjimo pokyčiai

Ligai progresuojant, PPMS gali sukelti rečiau pasitaikančius simptomus, tokius kaip:

• kalbos pokyčiai
• drebulys
• klausos praradimas

PPMS progresavimas

Be recidyvų, aktyvus PPMS taip pat pasižymi nuoseklia sumažėjusios neurologinės funkcijos progresavimu.

Gydytojai negali numatyti tikslaus PPMS progresavimo greičio. Daugeliu atvejų progresas yra lėtas, bet pastovus procesas, trunkantis kelerius metus. Blogiausiais PPMS atvejais būdingas greitas progresavimas.

PPMS diagnozavimas

Iš pradžių gali būti sunku diagnozuoti PPMS. Iš dalies taip yra todėl, kad PPMS recidyvai nėra tokie pastebimi, kaip ir kitose mažiau sunkiose IS formose.

Kai kurie žmonės perduoda atkryčius dėl blogų dienų, o ne mano, kad tai yra ligos paūmėjimo požymiai. PPMS diagnozuojama:

• laboratoriniai tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimas ir juosmens punkcija
• MRT tyrimas
• neurologiniai egzaminai
• asmens ligos istorija, kurioje išsamiai aprašyti simptominiai pokyčiai

PPMS gydymas

Jūsų gydymas bus sutelktas į tai, kad padėtų valdyti atkryčius. Vienintelis FDA patvirtintas vaistas nuo PPMS yra okrelizumabas (Ocrevus).

Vaistai yra tik vienas iš IS gydymo aspektų. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti keisti gyvenimo būdą, kad palengvintų jūsų simptomus ir pagerintų gyvenimo kokybę. Reguliarus fizinis aktyvumas ir mityba gali papildyti IS medicininę priežiūrą.

PPMS perspektyva

Šiuo metu IS nėra išgydoma.

Kaip ir kitos ligos formos, gydymas gali padėti sulėtinti PPMS progresavimą. Gydymas taip pat gali palengvinti simptomus.

Ankstyva medicininė intervencija gali padėti išvengti ligos reikšmingos įtakos jūsų gyvenimo kokybei. Tačiau svarbu gauti tinkamą diagnozę iš savo gydytojo, kad įsitikintumėte, jog gausite tinkamą priežiūrą.

Mokslininkai toliau tiria IS, norėdami suprasti ligos pobūdį ir galbūt ieškoti vaistų.

PPMS klinikiniai tyrimai yra mažiau paplitę nei kitos ligos formos, nes tai nėra taip lengva aptikti. Atsižvelgiant į tokio tipo IS retumą, įdarbinimo procesas klinikiniams tyrimams gali būti sunkus.

Daugumoje bandymų, susijusių su PPMS, tiriami vaistai simptomams valdyti. Jei jus domina dalyvavimas klinikiniame tyrime, aptarkite išsamią informaciją su savo gydytoju.